01 哪些早期信号容易被忽略？

• 🥤 偶尔口渴： 起初只是觉得嘴巴干，喝水次数比平时多些，不少人以为天气热或者吃得咸，其实这是身体在努力把过多的血糖排出去。
• 💧 轻微多尿： 上厕所次数渐渐增多，但有时候并不会特别在意。
• 😮‍💨 偶尔乏力： 有点累、容易犯困，但不影响日常活动，很像普通的疲劳。

02 明显症状出现时要重视

• 持续性口渴与大量排尿： 如果你发现喝多少水都解不了渴，同时厕所频率明显高于以往，而且整个人感觉脱力，无论男女都要小心。比如48岁的陈先生因感冒后几天里口渴、尿频，差点错过及时就医。
• 恶心、呕吐、腹痛：有些人在病情加重时，会出现明显的胃部不适，甚至反复呕吐，这其实是身体酸中毒的警告信号。
• 呼吸急促、特殊口气：呼吸时会变得急促甚至有种水果味，多数人不会意识到和代谢紊乱有关，但这恰恰是酮体过多、酸中毒加重的表现。
• 意识模糊、反应迟钝：如果出现说话含糊、动作异常甚至短暂昏迷，说明病情已进入危急阶段，需要立即前往医院。

03 为什么会发生糖尿病酮症酸中毒？

胰岛素缺乏是罪魁祸首。在正常情况下，胰岛素帮助细胞利用葡萄糖获得能量。当身体胰岛素严重不够时，细胞“吃不上饭”，只能分解脂肪来“应急”，这个过程会产生大量酮体。
酮体其实是一种酸性废物，适量没事，但堆积多了就会导致血液变酸，身体各项功能都受影响，甚至威胁生命。

从医学统计来看，1型糖尿病人发生酮症酸中毒的概率接近每年8-10%，相比2型糖尿病更需警惕。不过，2型糖尿病遇到感染等外部压力也同样危险。

04 如何科学检测与确诊？

1. 血糖检测： 用血糖仪测血糖，如果远远高于正常（如>13.9mmol/L），需考虑进一步评估。
2. 尿酮体检测： 用试纸检测尿液中的酮体，阳性说明体内酮体已上升。
3. 血气分析： 医院通过抽血检测血液的酸碱度（pH值），酸性明显高说明问题严重。
4. 电解质分析： 检查钾、钠等离子的浓度，及时发现代谢紊乱。

05 糖尿病酮症酸中毒如何治疗？

及时控制病情，减少并发症，是治疗的重中之重。酮症酸中毒的治疗，讲求“三步走”。

治疗期间，医生会持续监测血糖、电解质和酮体水平，直到各项指标安全为止。需要特别留意的一点是，倒下送医比提前警觉要危险得多。

06 日常生活中如何预防酮症酸中毒？

• 定期监测血糖： 建议每天按时检测，记录好血糖变化，尤其是生病或有身体不适时，更不能间断。
• 健康饮食组合：
  • 🥦 绿叶蔬菜可维持血糖平稳
  • 🍚 适量全谷物慢慢补充能量
  • 🥛 酸奶为肠道补充有益菌、促进消化
  • 🍗 优质蛋白（如鸡肉、鱼）帮修复身体机能
  多样搭配，每天三餐均衡，偶尔享受，不用太苛刻。
• 按时用药、遵医嘱调整用量： 不能自行停药或减少胰岛素剂量，即使外出也别忘记携带备用药物。
• 识别身体异常及时就诊： 若发现之前提到的口渴、恶心、呼吸变化，且短期内没有缓解，需要主动联系医生，别硬扛。
• 选择靠谱的医疗机构： 若遇到持续不适，建议前往熟悉的二级及以上医院内分泌科，能更快获得专业帮助。