很多人在体检或者看病时，突然听医生说“长了结肠息肉”，心里直打鼓：这到底是个什么东西？简单说，结肠息肉就是结肠内壁上鼓起来的“小肉疙瘩”。它其实是一种比较常见的肠道“局部增生”，成年人大约有20%都可能遇到过。

息肉分两类最常见：腺瘤性息肉和炎性息肉。腺瘤性息肉像是肠道的“潜在隐患”，有的会朝不正常方向发展，可能慢慢变成肠癌，而炎性息肉多数和慢性炎症有关，恶变几率小。虽然大多数息肉良性、不影响生活，但有些类型值得注意。

结肠息肉往往没什么特别感觉，但出现下面这些变化，建议提高警惕：

• 🚩 血便：便便上有点鲜红色或者暗红色血丝，尤其反复出现。
• 💩 排便习惯改变：比如突然总是便秘或者腹泻，排便次数比以前多或减少，持续超过两周。
• ⚡ 腹痛：一般是隐隐作痛，或者轻微不适，不容易引起注意。如果腹痛剧烈需及时就医。
• 🔍 消化不良：有时觉得肚子胀气、容易恶心。

不过，现实中很多人无症状。有一位56岁的男性，体检时做肠镜，发现了2个腺瘤性息肉，可本人一直没有任何感觉。这说明，光等着症状出现，往往会错过早期处理的机会。

💡 提醒：如果出现上述明显变化，建议主动咨询肠道专科医生，别总想着“拖一拖再说”。

很多人疑惑：平常日子过得挺普通的，怎么就得了这个“额外部件”？背后其实离不开下面这些因素：

研究发现，腺瘤性息肉如果不管，5-15年左右有可能恶变成癌症。随着生活方式变化，这类“慢性隐患”越来越常见。

🔶 小结：息肉不是突然冒出来的，肠道黏膜长期反复刺激，“小疙瘩”就趁虚而入。

说到确诊息肉，肠镜是“金标准”——能直接看到、甚至当场处理肠道的可疑部位。目前主流有三类方法：

• 🎯 肠镜（结肠镜）：最直接也最准确。医生用一根细长软管带摄像头进肠道观察，发现息肉可直接切除。
• 🛏️ 无痛肠镜：同样方法，但加麻醉药，避免紧张不适。
• 🧪 粪便潜血检测：主要用于风险筛查，阳性提示有必要做肠镜；有一定漏检几率。
• 🖥️ CT仿真肠镜：无创，适合不能耐受肠镜的人，但发现问题后仍需传统肠镜处理。

检查前一天，需严格遵医嘱清肠，这样图像才清晰，息肉等小问题也不容易漏掉。

遇上结肠息肉，究竟是不是“一定要处理”？其实，90%以上的息肉建议内镜下切除，尤其是腺瘤性、体积较大、形态异常者。流行的方式包括EMR（黏膜切除术）、ESD（黏膜下剥离术），都能一次性清理。

偶尔遇到个别直径3mm以下、表面光滑、位于良性区域的小息肉，医生会根据评估结果考虑随访观察。但对于高危息肉（比如直径超过1cm、多发、组织学提示高级别异常），必须尽快切除，并在专科医生处管理随访。

案例提醒： 有一位48岁的女性，因慢性便血做了肠镜，切除了一个约1.2cm腺瘤性息肉，术后3年复查未见复发。可以看出，及早处理高危息肉效果明显，减少后顾之忧。

息肉能不能提前预防？其实，通过一点点改变，长期坚持，很多风险都能控制。提供三个靠谱方向：