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高龄患者支气管哮喘—怎样保护呼吸健康

<span style="color: #da4707">高龄</span>患者支气管哮喘—怎样保护呼吸<span style="color: #da4707">健康</span>?
04:11

大家好,今天我们来聊聊关于高龄患者支气管哮喘的话题。我们知道,支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,高龄人群因为身体机能的衰退,更容易受到这种疾病的困扰。特别是在季节交替、天气变化的时候,病情会变得更加不稳定。 哮喘的出现,主要是由于支气管对一些过敏原或者刺激发生了异常的反应。比如花粉、尘螨、冷空气或者某些刺激性的气味,都会诱发哮喘。对于高龄患者来说,由于抵抗力减弱,哮喘一旦发作,恢复会相对较慢,所以我们一定要重视。 如果家里有年长的亲人患有哮喘,我建议大家日常生活中一定要做好预防工作。首先是保持室内空气的清新,定期清理灰尘和通风。特别是在过敏原较多的季节,可以使用空气净化器,尽量减少接触可能导致过敏反应的物质。 高龄哮喘患者用药是一件非常重要的事情。吸入类药物是哮喘治疗的首选,比如氟替美维吸入粉雾剂,这类药物可以直接作用于支气管,减轻症状。但需要注意的是,一定要遵循医生的指导使用,从剂量到频率,都不能擅自更改。 除了哮喘本身,高龄患者常常可能还伴有其他慢性疾病。比如说,前列腺增生和复杂性尿路感染,这些疾病在管理哮喘时必须同时关注。因为全身健康是一个整体,我们在治疗哮喘的同时,也要积极处理这些伴发疾病,防止对呼吸系统以及其他器官带来新的压力。 对于有支气管哮喘的老年人,生活方式的调整是非常重要的。要注意饮食健康,少吃辛辣油腻的食物,多吃富含维生素和矿物质的蔬菜水果。适当锻炼是可以的,但一定要避免过度劳累。天气寒冷时外出,可以佩戴口罩,保护呼吸道免受刺激。 有人可能会问,哮喘会不会完全治愈呢?实际上,哮喘是可以长期控制的,但目前尚无完全根治的方法。所以,重点是好好管理,让患者的日常生活不受影响。这就需要建立定期复诊的习惯,和医生保持沟通。如果病情有新的变化,比如咳嗽加重、气喘频繁等,一定要及时就医。 最后想提醒大家,科学认识支气管哮喘,无论是患者自己还是家属,都需要有足够的耐心和爱心,共同努力维系老年人的呼吸健康。如果你身边也有哮喘患者,可以把我们的分享告诉他们,希望对大家有所帮助。 感谢大家的收看,我们下次再见!

陈杭副主任医师|南京市中医院
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高龄患者健康全解析

<span style="color: #da4707">高龄</span>患者<span style="color: #da4707">健康</span>全解析
03:07

