01 为什么老年人轻轻一摔就骨折？

很多人以为骨折只有摔得很重才会发生，其实在年纪大的人身上，一点小外力就可能导致严重后果。正常的骨骼就像密实的木头，结实牢固；而随着年龄增长，骨头内的“骨质”开始比蜂窝煤还要松散，承受外力时很容易出现断裂。医学上，把这种容易骨折的状态叫做骨质疏松。

说起来，绝大多数的老年人并不容易察觉骨头已经变脆。有时候甚至一个小小的崴脚、绊倒，就可能发生踝关节骨折。这说明，骨质疏松不只是让人“骨头疼”，而是真的让骨骼变得不再坚固。

02 这些症状提示可能骨折了

跌倒以后，到底是扭了一下，还是骨折了？踝关节骨折有哪些典型表现？区分清楚很关键。

• 1. 明显肿胀：脚踝迅速变粗，有时候比正常一侧粗一圈，小腿也可能跟着肿。
• 2. 剧烈疼痛：受伤部位疼得厉害，特别是在尝试活动或者加压时，会立刻加重。
• 3. 不能承重：脚一沾地就疼，不敢或者根本无法使劲走路，和崴脚“喘口气还能走”不一样。

有位72岁的王大爷，外出买菜回家摔了一跤，只觉得脚踝肿得很快，连沾地都不行。医院检查后确定为踝关节骨折。这一例子提醒我们：只要出现这三大信号，就要警惕骨折，及时就医，不要硬撑。

03 骨头变脆的5大危险因素

为什么有些人年纪轻也不会骨折，有些老人却“一摔就断”？影响老年骨骼健康的因素不少，下面来看五个关键危险因素：

研究发现，60岁以上女性中有超过三成患有不同程度的骨质疏松，而男性比例也越来越高。这提示，避免骨折要先减少这些健康风险。

04 确诊需要做哪些检查？

发现脚踝肿痛、无法承重后，该怎么判断是骨折还是扭伤？最直接有效的办法就是做检查。两项简单的门诊检查，半小时内就能搞清楚骨头和骨量情况。

• X光片：能直观看到骨头有没有断裂、错位，判断骨折的类型和严重程度。
• 骨密度检测：评估骨质密度值，高风险人群能提前发现骨质疏松，为治疗规划提供参考。

05 治疗选择：手术还是保守？

的确确诊骨折后，怎么治？最常见的是两种方案，需要根据骨折类型和严重程度判断。

一位82岁的女性老人因骨折移位严重，医生建议手术，通过钢板内固定，术后恢复行走能力比单纯打石膏好得多。从这个例子可以看出，踝关节骨折的正确复位与恢复日后正常行走密切相关。

06 防骨折必做的3件小事

最实用的办法，是把骨质疏松挡在门外。三招每天坚持做，能帮助大大减少骨折风险：

专家指出，这三项坚持一年后，骨折风险可下降50%左右。不需要剧烈运动，贵在持续。