血压超标别大意！3个信号+5招预防，现在知道还不晚
01 血压高到底是什么？身体在发出什么警告？
有时候，长辈会突然说“今天头有点紧绷，可能是血压高了。”那么血压到底是什么？简单来讲，血压就是血液在血管里的压力，类似自来水管里的水压，既不能太高也不能太低。成年人通常把 120/80mmHg 视为理想水平。
如果血压数值持续高于标准，比如出现 140/90mmHg 及以上，就被认为是高血压。医学界通常把高血压分为三级，数值越高，心脑血管等器官承受的压力也越大（Whelton et al., 2018）。
| 类别 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) |
|---|---|---|
| 理想血压 | <120 | <80 |
| 高血压1级 | 140-159 | 90-99 |
| 高血压2级 | 160-179 | 100-109 |
| 高血压3级 | ≥180 | ≥110 |
📌 小贴士： 血压经常偏高时，身体其实已经在敲警钟，即使你没有明显不适。
02 这些症状出现时，你的血管可能已经超负荷
- 🧠 头痛难忍：早晨起床时，头痛感比较明显，活动后症状减轻。比如一位55岁的男性，常因清晨头部发胀来看诊，结果血压已飙到165mmHg。
- 🌪️ 突发眩晕或眼前发黑：快步走路或工作中，突然间视线模糊，有时还会晃动。这时，血压可能已经影响到脑部供血。
- 💨 胸闷或气喘：有些人上楼或剧烈活动后感觉胸口发紧，呼吸急促。说明心脏在努力应对高压力环境。
其实，也有不少朋友在血压升高初期几乎没什么感觉。所以定期测血压真的很关键。每年主动查两次，能让你在没症状时就抓住问题。一些研究发现，我国成年高血压患者中，约三分之一毫无自觉症状，仅靠体检发现（Wang et al., 2018）。
⚠️ 注意： 经常忽视不适的小毛病，可能让血管压力越积越高。
03 为什么你会中招？这些风险因素很多人都有
- 遗传： 父母有高血压，后代得病风险更高。这跟血管结构和代谢方式有关系，不是单纯后天决定的（Ehret & Caulfield, 2013）。
- 饮食习惯： 爱重口味、外卖多、腌制食品常在餐桌上，会让体内钠含量增加，长此以往，血压就容易“蹭蹭”上涨。
- 久坐不动： 工作一天没怎么起身活动，血液循环变差。时间长了，血管弹性逐渐下降，血压就容易波动。
- 心理压力大： 持续处于赶项目、熬夜、应酬多的状态，交感神经长期兴奋，导致血压频繁上升低不下来。
- 年龄增长： 细胞老化，血管壁变厚变硬。根据国家流调数据显示，40岁以上人群高血压发生率明显上升。
- 环境因素： 空气污染、昼夜作息不规律，也会破坏血管健康。
👀 看看自己的日常，有没有几个“对号入座”？
04 确诊高血压要做哪些检查？3项关键不能少
- 动态或多次血压测量
最好选择自动血压计，在清晨与傍晚各测一次，连测3天取平均值。医生也常建议做24小时动态监测，避免偶尔情绪或活动影响结果。 - 血液生化检查
包括血糖、血脂、肾功能等。这样可以了解有无并发症及排查继发性高血压。 - 靶器官损伤评估
主要看心、脑、肾等器官有没有受累，比如做心电图、眼底检查，判断是否已有高血压造成的相关伤害。
🎯 检测小贴士： 建议40岁以上人群每年做两次血压测量，家用血压计可采用“722原则”：每周测2次，每次量2遍，准确记录。
05 降压治疗怎么做？药物选择有讲究
并不是所有人都要立刻吃药，初诊高血压通常会结合个人情况，制定方案。
常用药物包括： 钙通道阻滞剂（比如氨氯地平）、ACEI（常见如贝那普利）等。医生会根据患者的年龄、基础疾病、血压水平选择合适药物。有时需要两种或以上药物合用，以更好地将血压控制在目标范围内（Williams et al., 2018）。
| 药物类型 | 常见作用 |
|---|---|
| 钙通道阻滞剂 | 松弛血管、降低血压 |
| ACEI/ARB | 保护心肾、调节血管张力 |
| β受体阻滞剂 | 减慢心率、降低心脏负担 |
药物治疗需要长期坚持，不能随意减少剂量或停用。有些朋友因怕依赖性自行停药，结果血压波动反而更大。
🚩 重点：降压药应在医生指导下服用，出现副作用也不要自行调整方案。
06 5个生活妙招帮你稳住血压
- 🥦 多吃蔬果：如菠菜、芹菜等富含钾，可帮助身体调节钠离子。
推荐每天半斤蔬菜+2-3份水果。 - 🐟 优质蛋白：鱼肉、豆制品有助于血管弹性，不妨一周吃2次鱼。
- 🏃♂️ 规律活动：快步走、游泳等有氧运动，每周3-5次、每次30分钟。
- 😴 睡眠充足：保证每晚6-8小时，让自律神经有休息的机会。
- 💧 用健康量控盐：做饭尽量用定量盐勺，一天控制在5克以内，约一啤酒瓶盖的量。
📈 健康建议： 定期血压监测，发现异常及时就医。长期和家人一起调整饮食、运动计划，效果更好。
📚 参考文献
- Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. (2018). 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. Hypertension, 71(6), e13-e115.
- Wang Z, Chen Z, Zhang L, Wang X, Hao G, Ma L. (2018). Status of Hypertension in China: Results From the China Hypertension Survey, 2012-2015. Circulation, 137(22), 2344-2356.
- Ehret GB, Caulfield MJ. (2013). Genes for blood pressure: an opportunity to understand hypertension. Eur Heart J, 34(13), 951-961.
- Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. (2018). 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J, 39(33), 3021-3104.
