01 胆囊炎到底是什么？

有时，生活节奏一快，肚子右上角隐隐作痛，你可能只当是胃不好。其实，胆囊也有可能在“抗议”。胆囊是用来储存和浓缩胆汁的小“储蓄罐”，平时默默工作，只有在需要消化油腻食物时才会“放水”。胆囊炎，简单来讲，就是这个“储蓄罐”发炎了，里面的胆汁变得不顺畅，甚至被感染。
这个变化在初期往往悄无声息，只有轻微不适；但一旦发生急性炎症，疼痛立刻变得难以忽视。

02 右上腹突然剧痛？可能是胆囊炎发作

很多人会觉得肚子痛就是普通肠胃不适，但胆囊炎的疼法其实不同。急性胆囊炎来袭时，右上腹通常会发生突然而剧烈的持续疼痛，还可能放射到右肩膀背后。有时，进食油腻食物后症状变重，常伴恶心或者呕吐，甚至会发热。如果炎症严重，还有可能出现黄疸（皮肤和眼睛发黄）。

03 为什么你会得胆囊炎？

胆囊炎并不是无缘无故“找上门”。从医学上看，胆结石、细菌感染和胆汁排出不畅是三大主因。
有些人风险更高，比如肥胖或体重变化大、40岁以上的女性，还有患有糖尿病的人。

• 1. 胆结石卡住出口：胆结石像“堵塞水管”的石子儿，一卡住胆囊出口，胆汁排不出来，就容易发炎。研究显示，超过90%的胆囊炎与胆结石相关^[1]。
• 2. 细菌乘虚而入：胆囊一旦胆汁淤积，细菌容易趁虚而入，进一步加重炎症。
• 3. 胆汁排放不畅：长期饮食不规律、久坐、运动少，都容易让胆汁“积压”，最后诱发炎症。
  案例：42岁的女性因节食、作息不规律，导致胆结石积聚，发作时右上腹剧痛，后来确诊为急性胆囊炎。

04 确诊胆囊炎需要做哪些检查？

当出现典型症状时，医生一般建议做肝胆B超（超声波检查），这是最简便、无创、准确的诊断方法。B超可以清楚看到是否有胆结石、胆囊壁是否变厚。
有时候，为了进一步确定感染情况或并发症，还可能抽血化验（看白细胞等炎症指标），必要时做CT做详细影像，尤其担心胆囊坏死、穿孔的时候。

05 两种治疗方式：保守还是手术？

得了胆囊炎，治疗方案要根据具体情况来定。初期、症状较轻或者身体条件不适宜手术的人，医生一般先采用药物保守治疗，用抗生素控制感染、解痉药去除痉挛、止痛药缓解不适。如果炎症反复或出现并发症，还是要考虑胆囊切除。

• 药物治疗：适合初期或不能手术的患者，通过抗生素、止痛药等减轻症状，阻止炎症发展。
• 腹腔镜胆囊切除：目前主流的手术方法，相较传统开腹手术，创口小，恢复快，住院时间短。只需几个微创小孔，术后3天多能恢复基本活动。
  案例：60岁的女性，因反复右上腹痛和高烧，经腹腔镜手术切除胆囊，3天就出院恢复正常。

06 预防胆囊炎记住“三要三不要”

胆囊炎虽然听起来吓人，实际上只要学会早发现早应对，大多数人都能顺利恢复。健康的生活节奏和每年定期的B超体检，更是防病的好办法。家里有高风险群体，就不要错过每次小小的健康信号。
和身边人分享这些知识，可能就能帮大家少受一次痛苦。