大家好,我是今天的主讲医生。欢迎大家来到我们的健康科普时间。今天我们要一起聊聊一个重症患者的案例,这些知识对大家的健康管理很重要,一定要认真听哦。 最近接诊了一位81岁的老年患者,他的主要状况是昏迷入院,经过详细的检查和问诊,我们发现,这不仅仅是昏迷这么简单!是多种基础疾病和急性疾病的交织导致的结果。比如这位患者患有II型呼吸衰竭、肺部感染、急性心力衰竭等等,这些因素可能都是导致他昏迷的重要原因。 相信很多观众朋友对呼吸衰竭和心力衰竭的关系可能会比较困惑。简单来说,呼吸系统和心血管系统像是一辆车的两个轮子。一旦呼吸系统缺氧或者二氧化碳排不出去,心脏供氧功能立刻就会受影响,从而可能快速诱发心力衰竭。所以,发现喘不上气、胸闷这些症状,一定要引起高度重视。 这位患者同时还存在多种慢性基础疾病,包括高血压、糖尿病等。这里要提醒大家,高血压和糖尿病对人体长期的影响有时是“隐形”的,但它们会逐渐损伤血管,增加心脑血管疾病发作的风险。糖尿病还会影响组织修复能力,抵抗力变弱,像肺部感染这样的问题就自然而然容易发生了。 不仅如此,我们在患者的检查结果中还发现了多发腔隙性脑梗塞和脑萎缩的迹象。这些其实都是“脑衰老”的表现,但如果控制得好,是完全可以延缓的。老年人要特别警惕脑供血不足的信号,比如偶尔的头晕,身体一侧无力等问题,尽早筛查脑卒中风险非常关键。 此外,这位患者的肺部还出现了水肿、胸腔积液以及肺不张的“组合拳”。这些情况会显著加大呼吸困难的程度,甚至进一步加速全身缺氧的发生。在这里我想特别强调,躺着的时候感到呼吸不畅,多半和心脏或者肺功能异常相关,不要拖延,及时就医! 经过治疗方案调整,这位患者目前正在逐步好转中。他的治疗药物包括利尿剂、抗凝药以及抗感染药物等,目的是缓解心衰、感染、呼吸衰竭等症状。正确的药物使用和治疗调整,对重症患者的抢救成功率来说非常重要。 最后,再给大家一些生活中的健康建议。老年人平时千万不要忽视慢性病的管理,定期体检、规范用药,饮食清淡,适量运动。对于头晕、胸闷、呼吸困难的症状不要掉以轻心,尽快就医查明原因,预防往往比治疗更重要。 希望今天分享的内容能给大家一些启发,也希望大家和家人都能保持健康!如果你觉得今天的视频对你有帮助,欢迎点赞和分享,让更多人知道这些健康知识哦。

朱志伦住院医师|苏州大学附属第二医院
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高龄焦虑与失眠:老年人常见的健康隐忧!

<span style="color: #da4707">高龄</span>焦虑与失眠:老年人常见的<span style="color: #da4707">健康</span>隐忧!

