2型糖尿病:这些信号别忽视,科学应对很简单
关心血糖,可能是好多人到了一定年纪后才会有的习惯。最近在小区散步时,邻居张阿姨谈起总想喝水、夜里起夜次数多了点,忍不住有些担心是不是糖尿病找上门。其实身边这样的人并不少,2型糖尿病在我国越来越常见,提前识别和科学管理,能让生活少很多麻烦。
01 2型糖尿病到底是怎么回事?
简单来讲,2型糖尿病就是身体对胰岛素反应变差(叫作胰岛素抵抗),导致血糖慢慢升高。打个比方,好像钥匙不再好用,门锁(血糖门)打不开,糖就进不了细胞,只能越积越多。和1型糖尿病主要是胰岛素“缺货”不同,2型糖尿病一开始胰岛素不少,却“开锁”失灵。
医学数据显示,我国每10个成年人里就有1个人患上了2型糖尿病。而现在发病年龄也越来越早,和饮食结构变化、生活压力大、运动少等有关系。
02 这6个身体信号,别掉以轻心
- 1. 总觉得口渴 — 经常想喝水,每次喝都觉得不解渴,尤其清晨和晚上明显。
- 2. 上厕所次数增多 — 夜里要起夜2-3次,还经常尿量很大。
- 3. 皮肤莫名变黑 — 有人发现脖子、腋下、手肘等部位慢慢变得发黑发粗。
- 4. 体重悄悄下降 — 没怎么节食,却发现裤腰松了,体重降了好几公斤。
- 5. 视线突然变模糊 — 看东西时模糊,偶尔还重影。
- 6. 小伤口不爱好 — 割破皮后,愈合比平时慢,容易反复感染。
Tips
早期这些表现可能只是偶尔发生,容易被误以为是天气热、休息差。每出现2-3项,建议及时监测血糖。有位53岁的王先生,最初就是早起口干不舒服,没当回事,半年后体检才发现血糖已超标。
03 哪些人风险高?你属于哪一种?
高危因素 | 具体说明 |
---|---|
内脏脂肪超标 | 肚子大、腰围粗,比体重单纯超标更危险。腰围>90cm(男性)、85cm(女性)时要格外警惕。 |
家族中有糖尿病史 | 父母、兄弟姐妹有人得过,自己患病概率更高。 |
40岁以上 | 年龄越大,胰岛素敏感性下降,风险攀升。 |
脂肪肝、高血压、血脂异常 | 这些代谢异常常常“组团”出现,更易推动2型糖尿病发展。 |
缺体育锻炼 | 久坐、运动太少,胰岛素的“门锁”更容易生锈。 |
专家指出,体重减轻5%,就能让胰岛素抵抗明显改善,还能同时降低其他并发症风险。不过,只有知道自己哪些因素最突出,日常管理才能有针对性。
04 检查怎么做,真的很麻烦吗?
- 空腹血糖:早上不吃东西,抽血检查;若≥7.0 mmol/L,多数情况下就是异常。
- 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):喝糖水后查2小时的血糖,高于11.1 mmol/L可确诊。
- 糖化血红蛋白(HbA1c):反映近2-3个月平均血糖,如果≥6.5%需警惕2型糖尿病。
- 家庭血糖监测:用指尖血糖仪,选择空腹、餐后2小时测量,可以辅助自查,但不能替代医院诊断。
小贴士
临床上,这些项目一般不会同时做齐。医生会根据具体情况建议不同组合。如果连续两次血糖或糖化血红蛋白结果异常,需进一步评估。
05 治疗方案怎么选?
方法 | 适用情况 | 优势及注意点 |
---|---|---|
口服药物(如二甲双胍) | 适合大部分新发病例 | 安全性高、方便。 |
胰岛素注射 | 血糖极高或出现并发症时 | 能快速降血糖,但需正规培训。 |
代谢手术/胃肠手术 | 极度肥胖、传统方法控制差 | 部分人术后血糖控制理想,但风险和花费都需衡量。 |
治疗不只是"吃什么药",而是全方位管理。比如有位42岁的女性患者,绝大部分时间口服药控制得不错,但压力大会波动,补充短期胰岛素后状况明显好多了。关键是和医生沟通,由专业团队定方案。
Ps.
治疗不是“一刀切”,适宜什么方法要综合年龄、病程、并发症等因素,每个人的方案略有不同。
06 日常管理,这5件小事很关键
- 合理搭配三餐 🍚 — 主食、蔬菜、蛋白质均衡,主食建议多用全谷类。早餐别太油腻,更要重视午餐和晚餐的规律。
- 运动选择适时 🚶— 餐后30分钟散步20-40分钟比较适合。避免剧烈运动导致体力不支。
- 保持足够睡眠 😪 — 每晚争取7小时,熬夜不利于血糖稳定。
- 定期自测血糖 🩸 — 一周测2-3次足够,出现异常及时和医生沟通。
- 备好糖 🍬 — 若出现出冷汗、手抖、心慌等低血糖表现,随身准备小糖块很重要,坚持少量多餐。