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癌症与并发症——如何科学应对

科普,癌症与<span style="color: #da4707">并发症</span>——如何科学<span style="color: #da4707">应对</span>?
03:16

大家好,今天我们来聊一聊癌症以及它可能带来的一些并发症。癌症是一种非常复杂的疾病,它不仅会影响局部的器官,还可能引发全身性的问题。比如,有一位患者被诊断为结肠癌,同时还伴有肠梗阻、腹腔积液、肺炎等多种情况。这听起来是不是很让人担忧?但别急,我们来一起了解这些问题的来龙去脉。首先,结肠癌是一种常见的消化道肿瘤,它通常发生在结肠的内壁。当肿瘤逐渐增大时,可能会导致肠腔狭窄,甚至完全阻塞,这就是我们所说的肠梗阻。肠梗阻会让患者感到腹痛、腹胀,甚至无法正常排便。如果不及早处理,可能会引发更严重的并发症。接下来,腹腔积液也是一个需要关注的问题。腹腔积液是指腹腔内积聚了过多的液体,这可能是由于癌症扩散到腹膜,或者肝功能受损导致的。腹腔积液会让患者感到腹部胀满,甚至影响呼吸。通过影像学检查,我们可以清楚地看到积液的位置和量,从而制定相应的治疗方案。再来说说肺炎。癌症患者由于免疫力下降,更容易感染细菌或病毒,导致肺炎的发生。肺炎会让患者出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状。通过CT检查,我们可以看到肺部是否有炎症或结节,及时治疗非常关键。最后,我们还要关注癌症的转移问题。癌症细胞可以通过淋巴系统或血液扩散到身体的其他部位,比如淋巴结、肝脏、肺部等。这就是为什么我们会在影像学检查中看到多处淋巴结肿大的原因。及早发现这些转移灶,可以帮助我们更好地控制病情。面对这些复杂的情况,我们该怎么办呢?首先,及时就医是关键。通过详细的检查和诊断,我们可以了解病情的严重程度,制定个性化的治疗方案。其次,保持良好的心态也非常重要。癌症虽然可怕,但现代医学的进步让我们有了更多的治疗手段。最后,积极配合治疗,遵循医生的建议,才能最大限度地提高治疗效果。希望通过今天的讲解,大家对癌症及其并发症有了更深入的了解。如果你或你的家人遇到类似的问题,不要慌张,及时就医,科学应对,我们一定能够战胜疾病。谢谢大家的观看,我们下次再见!

施亮主治医师|淮安市第一人民医院
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前纵隔肿瘤,这么多并发症,如何应对

科普,前纵隔肿瘤,这么多<span style="color: #da4707">并发症</span>,如何<span style="color: #da4707">应对</span>?
01:37

大家好,今天我们来聊一聊前纵隔肿瘤这种疾病,以及它可能引发的并发症。您可能听过纵隔这个词,但不太了解它具体指的是什么。纵隔位于胸腔的中央,是连接左右肺的一片区域,前纵隔是其靠近胸骨的一部分。前纵隔肿瘤是这一部位发生的异常肿物,可能是恶性的,也可能是良性的。 前纵隔肿瘤在体内呈现的方式和引发的后果可能非常复杂,比如某些患者可能会完全没有症状,而另一些患者却会感觉到胸闷、呼吸困难或咳嗽等不适。更重要的是,这种肿瘤,不论大小,都可能压迫到周围重要的器官,比如心脏、气管、动脉等部位。 有的患者在发现前纵隔肿瘤的同时,还会伴发很多其他问题,比如我们今天要特别提醒大家的右下肢肌间静脉血栓、高血压、气胸等。这些情况会对您的康复和整体健康造成更大的负担,需要密切关注。血栓这一并发症特别危险,它会引发严重的循环系统问题,比如肺栓塞等,因此,临床上通常会监测D-二聚体这类化验指标,帮助判断血栓是否存在或者有没有进一步恶化。 另外,大部分患有纵隔肿瘤的病人会做胸腔镜手术以取病理样本进行确诊。手术以后,患者要警惕肺部并发症,像双肺气肿、肺大泡这样的状况,这些都是值得注意的合并病。对这部分患者,多数会定期检查肺功能,制定合适的康复计划,尽量避免病情反复。 我们的老年患者,还经常会有其他一些慢性病。一些纵隔肿瘤的患者同时伴有高血压、脑动脉狭窄,甚至主动脉硬化问题。这些额外疾病的存在,意味着患者需要联合用药和持续监控血压、血流情况。包括使用心电监护仪或者进行血流动力学评估,及时调整药物剂量以保证安全。 还有一个非常重要的知识点是术后的免疫力管理。有些患者术后可能会有感染的风险,比如在ICU阶段插管管理的病人容易发生气道感染或者其他并发症。在这个阶段,医生团队会进行一系列生命体征监护、化验检查,包括血细胞分析、感染指标如C反应蛋白等等,以确保患者的感染风险可以被有效控制。患者自身也是关键的一环,要注意保持良好的生活方式和卫生习惯。 最后,对于任何从ICU转出的纵隔肿瘤术后患者,我们会安排一整套康复流程,定期进行CT复查、超声随访,多方面评估患者的恢复情况。如果您或者家人生活中遇到类似情况,请一定不要忽视定期体检和早期治疗。希望我的科普分享,能够帮助更多的患者朋友。