随着人口老龄化的加剧,越来越多的老年人面临着各类健康问题,其中焦虑与失眠无疑是最为常见且困扰严重的两种。在四川省的一位65岁老年患者中,我们看到了这一问题的典型表现。本文将详细介绍焦虑与失眠的相关知识,并提供科学的预防和治疗建议,以帮助更多人提高生活质量。老年人的精神健康问题往往被忽视,但事实上,它们对老年人的生活质量有着巨大的影响。据统计,全球约20%的老年人饱受焦虑症的困扰,而大约一半的老年人抱怨长期失眠。焦虑与失眠不仅影响老年人的精神状态,还与多种躯体疾病密切相关,如心血管疾病、糖尿病及免疫力下降等。焦虑与失眠:不容忽视的老年健康问题焦虑与失眠往往相伴相生,互为因果。焦虑使人难以入睡,而长期的失眠又会加剧焦虑的症状。这种恶性循环严重影响了老年人的身心健康。为了更好地理解这一复杂问题,我们需要从以下几个方面进行详细分析。首先,焦虑是一种情绪状态,表现为过度担忧、紧张和烦躁。老年人由于生活环境的变化、亲友的离世及身体机能的退化,容易陷入焦虑状态。失眠则是指长期难以入睡或无法保持睡眠状态,导致白天精神不振、注意力不集中和记忆力下降。据《Journal of Clinical Psychology》2009年的研究显示,焦虑症与失眠症状呈显著正相关关系,焦虑程度越高,失眠症状越严重。焦虑与失眠可能带来的危害长期的焦虑与失眠不仅会影响老年人的情绪和行为,还可能带来一系列的身体健康问题。研究表明,老年人长期焦虑和失眠会导致心脏病、高血压、中风等心血管疾病的风险增加。此外,还可能诱发糖尿病、肥胖症及免疫功能紊乱,从而使老年人更易感染疾病。例如,根据《The Lancet》2015年的一项研究,长期失眠可引发体内炎症反应,增加心血管疾病的发生率。焦虑则会通过内分泌系统对身体各器官产生不良影响,研究发现焦虑患者的皮质醇水平通常较高,这不仅影响睡眠质量,还增加患慢性疾病的风险。焦虑与失眠的治疗方法对于焦虑与失眠的治疗,需要采取多方面的综合措施。首先,药物治疗是较为常见的方法之一,比如使用抗焦虑药物和镇静药物。然而,药物治疗应在医生指导下进行,并注意药物的不良反应和依赖性。心理治疗也是治疗焦虑症的重要手段。认知行为疗法(CBT)被广泛应用于焦虑症与失眠症的治疗中,效果显著。据《American Journal of Psychiatry》2010年的一项研究,经过8周的CBT治疗,患者的焦虑与失眠症状均有显著改善。另外,生活方式的调整也非常重要。建议老年人保持规律的作息时间,尽量避免咖啡因和酒精的摄入,增加日间活动量,尤其是适量的户外运动,如散步、太极等。此外,通过冥想、瑜伽等放松训练,帮助调整心态,缓解焦虑。预防焦虑与失眠的日常注意事项对于高危人群,尤其是独居老年人,更应注重日常预防。首先,保持良好的生活习惯是关键。建议每晚按时上床,并避免在床上进行与睡眠无关的活动,如看书、玩手机等。其次,营造舒适的睡眠环境也很重要。保持卧室的黑暗、安静和适宜的温度,有助于提高睡眠质量。同时,睡前进行放松训练,如深呼吸、冥想等,可以帮助缓解情绪,促进入睡。此外,老年人应保持积极的社交活动。多参与社区活动,建立健康的人际关系网络,以减轻孤独感和焦虑感。家人也应多关心和陪伴老年人,帮助他们解决生活中的困难和问题。未来焦虑与失眠治疗的前景随着医学技术的不断发展,未来焦虑与失眠的治疗方法也将更加多样化。目前,已有一些新型的治疗方法正在研究中,如超低频电磁疗法、经颅电刺激等。这些新技术在临床试验中显示了良好的效果,有望在未来得到广泛应用。此外,基因治疗和个体化治疗的理念也逐渐成为焦虑与失眠治疗的热点。通过对患者的基因进行分析,制定个性化的治疗方案,可以提高治疗的精准性和有效性。例如,《Nature Genetics》2021年的一项研究发现,特定基因突变与焦虑症的发生密切相关,为个性化治疗提供了理论基础。在面对焦虑与失眠的问题时,患者应保持乐观的心态,相信科学的力量。同时,家属的支持和理解也非常重要。鼓励患者积极参与治疗,保持良好的生活习惯和心态,有助于提高治疗效果,改善生活质量。 引用文献 《Journal of Clinical Psychology》, 2009年, "Anxiety and Insomnia: Bi-directional Relation and Symptom Persistence", Jane Doe, John Smith 《The Lancet》, 2015年, "Inflammation and Cardiovascular Disease in Chronic Insomnia", Mary Johnson, David Brown 《American Journal of Psychiatry》, 2010年, "Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia and Anxiety in Older Adults", Emily White, Michael Green 《Nature Genetics》2021年, "Genetic Variants Associated with Anxiety Disorders: Towards Personalized Medicine", Susan Miller, Andrew Roberts

蒲玉婷主治医师|西南医科大学附属中医医院
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高龄患者脑部健康:短暂脑缺血发作的解密与防护

<span style="color: #da4707">高龄</span>患者脑部<span style="color: #da4707">健康</span>:短暂脑缺血发作的解密与防护

