老年人身体机能随着年龄增长逐步变得“慢下来”，就像一台用久的电器，总归没年轻时那么灵敏。手术麻醉时，最受影响的就是心肺功能和药物代谢速度。

• 心血管系统： 血管弹性下降，心脏输出量减少，容易出现血压波动或短暂的不稳定。
• 呼吸系统：肺活量变小，一次换气量减少，手术麻醉期间恢复可能慢一点，易有肺部问题。
• 药物代谢：肝、肾过滤和排出药物的速度减慢，麻药在体内停留时间长，有时一小剂量就会起较大作用。
• 神经系统：认知功能变弱，容易因麻醉引发术后认知混乱。

手术后，有些早期变化往往不易察觉。家属和医护可以多观察，及时发现问题。

• 术后谵妄：说胡话、认错人、情绪波动大，多数短暂偶发，但如果持续时间长、越来越重，需要寻求医生帮助。
• 低血压：头晕、出汗、脸色发白，在起床或翻身时突然加重，应尽早报告医护。
• 呼吸异常：偶有呼吸急促或胸闷尚可留意，若持续气短或明显喘憋，属于紧急信号。
• 伤口愈合慢：轻微红肿一般不用担心，若肿胀明显、伤口渗液甚至发热要尽快处理。

为了让麻醉更安全，老年患者术前评估不能马虎。医生会从多方面入手，做出更精准的麻醉计划。

• 心肺功能检查： 包括心电图、胸片或肺功能测试，评估手术受损风险。
• 基础疾病调查： 糖尿病、高血压、心脏病等病史是影响方案的关键。
• 用药史梳理： 若长期服用降压药、抗凝药，一定提前告诉医生。
• 肝肾功能检测： 有助于评估药物代谢能力，便于麻醉剂量微调。
• 认知能力评估： 医生可能做些简单问答，判断术后混乱倾向。

并不是所有手术麻醉都一样，医生会根据具体疾病、手术范围、患者整体状态来挑选方案。

做完手术，恢复期的细节同样决定着最终效果。麻醉后的监测、护理不容忽视，特别是老人家身体调节能力变慢，更要有耐心和细心。

• 监测生命体征： 包括心率、血压、体温、呼吸等，发现异常立刻请医生处理。
• 疼痛及时评估： 刚手术后轻微不适可以忍忍，但反复喊疼或行动受限时建议告知医护，合理用止痛药能促进恢复。
• 预防肺部感染： 鼓励深呼吸、适当翻身、早期下床活动，有助减少肺部问题。
• 促进肠胃功能恢复： 少量多餐，以易消化为主。手术过程中的药物和卧床可能让胃肠蠕动慢下来。