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跌倒后肩膀疼痛竟是骨折!肱骨近端骨折您了解多少?

跌倒后肩膀<span style="color: #da4707">疼痛</span>竟是<span style="color: #da4707">骨折</span>!肱骨近端<span style="color: #da4707">骨折</span>您了解多少?
03:18

大家好,我是您的主治医生。今天我们来聊聊一个常见但容易被忽视的问题——肱骨近端骨折。相信有些朋友可能听到这个名字觉得陌生,但其实它很常见,尤其在老年人中。一不小心摔倒,肩膀就疼痛无比,活动受限,这种情况很可能是肱骨近端骨折导致的。 肱骨是上臂的主要骨骼,它的近端,也就是靠近肩膀的部分,非常重要。因为关节结构复杂,周围包裹着很重要的神经和血管,一旦发生骨折,可能不仅仅是骨头的问题,甚至还会影响到神经功能,比如腋神经的损伤,它会导致肩膀提不起来或部分麻木。 这类骨折在老年人中尤其多见,为什么呢?主要是因为老年人骨质疏松,一旦摔倒,就很容易导致骨折。我们的肩膀结构非常复杂,涉及到多个角度的活动,稍有不慎就可能让肩膀受伤。而肱骨近端骨折还常常伴随剧烈的疼痛,让肩膀活动受限,严重时连日常生活都受影响。 那怎么样才能确认自己是不是肱骨近端骨折呢?如果您出现了肩膀肿胀、按压疼痛、关节活动受限,特别是肩膀前方疼得比较明显,赶紧去医院拍个片子,看能否发现骨折。X片是诊断肱骨骨折的主要手段,结合医生的问诊和体格检查,就可以确诊。 很多人还会问:有什么方法避免发生肱骨近端骨折?这里有几个建议:第一,老年人一定要做好防摔的措施,比如在家里铺防滑垫,穿防滑鞋。第二,平时多补钙,晒太阳,预防骨质疏松。第三,加强肌肉力量,不仅让身体更强壮,还能在不慎摔倒时起到一定保护作用。 如果真的不小心发生了骨折,也不要太过担心。针对不同类型的骨折,我们有保守治疗和手术治疗两种选择。如果骨折较轻,可以用支具或夹板固定,让骨头自然愈合。如果骨折较复杂,如今天提到的NEER4部分骨折,就可能需要手术,把骨头重新复位,帮助恢复功能。 术后康复也非常关键,包括物理治疗和系统的功能锻炼。放弃锻炼可能会让肩膀僵硬,以后活动范围大大受限,所以重视康复真的很重要。 总的来说,肱骨近端骨折可能发生在我们生活中的任何一个不经意时刻,尤其是老年朋友们。关注生活细节,预防意外发生,让自己远离这种病痛。记住,科学治疗加上积极的康复训练,您可以恢复得很好!愿大家每天都健康、安全。

黄安全主治医师|苏州市立医院
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骨折不只是疼痛那么简单!小心潜在危害!

<span style="color: #da4707">骨折</span>不只是<span style="color: #da4707">疼痛</span>那么简单!小心潜在危害!
03:36

大家好,今天跟大家聊聊“骨折”这个在日常生活中不算陌生的话题。相信大家都听说过骨折,当出现摔倒或者撞击后,很多人会疼痛难忍,甚至无法正常行走。但骨折远远不只是疼痛这么简单! 骨折是指骨头的结构完整性被破坏了,可能是由于强大的外力,也可能是因为骨质疏松等全身性疾病导致的脆弱性骨折。在我们这期要说的“踝关节骨折”里,也有一些十分重要的知识点涉及到功能保护和康复的内容。 踝关节骨折在急性期的表现可能包括剧烈疼痛、肿胀,甚至你会发现踝部出现明显畸形,无法承受身体的重量。这些是骨折的直接表现,很容易通过影像学检查,比如X光片看得一清二楚——在这例病例中,就能清晰地发现多发骨折线,甚至骨碎片影。这些特点是诊断骨折的关键依据。 骨折对人体的危害可不仅是疼痛那么简单。比如对位不佳的骨折,如果没有得到及时而正确的处理,可能会引发更严重的问题,比如踝关节的永久畸形,甚至关节功能受限。这对于日后的生活质量会有很大的影响。 我们还需要重视骨折后周围软组织的损伤。在踝骨的案例里,伴随骨折的还有软组织肿胀和渗出,这说明软组织也遭到了损害。这部分是康复治疗中需要重点关注和处理的环节,否则肿胀和炎症可能导致恢复不良。 后续的治疗包括保守治疗,比如石膏固定;或者手术治疗,比如骨折复位与内固定术。而不管采用什么治疗方式,后期的康复都是非常重要的。踝关节骨折的患者一定要在医生的指导下进行有计划的康复训练,恢复期可能需要几个月甚至更久。 希望今天的分享能够让大家对骨折有一个更全面的了解,同时提醒大家注意安全,保护好我们的骨骼健康。

