01 什么是混合痔？内外痔同时出现有多麻烦？

混合痔，其实就是“内痔+外痔”的组合。简单来说，它把内外痔的症状加到一起——既有齿线上方的内痔肿胀、出血问题，也有齿线下方的外痔肿块、疼痛困扰。🌀

混合痔往往不止让人觉得“尴尬”，还更易出现炎症、长时间出血和反复肿胀。如果把痔疮看作“卫生死角的小麻烦”，混合痔就像把这些麻烦集中放大。数据显示，40岁以上人群混合痔的发病率接近50%，而且不少人都是拖到“不得已”才去看医生。

02 出现这些症状要当心！混合痔的典型表现

03 为什么你会得混合痔？这些因素在作祟

• 久坐久站：办公室一坐一整天，或者司机、教师等人群，肛门局部静脉长期受压，血液回流变慢，容易形成痔疮。
• 便秘或肠道功能差：长期用力排便，就像给肛门“加负重训练”，反复刺激局部静脉丛，而本来柔软的肛管结构就容易出现损伤和曲张。
• 妊娠和分娩：孕妇因为腹压增加，盆腔血流受阻，怀孕后期或分娩时肛门静脉丛负担加重。
• 高龄及遗传：年纪越大，肛门局部支持组织就越薄弱。此外，直系亲属有痔疮史的人，患混合痔的风险更高。

04 去医院要做哪些检查？诊断其实很简单

• 肛门视诊：医生会先观察肛门周围皮肤和肿物，没有特殊疼痛感。
• 肛门指诊：医生戴手套，用润滑指轻轻触摸肛管，判断肿块位置和质地。过程一般只有轻微不适，不会造成伤害。
• 肛门镜或直肠镜：一个小管子用于进一步观察内部结构，这样可以准确区分内痔、外痔和其他疾病。 🔍

05 从用药到手术：混合痔的治疗方案选择

• 药物治疗：口服药或外用痔疮膏（例如马应龙、乳膏等），用于缓解早期症状；适合Ⅰ、Ⅱ期。
• 硬化剂注射：通过注射让痔核缩小，适合Ⅱ、Ⅲ期，过程痛感较轻，恢复快。
• 套扎治疗：用专用环把痔核根部扎住，使其自然坏死脱落，主要用于脱出的内痔。
• 手术治疗：包括痔动脉结扎（DGHAL）、混合痔切除术等。对于Ⅲ期和Ⅳ期，或者药物效果不好的患者，需要手术。

06 治疗后要注意什么？这些护理要点很关键

1. 温水坐浴：每天2-3次、每次10分钟，可以缓解局部不适，促进肛门创口愈合。
2. 饮食调整：增加新鲜蔬果，像苹果、芹菜、燕麦富含膳食纤维，对保持通畅排便非常有帮助。
3. 培养规律排便习惯：每天固定时间排便，不要用力过猛。旅途中也可备少量纤维片或温补饮品，减少刺激。
4. 保持肛周清洁：使用柔软湿巾或温水冲洗，避免刺激创口。
5. 短期休息 & 避免重体力劳动：术后一周内避免剧烈运动，减少术区负担。