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高龄食管病变手术治疗 — 胸腔镜手术如何应对?

科普,高龄<span style="color: #da4707">食管</span>病变<span style="color: #da4707">手术</span><span style="color: #da4707">治疗</span> — 胸腔镜<span style="color: #da4707">手术</span>如何应对?
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大家好,今天我们要讨论的是高龄食管病变的手术治疗。这位患者71岁,来自四川省成都市,体重55公斤,身高153厘米,诊断为食管病变。他将接受胸腔镜手术来切除病损。首先,我们需要了解什么是食管病变。食管病变是一种相对较常见的消化系统问题,通常表现为食管的异常增生、溃疡或者肿瘤。对于高龄患者,食管病变可能会因为吞咽困难、胸痛等症状,严重影响生活质量。接下来说说胸腔镜手术。胸腔镜手术是一种微创手术,通过在胸部开几个小切口,把手术器械和胸腔镜(类似于一个小型摄像机)伸进胸腔内进行操作。这种手术的优点是创伤较小、恢复快、并发症少,特别适合高龄患者。这位患者将在全身麻醉下进行手术,目的是切除食管中的病变组织。手术前会进行一系列准备工作,比如术前12小时禁食禁饮,这是为了确保手术过程中胃肠道是空的,避免麻醉和手术过程中出现误吸等风险。术前患者还将接受包括血常规、血糖监测等多项检验,以保证身体各项指标在正常范围。手术过程中可能需要进行输血,特别是对于高龄患者来说,血液管理显得尤为重要。术后恢复阶段也是关键。为了帮助患者恢复,会给予静脉补液、营养支持等措施,保持良好的体液和电解质平衡。例如,使用复方氨基酸注射液和转化糖电解质注射液,为身体提供必要的营养。此外,术后还需要进行定期检查,包括检测感染指标如超敏C反应蛋白(hsCRP)和白介素-6(IL-6),这些指标有助于评估术后的恢复情况和排除感染的可能性。总之,对于高龄食管病变患者,胸腔镜手术是一种安全有效的治疗方式。术前充分的准备和术后科学的恢复方案是保证手术成功和患者快速恢复的关键。如果您或者您的家人有类似的疾病需要治疗,务必咨询专业医生,根据具体情况选择最合适的治疗方案。希望今天的分享能为大家带来一些有用的信息。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家的观看,再见!

李威住院医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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食管中段癌手术后注意事项——如何正确护理?!

科普,<span style="color: #da4707">食管</span>中段癌<span style="color: #da4707">手术</span>后注意事项——如何正确护理?!
02:44

大家好!今天我们来聊聊食管中段癌术后患者的护理和相关知识。很多患者在手术后会有一些疑问,比如“为什么会出现积液?”“术后饮食该怎么安排?”这些问题在术后康复中非常关键,所以咱们来好好科普一下! 做过食管中段癌手术的患者,大家要知道,手术以后我们会看到一些术后正常的改变,例如吻合口、食管的解剖调整等。从影像学上看,可能会有膈下游离气体,或者贲门旁边出现一些包裹性的积液。这些表现通常跟手术有关,是正常的术后反应。如果积液没有加重或伴随感染症状,通常不需要过于紧张。但如果积液增多或出现发热,就需要结合临床进一步处理了。 很多术后患者会担心肺部有炎症。这种情况其实也是比较常见的。手术后肺部的免疫力会有所下降,再加上卧床时间长,可能会导致一些肺炎症表现。为了避免这样的情况,术后一定要及时翻身、适当活动和进行呼吸功能锻炼,比如深呼吸、吹气球,这样能够帮助恢复肺功能。 术后饮食是大家非常关心的问题。刚开始的话,建议先从鼻饲流质饮食开始,渐渐过渡到半流质,再到普通饮食。一定要循序渐进,避免对胃肠道造成过大的负担。同时饮食选择上要清淡、易消化,避免辛辣和生冷的食物,特别是对于刚做完手术的患者,这种饮食调整尤其重要。 另外,还有一点我一直强调——术后可能需要放置引流管,这个目的是为了观察和排出术后的积液。我们要保持引流管的位置清洁,防止感染。如果发现引流液颜色异常或者引流液突然增多,那么一定要第一时间报告医生哦! 最后,术后恢复期内,医嘱上的用药一定要严格遵守,比如抗生素、防止血栓的药物、抗炎剂等,这些都是为了预防和减少术后并发症。大家在用药过程中如果有任何不适,也记得及时与医生沟通。 术后康复是一个需要耐心的过程,希望大家在家人和医护团队的协助下,保持良好的心态,细心护理,循序渐进地完成康复的每一步。如果大家还有其他疑问或者想了解更多,可以在评论区留言,我会尽量为大家解答! 祝大家都能早日康复,享受健康生活!

徐达夫副主任医师|淮安市第一人民医院
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