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高龄食管病变手术治疗 — 胸腔镜手术如何应对?

高龄<span style="color: #da4707">食管</span>病变<span style="color: #da4707">手术</span><span style="color: #da4707">治疗</span> — 胸腔镜<span style="color: #da4707">手术</span>如何应对?
01:27

大家好,今天我们要讨论的是高龄食管病变的手术治疗。这位患者71岁,来自四川省成都市,体重55公斤,身高153厘米,诊断为食管病变。他将接受胸腔镜手术来切除病损。首先,我们需要了解什么是食管病变。食管病变是一种相对较常见的消化系统问题,通常表现为食管的异常增生、溃疡或者肿瘤。对于高龄患者,食管病变可能会因为吞咽困难、胸痛等症状,严重影响生活质量。接下来说说胸腔镜手术。胸腔镜手术是一种微创手术,通过在胸部开几个小切口,把手术器械和胸腔镜(类似于一个小型摄像机)伸进胸腔内进行操作。这种手术的优点是创伤较小、恢复快、并发症少,特别适合高龄患者。这位患者将在全身麻醉下进行手术,目的是切除食管中的病变组织。手术前会进行一系列准备工作,比如术前12小时禁食禁饮,这是为了确保手术过程中胃肠道是空的,避免麻醉和手术过程中出现误吸等风险。术前患者还将接受包括血常规、血糖监测等多项检验,以保证身体各项指标在正常范围。手术过程中可能需要进行输血,特别是对于高龄患者来说,血液管理显得尤为重要。术后恢复阶段也是关键。为了帮助患者恢复,会给予静脉补液、营养支持等措施,保持良好的体液和电解质平衡。例如,使用复方氨基酸注射液和转化糖电解质注射液,为身体提供必要的营养。此外,术后还需要进行定期检查,包括检测感染指标如超敏C反应蛋白(hsCRP)和白介素-6(IL-6),这些指标有助于评估术后的恢复情况和排除感染的可能性。总之,对于高龄食管病变患者,胸腔镜手术是一种安全有效的治疗方式。术前充分的准备和术后科学的恢复方案是保证手术成功和患者快速恢复的关键。如果您或者您的家人有类似的疾病需要治疗,务必咨询专业医生,根据具体情况选择最合适的治疗方案。希望今天的分享能为大家带来一些有用的信息。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家的观看,再见!

李威住院医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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食管手术后还要注意什么?肺部结节和肾囊肿怎么办?

<span style="color: #da4707">食管</span><span style="color: #da4707">手术</span>后还要注意什么?肺部结节和肾囊肿怎么办?
02:31

大家好,我是您的健康小助手,今天我们来聊聊关于食管手术后的恢复和一些检查中常见的问题。很多朋友在做完手术之后,面对检查报告可能会一头雾水,我们一点点来解析。 首先是食管手术后的情况。一般来说,食管手术后会形成"纵隔胃",也就是原本的胃位置发生了移动。这种情况下,我们在拍CT或者进行影像学检查时,引起的结构变化是正常的。影像报告中提到“吻合口未见明显异常强化灶影”,这表明手术后的连接部分情况良好,没有看到异常的病灶或新病变,大家可以放心。 接下来是肺部的问题。报告显示两肺发现了一些小结节,大多直径不超过7mm。这种“小结节”听起来可能会吓人,但大部分都是良性的,尤其是磨玻璃样结节。这类结节通常需要定期复查,看是否在短时间内有明显增大。如果您之前有旧片子的检查记录,可以用来对比和评估。医生建议定期复查,这就是为了进一步明确或排除问题,请按照建议准时复查。 咱们再来说说左肾细小的囊肿。报告中提到左肾发现了一个细小的低密度结节,大小小于5mm,没有强化。当结节没有强化时,基本可以判断是肾囊肿。肾囊肿其实是非常常见的,尤其是中老年人。这种小囊肿通常不会影响生活质量,也无需特殊处理,但要留意有无相关症状,比如腰痛或者血尿等。如果有什么不舒服的表现,还是要及时就医。 另外,很多患者在治疗过程中会使用静脉注射的药物,比如化疗药物或者一些辅助注射液。这也是为了消灭潜在的癌细胞,全面提升治疗效果。护理过程中,像血压监测、静脉血栓预防教育等,都是为了确保治疗更加安全有效。化疗期间可能会出现恶心、呕吐的副作用,医生会搭配一些止吐药,比如阿瑞匹坦等,来缓解不适。 总的来说,食管术后的康复及后续的检查管理需要我们和医务人员共同努力,看的结果可能有些陌生或者令人担忧,没关系,有问题及时向医生咨询就好。记住,定期复查是预防问题的关键,不要觉得自己没症状就忽略了检查时间。 希望今天的讲解对您有所帮助。如果还有其他健康疑问,欢迎随时留言或者咨询,那么咱们下一期再见,祝大家身体健康,生活愉快!