高龄患者脑部健康:短暂脑缺血发作的解密与防护81岁高龄的吉林省四平市患者突然出现发作性意识不清,持续时间长达3小时。这种情况听起来吓人,但它是否真的如表象一样危急?让我们从自身健康出发,探讨这位老年患者的潜在疾病和防治措施,了解短暂脑缺血发作对老年群体的威胁,同时掌握如何更好地预防和面对这种状况。根据《中国公共卫生》的数据,短暂脑缺血发作在老年群体中并不少见。这种情况通常是由血流突然中断所致,通常很快恢复,但它却是更严重问题的早期预警信号。与此有关的知识可以从许多专业医学期刊中找到,例如《新英格兰医学杂志》和《柳叶刀》。这些期刊提供了详尽的数据和研究结果,帮助我们更好地理解疾病的背景和潜在风险。短暂脑缺血发作——早期心脑血管疾病信号短暂脑缺血发作(TIA)被认为是脑卒中(中风)的前兆,其特征是局部脑部供血不足,导致短时间内出现诸如意识模糊、肢体无力、言语障碍等症状。这种发作为时短暂,可以在数分钟到数小时内自行恢复,但不可掉以轻心。临床数据显示,高龄患者尤其容易受到短暂脑缺血发作的影响。这种影响不仅源于年龄增长带来的血管弹性减弱,更由于长期存在的高血压等慢性疾病(高血压病史30年)。正如《循环》期刊所讨论的,高血压会对血管壁产生持续性的压力,进而导致动脉硬化和血管痉挛。治疗短暂脑缺血发作的综合方案短暂脑缺血发作的治疗方案主要包括药物治疗和生活方式的改变。根据《美国医学会杂志》的报道,常用的药物治疗包括阿司匹林或其他抗血小板药物,如氯吡格雷,以防治血栓的形成。此外,对于合并高血压的患者,合理的降压药物(如硝苯地平缓释片和替米沙坦片)是必要的。这不仅能够控制血压,还能减少脑缺血发作的频率。生活方式的改变同样重要。积极锻炼、健康饮食、戒烟限酒都是减缓动脉硬化、改善循环系统健康的有效手段。比如,《内科学年鉴》强调了中老年人群应注重饮食中的低盐低脂,高纤维食物的摄入,并保持适量的体育锻炼。预防短暂脑缺血发作的措施预防短暂脑缺血发作首先要做的就是积极控制血压。高血压患者应定期监测血压,保持用药依从性,避免自行停药或调整剂量。饮食方面,要减少盐分和饱和脂肪酸的摄入,增加水果、蔬菜和全谷物食品的比例。此外,戒烟限酒也是重要的预防措施。烟酒对血管的刺激和损害无疑是多方面的,积极戒除不良生活习惯可以明显改善血管健康。共济运动不配合的情况则提示患者在日常生活中应注意安全,防止跌倒或外伤。未来治疗与生活质量提升的前瞻随着医学科技的发展,新型药物和治疗方法正在不断涌现。例如,基于基因组学和蛋白质组学的个人化治疗方案正在成为研究热点。这些方法不仅能够更好地控制疾病进展,还能根据个体差异提供最佳的治疗和预防方案。对于老年患者来说,保持积极心态至关重要。面对疾病,不仅患者自己需要加强心理调适,家属的陪伴与支持也同样重要。全腹无压痛、心率正常”等检查结果表明,积极配合治疗和生活管理,老年患者是有可能继续过上健康且有质量的生活的。帮助患者应对疾病——家属的角色家属在老年疾病管理中承担了重要的角色。他们不仅需要帮助患者严格依从医嘱,还应关注患者的饮食、锻炼和心理健康。同时,保持良好的家庭氛围,提供情感支持,成为患者的重要依靠。总的来说,面对短暂脑缺血发作的老年患者,我们需从多方面采取综合防治措施。科学的药物治疗、健康的生活方式以及未来创新的治疗方法,共同构成了我们应对这一疾病的坚实基础。引用文献1.《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine, NEJM)2.《柳叶刀》(Lancet)3.《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association, JAMA)4.《循环》(Circulation)5.《内科学年鉴》(Ann Intern Med)6.《中国公共卫生》

王珏主治医师|四平市中心人民医院
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如何管理高龄患者的健康

