最近常有朋友问，体检单上血脂、血压、血糖有点高，究竟哪个更麻烦？其实，这三高就像生活里的“老友”，虽然模样不同，但总一起出现。
🧩 简单来说，高血脂是血液里的脂肪有点多，高血压是血液推着血管太用力，而糖耐量受损则是身体管理血糖的本事下降。三者互相关联，但其本质还是不同。

这三者像是身体的三道关卡：一起失守，就容易让心血管遭殃。
小知识TIPS：三高中任何一种，长期无干预都能悄悄拉高心梗、脑卒中的概率。

其实，大多数三高患者早期并没有明显不适，容易被忽视。下面整理了一份常见的自查清单，遇到以下情况，不妨留意每年体检结果。

• 💤 早晨起床后不易清醒：一天刚开始就觉得困，无精神，哪怕睡一整晚。
• 😵 偶尔头晕、视线短暂模糊：不是剧烈晕眩，就是间歇性发作，自己以为是“休息差了”。
• 🦶 手脚容易麻、发凉：气温正常也会如此，尤其晚上明显一点。
• 🫀 心跳忽快忽慢：安静坐着心跳加速，或偶有胸闷。

1. 遗传因素
   如果家里父母或兄弟姐妹有人三高，自己也容易“中招”。尤其40岁后，风险逐渐加大。
2. 体重超标、运动太少
   研究显示：久坐、肥胖会让身体的代谢系统“罢工”，血脂、血压、血糖都容易上升。
3. 高热量饮食结构
   偏好油腻、甜食、多量饮酒，让体内脂肪和糖分堆积，慢慢损伤血管。
4. 长期精神压力大
   工作压力或者情绪长期波动，容易刺激身体荷尔蒙变化，诱发血压和血糖波动。
5. 年龄增长
   年纪越大，身体调整血脂、血压、血糖的能力会逐步下降。

有意思的是，数据显示，我国35岁以上人群中，三高共存率已达23%。不少人认为自己“吃得少、休息好”，却没意识到隐形风险已经“潜伏”多年。

担心自己是不是三高，医院都会怎么查？其实流程很简单，关键是别漏掉重要环节。下面分项梳理，让你一目了然。

• 血脂检测：
  做一个空腹血脂“七项”即可，包括总胆固醇、甘油三酯、低/高密度脂蛋白等。
  检测前8-12小时不可进食。
• 血压测量：
  建议在安静状态下多次测量，并记录几天数据。有条件的可用24小时动态血压仪器（类似手环）。
  部分人就诊易紧张，诊室高血压要通过家中多次测量判别。
• 糖耐量检测（OGTT）：
  需要空腹抽血，再喝糖水，两小时后再抽一次，看身体处理糖分的能力。

很多人觉得“三高就靠吃药”，其实只有对症、个体化管理，效果才最稳当。这里有三大黄金法则——

1. 精准用药
   例如高血压，可选择ACEI、ARB或钙通道阻滞剂，服药后需复查，剂量根据医生建议适时调整。高血脂可用他汀类等调脂药；糖耐量问题早期主要依靠生活干预，但部分人必要时加用二甲双胍。
2. 多种药物协同
   偶尔需要联合两种或以上药物，控制不同指标。举例，一位有高血脂和高血压的中年患者，可能早晚药物都不同。
3. 重视个体差异
   体型、年龄、合并症等都影响治疗方案选择。不适合“别人用什么我也用什么”的方式。遇到用药异常反应，如咳嗽、肌肉痛等，需及时告诉医生。

坦率讲，防控三高最靠谱还是日常习惯。即便开始用药，健康的生活方式让大部分指标更容易达标，心脑血管风险能减少40%！
下面是立刻可以做起来的方案——

调查显示，健康生活习惯可以让60%以上的糖耐量异常者血糖恢复正常。