白浪住院医师|苏州市康复医院
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肩膀疼痛别忽视—急性疼痛

肩膀<span style="color: #da4707">疼痛</span>别忽视—急性<span style="color: #da4707">疼痛</span>!
01:08

大家好,今天我们来聊聊肩膀疼痛的问题。最近接诊了一位38岁的女性患者,她的左侧肩关节疼痛已经持续了四天。在这种情况下,她选择了来急诊科就诊。经过我们的检查和诊断,她的情况属于急性疼痛,是一种需要引起注意的病症。首先,很多人会觉得肩膀疼痛不过是小毛病,休息一下就能好。但其实,肩关节疼痛可能隐藏着更严重的健康问题,比如肩周炎、肩袖损伤甚至是心脏问题。我们的患者之所以感到急性疼痛,可能是因为日常生活或工作中不经意的损伤导致的。如果不及时治疗,这种情况会让生活质量大大下降。对于急性肩关节疼痛,我们通常会建议先进行一些基本的对症治疗。比如在这位患者的病例中,我们给予了地佐辛注射液,这是一种有效的镇痛药物,可以迅速缓解她的疼痛。医生会根据病情的严重程度来决定是否需要进一步的影像学检查,比如X光或核磁共振,来排除更严重的问题。在日常生活中,预防肩关节疼痛也是非常重要的。首先要注意肩部的保暖,特别是在冬天。其次,不要长时间保持单一的姿势,比如久坐电脑前或者长时间开车。平时应该多做一些肩部的运动和拉伸,增强肩关节的柔韧性和力量。值得一提的是,如果你的肩膀疼痛伴有其他症状,比如呼吸困难、胸痛等,千万不要拖延,应该立刻就医。这可能是心脏问题而不是简单的肩关节问题。今天科普的内容希望对大家有帮助。如果你或者你的家人朋友有类似的症状,一定要重视起来,及时就医,让专业医生来判断和治疗。谢谢大家收看,下次再见!

许海东主治医师|四川省人民医院
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骨折不仅仅是疼痛!你知道肋骨骨折还能带来哪些麻烦吗?

<span style="color: #da4707">骨折</span>不仅仅是<span style="color: #da4707">疼痛</span>!你知道肋骨<span style="color: #da4707">骨折</span>还能带来哪些麻烦吗?
03:50

大家好,我是来自麻醉科的医生。今天想和大家分享一个非常常见但却容易被忽视的问题——肋骨骨折。您可能觉得肋骨骨折不过是多休息几天的事,但其实并非如此,尤其是老年人,肋骨骨折带来的问题可不少呢。今天要讲的病例是一位68岁的老年女性,她多处肋骨骨折,还伴有肺挫伤和创伤性血胸。听起来是不是很严重?的确,这些情况需要及时、专业的处理。首先,我们来了解一下什么是肋骨骨折。肋骨位于胸腔,保护着我们的心肺等重要器官。当肋骨受外力撞击,甚至是严重咳嗽,都有可能导致肋骨骨折。对于老年人,骨质疏松使得他们的骨头更容易折断。我们今天病例中的桡骨、肩胛骨等都没有错位骨折,只有肋骨出问题,说明这部分受力最大。肋骨骨折本身会引起剧烈的疼痛,但更重要的是可能会伤及肺部。例如,我们的病例中提到的肺挫伤,就是指肺组织受到损伤,这会导致呼吸困难、咳血等严重问题。另外,还有创伤性血胸,即胸腔内有血液积聚,这一现象需要及时排出,否则会影响肺部的扩张和呼吸功能。检查结果显示,这位患者左侧液气胸伴有左肺不张,左肺压缩约40%-50%,这会严重影响患者呼吸功能。虽然这些听起来很复杂,但简单地说,就是患者的肺部伤得不轻,需要多方面的治疗和密切观察。你可能会问,骨折为什么会影响到肺部呢?这是因为肋骨不仅仅是骨骼,它们还是我们胸腔的结构部分。当骨折时,碎片可能会刺入周围的组织和器官,尤其是肺部,同时出血导肺压缩,肺不张。目前手术是解救患者脱离困境的有效方法。在手术过程中,麻醉医生进行桡动脉穿刺,持续监测患者血压,依次使用依托咪酯、环泊酚,舒芬太尼等进行麻醉诱导,进行气管插管保证患者呼吸功能,这一系列操作,都是为了确保患者在手术过程中和术后能有一个平稳的恢复期。对于这样复杂的情况,术后管理也至关重要。例如,镇痛泵的使用可以帮助患者减轻术后的疼痛,保持良好的心态和勇气也非常重要。最后,提醒大家,老年人如果摔倒或出现胸痛,一定要及时就医,别忽视了肋骨骨折可能带来的严重后果。通过这个病例,希望大家能了解肋骨骨折不仅仅是一个简单的疼痛问题,还可能带来一系列并发症,需要我们多加注意。如果您或身边的家人有类似的情况,务必尽快去医院检查治疗。今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。记住健康无价,千万不要掉以轻心哦!

