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高龄患者肺部感染!如何应对?

科普,<span style="color: #da4707">高龄</span><span style="color: #da4707">患者</span>肺部感染!如何应对?
01:30

大家好,我是你的医生。今天我们要谈谈一个非常重要的话题,尤其是针对老年患者——肺部感染。最近有一位86岁的患者因为肺炎复诊引起了我们的关注。吐少,黄脓痰,虽然没有发热,但肺部感染依然很严重。肺部感染是老年人特别容易得的一种疾病,因为他们的免疫系统相对较弱,所以我们必须要引起重视。这位患者目前的症状主要是咳嗽、咳痰,痰液比较少,但呈黄脓性。这提示肺部有一定的感染。通过查体,我们发现患者精神状态不错,血氧饱和度99%,血压154/78mmHg。双肺呼吸音较粗,右肺有少量湿性啰音,咽部红肿但扁桃体没事。这些体征都说明肺部有感染。我们还进行了胸部CT检查,CT明确显示右下肺有少量炎症。这进一步确认了我们的诊断——呼吸道感染。除了肺部有感染,患者还有咳嗽的症状,虽然没有发热,但不代表情况不严重。咳嗽和咳痰是一种保护机制,帮助身体清除呼吸道内的异物和病原体。那么,如何治疗这样的肺部感染?我们采取了综合的治疗方法。首要的就是用抗生素。这次我们给患者使用的是注射用氨苄西林钠和依替米星,这两种抗生素可以有效针对细菌感染。每次都需要静滴给药,以确保药物能快速到达病灶区域。另外,我们还给患者使用了痰热清注射液,这是一种中药注射液,能够帮助清热解毒,治疗咳痰症状。通过这些综合治疗,目的是最大限度地消除感染源,同时减轻患者的症状。在治疗过程中,我们还需要随时关注患者的身体状况,比如说血压、心率以及血氧饱和度。老年患者情况复杂,特别是有多种慢性病的情况下,任何细小的变化都有可能对于治疗产生影响,所以监测非常关键。总之,肺部感染是需要高度重视的特别是对于老年患者。希望大家平时多注意预防,保持良好的生活习惯,及时就医。如果有什么症状,记得一定要引起重视。今天的分享就到这里,希望对您有所帮助。如果有什么问题,欢迎留言咨询。我是你的医生,我们下次再见!

王伟主治医师|上海交通大学医学院附属第九人民医院
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高龄患者竟然患上这种病!

科普,<span style="color: #da4707">高龄</span><span style="color: #da4707">患者</span>竟然患上这种病!
02:36

大家好,这里是医学科普频道,今天我们要讲的是一个78岁高龄患者的病例。这位老爷爷居住在四川省凉山彝族自治州,身高170厘米,体重68公斤。根据临床诊断,他主要的问题是过敏性支气管哮喘,除此之外,还伴有一些严重的并发症。首先,我们需要知道什么是过敏性支气管哮喘。这种病主要表现为气道过敏,使得支气管会收缩,引发哮喘发作,患者会感到呼吸急促、呼吸困难、胸闷等症状。过敏性的原因可能是空气中的花粉、灰尘,或者是食物、药物等。除此之外,老爷爷还被诊断出右肺动脉主干和双肺内多叶段肺动脉内有多发斑片状充盈缺损影,这可能代表他有多发性肺动脉栓塞。肺动脉栓塞是因为血液中的血块堵塞肺动脉,影响肺的供氧,这可是一个非常危险的病症,需要及时处理。从影像学检查报告来看,老爷爷的主动脉壁还有多发软硬斑形成。主动脉是全身最大的一根动脉,主动脉硬化会严重影响血液循环,增加心脑血管疾病的风险。另外,他的双肺多发实变影,这可能是肺动脉栓塞的继发改变,也有慢性支气管炎和双肺肺气肿的征兆。慢性支气管炎是支气管黏膜长期受到刺激,引起的慢性炎症;双肺肺气肿是肺泡壁破坏及弹性减退,导致肺泡过度充气。除此之外,老爷爷的心脏形态饱满,主动脉壁钙化。心脏饱满说明他的心脏可能因为长期承受较大的压力,导致心肌增厚。主动脉壁钙化是动脉硬化的一种表现,动脉壁上的钙质沉积就像墙上的石灰一样,使动脉变硬,失去弹性。最后,双侧胸腔少量积液。胸腔积液是指液体积存在胸膜腔内,是一种常见病理情况。可能由心脏、肾脏、肺脏等多种疾病引起。为了治疗这些复杂的病情,医生们为老爷爷安排了一系列的治疗和护理措施。比如静脉输注氯化钠注射液、盐酸氨溴索注射液、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等,这些药物能够有效缓解他的症状。此外,还安排了二级护理,确保他能得到最好的照顾。总的来说,老爷爷的病情非常复杂,牵涉到多个系统的疾病,但只要科学治疗、细心护理,是可以大大提高他的生活质量的。希望通过今天的分享,大家能够了解这些疾病的严重性,以及如何通过诊断和治疗来进行改善。喜欢我们的视频吗?记得点赞分享,让更多人了解到这些重要的医学知识。我们下一期不见不散!