张钊主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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糖尿病伴并发症——我们该如何应对

科普,糖尿病伴<span style="color: #da4707">并发症</span>——我们该如何<span style="color: #da4707">应对</span>?

糖尿病是一种常见的代谢性疾病,在全球范围内影响着数百万人的生活。糖尿病不仅影响患者的代谢功能,还可能引发各种严重的并发症。本文将探讨糖尿病及其并发症的相关知识,并针对这种常见疾病提供有效的治疗方法和预防措施。根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球约有4.22亿糖尿病患者,而2型糖尿病是其中最常见的类型。在中国,由于生活方式的改变,糖尿病的发病率也在不断上升,尤其是在老年人群中。四川省遂宁市的一位74岁的老年患者,被诊断为2型糖尿病伴有并发症,临床表现复杂,需进行长期管理。什么是2型糖尿病?2型糖尿病是由于胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足引起的高血糖状态。与1型糖尿病不同,2型糖尿病多见于中老年人,与肥胖、不健康饮食、缺乏运动等因素密切相关。长期的高血糖会造成全身各器官的损害,引起多种并发症。长期未得到控制的高血糖是糖尿病并发症的主要原因。这些并发症包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等。这些问题不仅严重影响患者的生活质量,还会增加死亡风险。因此,早期发现和有效管理糖尿病及其并发症显得尤为重要。2型糖尿病的治疗方法2型糖尿病的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括控制饮食、增加体力活动和减轻体重。饮食控制应强调低糖、低脂、高纤维的饮食结构,而适当的运动有助于改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。药物治疗方面,常见的药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂等。具体药物的选择应依据患者的个体情况,由专业医生指导下使用。定期进行血糖监测和与医生沟通调整治疗方案是确保治疗效果的关键。如何预防糖尿病及其并发症预防糖尿病及其并发症,首先需要改变生活方式,包括保持健康饮食,定期进行体育锻炼,控制体重等。此外,定期体检对于早期发现糖尿病及其并发症也非常重要,特别是对于有糖尿病家族史、肥胖、高血压等高危因素的人群。对于已经确诊的糖尿病患者,严格控制血糖水平是预防并发症的关键。在医生指导下进行规范化治疗,定期监测血糖、血压、血脂水平,并坚持健康的生活方式,可以有效降低并发症的发生风险。未来的糖尿病管理:科技与创新随着科技的进步,糖尿病管理的方式也在不断创新。近年来,诸如人工胰腺、智能糖尿病管理系统等新技术正在逐步应用于临床。这些新技术不仅可以提高患者的血糖控制水平,还能减轻患者的治疗负担,提高生活质量。同时,基因组学和个性化医疗的发展,为糖尿病的早期诊断和精准治疗提供了新的方向。未来,随着对糖尿病发病机制的深入研究,我们有望开发出更加有效的预防和治疗手段。 引用文献 World Health Organization. Global Report on Diabetes. Geneva: World Health Organization, 2016. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2021. Diabetes Care. 2021;44(Supplement 1):S1-S232. Nathan DM, et al. Medical management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy. Diabetes Care. 2009 Jan;32(1):193-203. Xu Y, et al. Prevalence and control of diabetes in Chinese adults. JAMA. 2013 Sep 4;310(9):948-959. Inzucchi SE, et al. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2015: A patient-centered approach. Diabetes Care. 2015;38(1):140-149.

朱晓荣副主任医师|遂宁市中心医院
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