01 支气管炎到底是什么？为什么咳不停？

深秋傍晚，一位年轻妈妈带着5岁的孩子在小区里和邻居简单寒暄，话题又扯到小孩这阵子“咳啊咳”，有时清晨起来咳得更厉害。其实，支气管炎就是支气管发生了炎症反应，让原本站岗的气道变得敏感、分泌物增加，咳嗽也就停不下来。

从专业角度来说，支气管炎分为三种类型：急性（常见于感冒后，通常由病毒或者细菌感染）、慢性（和长期烟草、空气污染等反复刺激有关），以及少见但应了解的过敏型支气管炎。大多数人其实只关心“为啥咳”，但背后的原因可能大不一样。
急性类型一般出现得突然，最初表现多为嗓子发痒、偶尔咳嗽，慢慢转为持续咳痰。
慢性支气管炎则是反反复复粘住你，往往咳嗽、咳痰一年四季都难消停，尤其早上更明显。
过敏型和环境因素息息相关，常见于有哮喘史或过敏体质的人群。

02 这些症状出现1周没好，赶紧看医生！

其实，大多数人遇到咳嗽、喉咙沙哑这类“小毛病”，往往都想着“撑两天就好了”。但支气管炎有一些明确信号，一旦遇到必须警觉：

03 为什么你会反复得支气管炎？

说起来，支气管炎反复找上门，绝不只是“体质差”一句话那么简单，临床上最常见的有以下三类原因——

1. 吸烟 
   烟雾就像气道的“砂纸”，不断刺激支气管，导致防护能力下降。一项研究数据显示，吸烟者罹患慢性支气管炎的风险是非吸烟者的2-4倍。
   有位37岁的司机，烟龄十余年，咳嗽总以为是“凉气嗓”，诊断出来已是中度慢性支气管炎。
2. 空气污染 
   PM2.5高发地区，支气管黏膜长时间浸泡在微粒中，保护层很容易被“磨损”，让细菌病毒有机可乘，尤其秋冬季污染加重时更甚。
3. 免疫力低下 
   比如经常熬夜、压力大，或者本身有慢性病（如糖尿病）的人，气道防线容易“松动”，反复感染风险高，再小的病毒都可能让人受苦。

04 确诊要做哪些检查？痛苦吗？

很多人对“查呼吸系统”有些顾虑，尤其一听“支气管镜”，脑中浮现种种恐怖画面。其实，大部分支气管炎都不需要侵入性检查。

• 听诊 👂
  医生用听诊器判断气管有没有异常音，比如“呼噜声”或者泡沫音。
• 胸部X线片 📷
  检查肺部有没有其他并发症，比如肺炎、支气管扩张等情况。
• 肺功能检查 💨
  这个其实就是“吹气”，用来判断气道收缩损伤程度，绝大多数人都能轻松完成。
• 痰液检查 🧬
  不用担心，这就是“吐口痰”，检测有没有感染和相关病原体。
• 支气管镜 
  只在长期、反复症状查不明原因时才用，临床上较少常规推荐。

05 急性发作怎么治？慢性能根治吗？

治疗支气管炎，最常被问到一个问题——“能彻底好吗？”
简单来说，急性期的关键是抗感染、对症管理。慢性期则要学会和病情“和平共处”。

规范化治疗能够把急性发作次数减少60%左右，长期坚持治疗效果更明显。
连续吸烟的朋友，如果下定决心戒烟、配合管理，往往能让慢性症状明显减轻，有的人不常咳了，有的人甚至多年未再加重。

06 日常做好5件事，气管少发炎

除了医学治疗，生活中一些小办法可以明显减少发作风险，让呼吸道慢慢“修复”回来。这些建议也适合健康人防患未然，尤其每年秋冬换季，保护气管更要提前做功课。