欧刚主治医师|重庆医科大学附属大学城医院
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咽喉疼痛不要慌,教你快速应对!

咽喉<span style="color: #da4707">疼痛</span>不要慌,教你快速应对!
02:12

大家好,今天我们来聊一聊咽喉疼痛这个常见的小毛病。别看它小,有时候疼得你吃不下、睡不好,实在让人头疼。我们今天的病例是一位34岁的女性患者,她的主要症状是咽喉疼痛,还有一些颈部不适和淋巴结肿大。那这个疼痛到底怎么回事呢?首先要知道,咽喉疼痛有很多原因,最常见的当然是急性咽喉炎。这种病一般发作迅速,常常伴有咽部明显的充血、悬雍垂水肿等等。我们的患者正是这样。有没有想过为什么你会得这个病?大多是因为感染,比如细菌或病毒,甚至是过敏反应。除了急性咽喉炎,我们还要考虑其他可能,比如我们的病例里提到的“咽旁间隙感染”。这种感染比较少见,但它可不是闹着玩的。症状不仅仅是咽喉痛,还会有咽部粘膜明显充血,耳旁肿胀等症状。这种感染需要及时治疗,避免蔓延到其他部位。在我们的病例中,患者的CT检查显示右侧腭扁桃体稍增大,颌下腺也比左边大了一些,周围还有多发淋巴结肿大。幸好脂肪间隙还是清晰的,暂时排除了更严重的情况。医生在这种情况下,会建议结合临床症状和其他检查结果来进一步确认。那怎么办呢?首先,药物治疗是不可少的。常用的药物包括注射用甲泼尼龙琥珀酸钠和一些抗生素,比如头孢美唑钠。这些药能减轻炎症和疼痛,同时也能控制感染。对于过敏性咽喉炎,千万不能忘了抗过敏药。有时候,单靠药物还不够,我们还需要一些辅助治疗。比如咽部的喷雾剂、漱口液。这些药物都能起到局部镇痛和抗炎的作用,帮助你更快地恢复。另外,吸入用丙酸倍氯米松混悬液也可以通过雾化吸入的方式来减轻炎症。还有一个大家常常忽略的部分,那就是饮食和休息。多喝温水,避免辛辣刺激的食物,这些小细节也能帮你缓解症状。休息好、保证充足的睡眠也是恢复的关键哦。当然了,如果症状特别严重或者持续不好转,一定要及时去医院复查。医生会根据病情变化来调整治疗方案,让你更快好转。今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。记住,身体不适要及时就医,这样才能有一个健康的你。如果你还想了解更多关于咽喉健康的知识,欢迎在评论区留言,我会一一回复的。我们下次再见!

林艳主治医师|成都市新都区人民医院
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胆管结石引发的疼痛危险!你必须了解!

胆管结石引发的<span style="color: #da4707">疼痛</span>危险!你必须了解!
01:17

胆管结石引发的疼痛危险!你必须了解!大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊一个常见但极具威胁的健康问题——胆管结石。这位患者是一位79岁的老人,住在上海,最近刚刚因为严重的右上腹疼痛住院治疗。其实他患有胆管结石已经有一段时间了,这次发病更是伴随着高烧和寒颤,体温最高达到了40°C,可见病情的严重性。在外院进行的MRI检查显示,他不仅有胆管结石,还伴有慢性胆囊炎,并且胆囊增大,内部还有多发状结石。同时,他的胆总管下端也发现了小结石,并伴有胆总管扩张。在住院期间,医生进行了多种治疗方法,包括解痉药、抗生素、护胃药物以及补液等。他的症状逐渐缓解,不再有肩部放射痛,恶心感减轻,病情有所好转。那什么是胆管结石呢?它是指结石卡在胆管中,阻塞胆汁的流动,导致胆汁滞留和胆管感染。这种情况通常会表现为右上腹剧烈疼痛,并且可能伴随寒颤和发热。胆管结石如果不及时治疗,可能导致一系列严重的并发症,如急性胆管炎、急性胰腺炎,甚至有生命危险。所以,一旦出现持续性右上腹疼痛,应立即就医。在平时生活中,如何预防胆管结石呢?首先,保持健康的饮食习惯。避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃水果、蔬菜和全谷物。其次,保持适当的体重和规律的运动,有助于改善胆汁的流动,减少结石的形成。如果你有高血压和糖尿病,像这位患者一样,一定要注意控制好血压和血糖水平,这对预防胆管结石也大有裨益。最后提醒大家,如果有家族病史或者曾经得过胆囊疾病,一定要定期体检,早发现早治疗。好的,今天的科普就到这里,希望你们都能保持健康。如果你还有什么问题,欢迎在评论区留言,我会尽快解答。感谢大家的观看,我们下次再见!

张靖主任医师|上海市第六人民医院
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