01 胆囊切除术麻醉到底是怎么回事？

胆囊切除手术大多数情况下使用全身麻醉，其实就是让人“沉睡”一段时间，期间全身肌肉和意识都被麻醉药控制。有数据统计，约95%的患者会采用全身麻醉，少数对麻药敏感或特殊需求的，可能会用上区域麻醉（比如腰麻联合镇痛），以减轻术中和术后疼痛。

麻醉医生会通过静脉注射药物，让患者很快失去知觉。此时，麻醉机和各种监护设备持续记录着呼吸、心跳、血压等生命体征——这套系统说起来像手术中的“智能管家”，一旦有异动，麻醉医生会立刻调整药物剂量，保证患者平稳地“睡”过去、安全地“醒”过来。

02 手术前需要做哪些麻醉准备？

• 1. 术前评估：医生通常会让患者做一套心电图和心肺功能检查，了解是否有基础疾病。比如，曾有54岁的李女士因为有持续的胸闷，通过术前筛查发现心功能不全，最后调整了麻醉方案，提高手术安全。
• 2. 严格禁食：手术前8小时应避免进食进水，否则术中胃内容物呛咳引发危险。麻醉医生会再次确认这一步，切勿掉以轻心。
• 3. 完整告知健康情况：如果有用药史（比如长期吃降压药、糖尿病药），或任何药物及食物过敏，一定要提前告诉医生。哪怕只是轻微皮疹，也别忽略。
• 4. 配合相关准备：一般会安排患者提前进手术室，做好静脉通道留置等。当天穿戴宽松衣物，摘下金属饰品，方便操作。

03 麻醉会有哪些风险？哪些人更需注意？

任何麻醉都有一定风险，胆囊切除术也不例外。常见并发症包括麻醉药过敏、短暂的呼吸抑制、喉咙痉挛等。比如，麻醉药过敏轻则皮疹，重则出现呼吸困难，需麻醉医生迅速干预。

这些都提醒我们，以前身体的“小问题”在麻醉前要一次说清楚。如果正处于肥胖、睡眠呼吸障碍等状态，也别含糊，让医生早做准备。

04 手术中麻醉医生如何保障安全？

手术一旦开始，麻醉医生全程守在身边，手里的监控设备就像仪表盘一样，实时显示氧饱和度、血压、心率和呼吸模式。比如，有一位68岁男性合并慢阻肺，术中因呼吸变浅，仪器报警，麻醉医生立刻调整了呼吸机参数，避免了并发症的发生。

同时，麻醉医生会根据手术“进度”随时调节麻醉药量，防止麻醉太浅导致中途苏醒，也要避免麻醉太深增加负担。有些朋友担心“术中突然醒来”，实际上，麻醉深度监控技术和医生丰富经验，已经很大程度上杜绝了这种情况出现。

05 术后醒来可能有哪些不适？如何缓解？

• 1. 嗓子发痒或沙哑： 因气管插管造成，通常1-2天内会恢复。可喝点温水，暂缓使用刺激性食物。
• 2. 恶心呕吐： 术后约20-30%的患者会有轻度恶心。建议少量多次饮水，必要时可请求医生用药缓解。
• 3. 术区疼痛： 很多医院会提供镇痛泵，比手术前想象的要轻松不少。镇痛泵操作前，护士会详细指导，按压过频可导致嗜睡，操作过程中随时有疑问要与医护沟通。
• 4. 轻度头晕无力： 刚醒来后偶尔会有，适当休息后一般可自行缓解。

06 快速康复的3个关键建议

1. 1. 尽早活动：术后2小时内可以试着在床上活动四肢，循序渐进下地有助于减少血栓、便秘等问题。
2. 2. 深呼吸训练：做几次腹式呼吸（慢慢吸气、缓慢呼出），帮助肺部恢复、减少并发症。
3. 3. 饮食过渡：最开始建议喝点温开水和流质饮食，待胃肠功能恢复后再逐渐正常进餐。忌刺激、油腻食物，防止消化不良。