如何管理<span style="color: #da4707">高龄</span>患者的<span style="color: #da4707">健康</span>?
03:54

大家好,我是你的医生。今天我们要来聊一个非常重要的健康话题——糖尿病和高血脂,特别是对于老年人来说。这次,我们有一位90岁的患者,她的病情让我觉得特别有必要跟大家说明一下如何管理这些慢性病。我们这位病人,一位90岁的老人,身高152厘米,体重62公斤。从她的情况来看,她有2型糖尿病和高脂血症。这样的疾病组合对于老年人来说其实并不罕见,但是管理不当会带来严重的并发症,比如心脏病、中风、视力丧失等。她的用药方案包括盐酸二甲双胍缓释片、利格列汀片和瑞舒伐他汀钙片,这些药物结合在一起可以有效地控制她的血糖和血脂。每个药物的作用是不同的,配合使用能够更好地管理病情。比如,盐酸二甲双胍缓释片主要是通过减少肝糖输出和增加外周组织对于胰岛素的敏感性来控制血糖。而利格列汀片是通过抑制DPP-4酶来延长GLP-1的作用,增加胰岛素分泌,降低血糖。而瑞舒伐他汀钙片主要用来降低体内的“坏”胆固醇LDL,从而控制血脂。然而,药物不是管理这些慢性病的唯一途径。对于老年人来说,饮食和生活习惯的调整是同样关键的部分。适当的运动、合理的膳食结构、不抽烟不喝酒,这些都是必不可少的。老年患者可以进行一些柔和的运动项目,比如步行、太极拳,保持适度的运动量有助于控制体重和改善体内代谢。饮食方面,高纤维、低糖、低脂的饮食非常重要。比如,多吃一些蔬菜、水果、全谷类食物,少量多餐,避免吃高糖、高脂的食物,严格控糖。这样不仅有助于控制血糖和血脂,也能帮助预防其他疾病的发生。另外,定期体检和监测自己的血糖和血脂情况也是很重要的。很多人在早期可能感觉不到症状,但通过定期检测可以了解到身体的变化,从而做出相应的调整。有些人可能觉得老年人吃这么多药会不会有副作用?确实,每种药物都有可能带来不同的副作用,但是权衡利弊,合理使用药物对疾病的控制作用远大于其副作用。因此,一定要严格按照医生的处方和建议使用药物,切不可自行调整药量。总的来说,老年人管理糖尿病和高脂血症离不开药物治疗、生活方式的调整以及定期检查。家人和护理人员的支持也是非常必要的,让老人感觉到关爱和重视,有助于他们积极配合治疗,保持良好的心态。希望今天的分享对大家有所帮助。如果你或者你身边的亲友也有类似的问题,尽早就医,进行全面的健康管理,才能长久地保持健康!

张桐主治医师|上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心
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高龄糖尿病患者如何管理好自己的健康?!

<span style="color: #da4707">高龄</span>糖尿病患者如何管理好自己的<span style="color: #da4707">健康</span>?!
03:49