嵇建副主任医师|淮安市第一人民医院
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食管鳞癌——如何预防和治疗

<span style="color: #da4707">食管</span>鳞癌——如何预防和<span style="color: #da4707">治疗</span>!
02:20

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊食管鳞癌。大家听到癌这个字可能会觉得很可怕,但了解相关知识能帮助我们更好地预防和管理这种疾病。 食管鳞癌是食管恶性肿瘤的一种,通常发生在食管上皮细胞。患者常表现为声音嘶哑、吞咽困难、体重减轻等症状。这些症状虽然看似简单,但如果持续时间较长并伴有其他不适,就要引起重视,及时就医检查。 许多患者在确诊时可能已有些晚期,因此,早期发现非常重要。四个月前,患者就因声音嘶哑去医院就诊,经胃镜检查和活检后确诊为低分化鳞癌。那么,什么因素会增加食管鳞癌的风险呢?首先是长期吸烟和大量饮酒,这两者是已知的主要危险因素,同时营养不良、食用过热食物、遗传因素也是潜在的风险因素。 那我们怎么预防呢?最重要的是保持健康的生活习惯,避免烟酒,并且均衡饮食,多摄入富含维生素的食物。定期健康检查,特别是高风险人群,比如有多年吸烟史或有家庭肿瘤史的人,更应该定期做胃镜检查。 如果不幸被诊断为食管鳞癌,治疗方法包括手术、化疗和放疗。早期食管鳞癌可通过手术切除,而中晚期患者可能需要结合放化疗。患者需要根据具体情况制定个性化治疗方案,例如这位患者目前在用的药物包含利伐沙班、奥美拉唑肠溶胶囊和瑞巴派特等,帮助控制病情和缓解症状。 和平时生活习惯谋和努力同样重要的是保持良好的心态,很多患者在得知自己患上癌症后会感到焦虑和恐惧,这在所难免。患者应与家人和朋友保持沟通,寻求他们的支持。此外,心理疏导和治疗也能帮助患者减轻精神压力,从而更好地面对治疗。 总之,了解食管鳞癌并采取相应的预防措施,对降低风险有巨大的帮助。如果已被确诊,也不要过于恐慌,积极配合医生的治疗,调整好心态,我们一起面对和战胜这个难题。 今天的分享就到这里,希望大家对食管鳞癌有了更深入的了解。如果有任何问题,记得留言告诉我。我是你的医生,我们下次再见!

牛瑞斌主治医师|复旦大学附属华山医院
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食管肿瘤——了解食管肿瘤的那些事儿!

<span style="color: #da4707">食管</span>肿瘤——了解<span style="color: #da4707">食管</span>肿瘤的那些事儿!
01:25