毛光建主治医师|西昌市人民医院
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高龄患者的宫颈鳞癌治疗——手术麻醉背后的故事!

科普,<span style="color: #da4707">高龄</span><span style="color: #da4707">患者</span>的宫颈鳞癌<span style="color: #da4707">治疗</span>——手术麻醉背后的故事!
02:27

今天我们要聊聊一个常见但又容易被忽视的疾病——宫颈鳞癌,以及高龄患者在治疗过程中可能遇到的问题。特别是像这位80岁的高龄患者,临床诊断为宫颈鳞癌IB3期,并伴有高血压等基础疾病。她的治疗方案是广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫。这背后涉及到很多医学知识,今天我们就来科普一下! 宫颈鳞癌是子宫颈部位的一种常见恶性肿瘤。通常通过筛查和活检来确诊。分期越早,治愈率越高。而对于像病例中的IB3期患者,癌细胞已局限于宫颈,但可能侵犯到更深的组织或引起淋巴结转移。在这样的阶段,外科手术是最重要的治疗手段,通过切除子宫、双附件和盆腔淋巴结来减少病灶并防止扩散。 高龄患者在手术中的麻醉管理尤为重要。这个病例中采用的是全身麻醉这不仅是为了保证手术的顺利进行,麻醉管理还要用到气管插管,现代技术像视频喉镜让插管变得更加安全舒适。同时,动态监测患者的血压、心率、尿量等重要生命指标,在这里显得非常关键。 这名患者术后使用了自控镇痛泵,通过静脉给药,包括舒芬太尼、凯酚以及布托啡诺等药物,这些都是为保证患者术后的舒适和恢复速度。医生会仔细观察术后的呼吸、循环系统状况,确保病情稳定。像这里还特别提到高血压的管理,对于高龄患者来说则尤为重要。 一个高龄患者的成功手术,其背后是多科室团队的默契协作。妇科医生完成主要操作,麻醉科医生保驾护航,护理团队细心呵护每一个环节。 宫颈癌早筛早治真的很关键,生活中通过定期的宫颈癌筛查,比如每年的宫颈涂片或HPV检查,能够大大降低患病风险!关注自己的身体,主动预防胜过被动治疗!

嵇晓阳主任医师|苏州市立医院
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高龄患者的康复之道!

科普,<span style="color: #da4707">高龄</span><span style="color: #da4707">患者</span>的康复之道!
02:58

大家好,我是你的医生。今天我们要聊的是一位来自上海的74岁患者,她的病例包括急性咽炎、皮炎以及冠状动脉粥样硬化性心脏病。对于高龄患者来说,这些疾病的管理有其独特的挑战和要求。 先来说说急性咽炎。急性咽炎通常表现为咽喉疼痛、吞咽困难和咳嗽。引起急性咽炎的原因很多,常见的有病毒感染、细菌感染以及环境因素如空气污染或过度使用嗓子等。对于急性咽炎,我们会建议患者保持充足的休息,多喝水,保持室内空气湿润。此外,可以适当使用一些药物进行治疗,例如这位患者在服用的蓝芩口服液,它具有抗炎、抗菌作用,可以缓解咽喉疼痛。 接下来,我们聊聊皮炎。皮炎是指皮肤发生炎症反应,它可能会导致皮肤红肿、瘙痒和脱皮。这位患者使用的是糠酸莫米松乳膏,这种药膏具有抗炎作用,可以有效缓解皮炎症状。重要的是,建议患者保持皮肤清洁和干燥,避免接触可能引发过敏的物质。如果皮炎症状持续或加重,务必要及时咨询医生。 最后,冠状动脉粥样硬化性心脏病也是一个需要特别关注的问题。这个病症主要是由于冠状动脉内出现动脉粥样硬化斑块,导致血液流动受阻,从而引发心绞痛甚至心肌梗死。对于这类患者,我们通常会建议一系列的生活方式改变,包括低盐、低脂饮食,保持适量运动,定期检查血压和血脂。另外,这位患者使用的速效救心丸,是一种常见的急救药物,在感觉到心绞痛时可以用来快速缓解症状。 对于高龄患者来说,多种疾病共存的情况非常普遍。关键在于综合管理,不仅要针对每种疾病进行有效的治疗,还要关注整体的健康状态。例如,维护良好的作息习惯,戒烟限酒,尽可能减少精神压力。此外,定期进行全面体检,及早发现和预防潜在的健康问题。 这位74岁的患者的例子告诉我们,高龄并不意味着健康状况一定会很差。通过科学的管理和积极的治疗,即使面对多种疾病,也完全可以拥有高质量的生活。如果你或你的家人也有类似的症状,别忘了及时到医院来进行专业的咨询和治疗。 希望今天的分享对大家有所帮助。如果你有任何问题,欢迎在评论区留言。我们下次再见!

张伟主治医师|上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心
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