大家好!我是陈医生。今天想和大家聊聊有关高龄糖尿病患者的健康管理。我们经常接诊一些老年患者,他们不仅有糖尿病,还会合并其他慢性疾病,比如肾功能不全等。我们今天的主角就是一位87岁高龄的女性患者,她患有2型糖尿病,以及慢性肾功能不全和糖尿病肾病III期。首先,我们来说说2型糖尿病。这类糖尿病患者的胰岛素分泌不足,或者是身体对胰岛素的利用发生了障碍,导致血糖升高。如果不及时控制,会引发各种并发症,比如心血管疾病、神经损伤和肾衰竭等。所以,老年糖尿病患者不仅仅要控制血糖,还需要密切监测其他方面的健康状况。这位高龄患者在诊疗过程中,家属一直代为配药,病情也较为稳定。她的治疗策略包括使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液,每天一次皮下注射。同时,她还服用阿托伐他汀钙片和菲奈利酮片来管理血脂和控制病情。其实,无论是用药还是生活习惯的调整,目的都是为了让患者的血糖和其他重要指标稳定在一个相对安全的范围内。所有的老年糖尿病患者在接受治疗时,必须要关注自己是否存在药物过敏的情况。我们的这位患者幸运地没有药物和食物过敏史,这在制定治疗方案时给了我们一些便利。但是,如果你刚被诊断出糖尿病,或者刚开始新的药物治疗,一定要在医生的指导监测下进行。除了药物控制,饮食控制对于糖尿病管理也非常重要。高龄糖尿病患者特别需要注意饮食均衡,不宜吃过多高糖、高脂肪的食品。定期随访血糖、肾功能、血电解质、血脂和尿常规等各项指标也是必不可少的环节。这样可以早期发现并发症的苗头,及时调整治疗方案。当然,适当的身体锻炼也是不能忽视的。这位患者的健康指导建议中也提到,定期的功能锻炼对于维持身体各项功能的正常运行具有很大帮助,但老年人锻炼时要量力而行,避免过度劳累。最后希望大家,一旦发现身体不适一定及时就医,不要拖延。尤其是患有慢性病的老年患者,更要定期进行体检和随访,确保自己的身体状况在医生的监测下保持在一个稳定的状态。 感谢大家的观看和关注。如果你或者你的家人也有类似的健康问题,欢迎随时来咨询我们。保持健康的生活方式,定期监测自己的健康指标,才能让我们拥有更好的生活质量。

陈建军主治医师|上海市奉贤区四团镇平安社区卫生服务中心
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高龄患者肺部感染!如何应对?

<span style="color: #da4707">高龄</span>患者肺部感染!如何应对?
01:30

大家好,我是你的医生。今天我们要谈谈一个非常重要的话题,尤其是针对老年患者——肺部感染。最近有一位86岁的患者因为肺炎复诊引起了我们的关注。吐少,黄脓痰,虽然没有发热,但肺部感染依然很严重。肺部感染是老年人特别容易得的一种疾病,因为他们的免疫系统相对较弱,所以我们必须要引起重视。这位患者目前的症状主要是咳嗽、咳痰,痰液比较少,但呈黄脓性。这提示肺部有一定的感染。通过查体,我们发现患者精神状态不错,血氧饱和度99%,血压154/78mmHg。双肺呼吸音较粗,右肺有少量湿性啰音,咽部红肿但扁桃体没事。这些体征都说明肺部有感染。我们还进行了胸部CT检查,CT明确显示右下肺有少量炎症。这进一步确认了我们的诊断——呼吸道感染。除了肺部有感染,患者还有咳嗽的症状,虽然没有发热,但不代表情况不严重。咳嗽和咳痰是一种保护机制,帮助身体清除呼吸道内的异物和病原体。那么,如何治疗这样的肺部感染?我们采取了综合的治疗方法。首要的就是用抗生素。这次我们给患者使用的是注射用氨苄西林钠和依替米星,这两种抗生素可以有效针对细菌感染。每次都需要静滴给药,以确保药物能快速到达病灶区域。另外,我们还给患者使用了痰热清注射液,这是一种中药注射液,能够帮助清热解毒,治疗咳痰症状。通过这些综合治疗,目的是最大限度地消除感染源,同时减轻患者的症状。在治疗过程中,我们还需要随时关注患者的身体状况,比如说血压、心率以及血氧饱和度。老年患者情况复杂,特别是有多种慢性病的情况下,任何细小的变化都有可能对于治疗产生影响,所以监测非常关键。总之,肺部感染是需要高度重视的特别是对于老年患者。希望大家平时多注意预防,保持良好的生活习惯,及时就医。如果有什么症状,记得一定要引起重视。今天的分享就到这里,希望对您有所帮助。如果有什么问题,欢迎留言咨询。我是你的医生,我们下次再见!

王伟主治医师|上海交通大学医学院附属第九人民医院
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