大家好,我是你的医生。今天我们来聊一聊食管肿瘤。这个话题确实有点沉重,但了解这些知识非常重要。食管肿瘤,也称为食管癌,它的主要症状包括吞咽困难、胸痛、体重减轻以及持续的咳嗽。有时候,这些症状可能被误认为是其他疾病,比如食道炎。因此,早期发现和诊断非常重要。该患者在治疗过程中使用了多种药物,包括复方氨基酸注射液、左氧氟沙星注射液、法莫替丁注射液、维生素B6注射液等等。这些药物的主要作用是帮助患者补充营养、控制感染、缓解症状等。说到治疗方法,除了药物治疗,手术和放化疗也是关键的治疗手段。手术治疗是切除肿瘤的主要方式,而放疗和化疗则是针对残留的癌细胞,可以有效减少复发的风险。当然,具体选择哪种治疗方式需要根据患者的具体情况来决定。大家可能会好奇,为什么一个简单的食道问题会引起这么严重的后果?实际上,食管癌的危险因素有很多,比如长期饮酒、吸烟,饮食中缺乏新鲜蔬菜和水果,还有一些遗传因素等。这位患者的饮食方式也需要特别注意。由于食管肿瘤会影响吞咽功能,所以需要选择容易吞咽、营养丰富的食物,比如流质和半流质饮食。好了,今天就讲到这里,我是你的医生,祝大家身体健康,我们下次再见!

王艺沙主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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前列腺肿瘤手术全面解析!了解手术过程和麻醉方法,放心治疗

前列腺肿瘤<span style="color: #da4707">手术</span>全面解析!了解<span style="color: #da4707">手术</span>过程和麻醉方法,放心<span style="color: #da4707">治疗</span>!
03:05

前列腺肿瘤手术全面解析!了解手术过程和麻醉方法,放心治疗! 各位观众朋友们,大家好!今天我们来聊一聊一个非常重要的话题:前列腺肿瘤及其治疗过程。在这次讲解中,我会为大家详细解释前列腺肿瘤的相关知识,特别是手术的全过程以及常见的麻醉方法。希望通过这段视频,可以帮助大家更好地认识和应对前列腺肿瘤。 首先,我们来了解一下前列腺肿瘤。前列腺是男性生殖系统中的一个重要器官,位于膀胱下方,环绕着尿道。前列腺肿瘤是前列腺细胞异常增生形成的,是中老年男性常见的疾病之一。早期症状往往不明显,但随着肿瘤的发展,可能会出现排尿困难、尿频、尿急等症状。 当前列腺肿瘤诊断明确后,手术治疗是一种常见且有效的方法。在这次的病例中,患者接受了腹腔镜下前列腺根治性切除术。这个手术方式相较于传统的开放手术,创伤更小、恢复更快。通过腹腔镜,医生可以在微创的情况下完成对肿瘤的完整切除。 在手术过程中,麻醉是非常重要的一环。本次手术采用的是全麻复合神经阻滞的方法,这是什么意思呢?简单来说,全麻就是让患者在整个手术过程中处于完全无痛和无意识的状态,而神经阻滞则是通过药物阻断特定的神经传导,让手术区域的疼痛传感消失。这种麻醉方式既能保证手术的顺利进行,又能最大程度地减轻患者的术后疼痛。 为了确保手术的安全和患者的舒适,术中我们会进行多项监护和处理。例如,心电监护能实时监测患者的心脏状态,保证在麻醉过程中心脏功能的正常运行。还有自主呼吸监护、输氧以及通过插管进行的控制呼吸等措施,都是为了确保患者在手术过程中各项生命体征的稳定。 另外,手术中使用了多种药物,比如罗库溴铵、得普利麻、舒芬太尼和瑞芬太尼等。这些药物有的是麻醉药,有的是止痛药,配合使用可以达到最佳的麻醉和镇痛效果。术后,我们也会提供持续的镇痛措施,如纳布啡和舒芬太尼的组合,帮助患者度过术后的恢复期。 大家可能会担心手术的风险和痛苦,其实不用太过担心。在现代医学的发展下,前列腺肿瘤的手术已经非常成熟,麻醉和术中监护技术也非常先进,能够有效保障手术的安全性和患者的舒适度。即使术后出现不适症状,医护团队也会及时处理和护理。 总之,前列腺肿瘤并不可怕,关键在于早期发现和积极治疗。如果您或您的亲友有类似症状,建议及时就医,进行详细检查和诊断。相信通过科学的治疗方案,定能获得良好的治疗效果。,

袁炜主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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