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酸痛?腰部不适?可能是它们惹的祸!

<span style="color: #da4707">颈</span><span style="color: #da4707">肩</span><span style="color: #da4707">酸痛</span>?腰部不适?可能是它们惹的祸!
03:02

大家好,今天我们来说一个经常困扰很多朋友的问题,那就是颈肩和腰部酸痛。其实,这些看似普通的酸痛,可能和两种疾病有关——颈椎病以及腰臀肌筋膜炎。听着复杂,但别着急,今天我们来详细讲解。 首先,说颈椎病。颈椎病其实是颈椎出现退行性变化后导致的一系列症状,比如颈肩酸痛、僵硬、活动受限,还可能伴随头晕、恶心甚至胸闷。有的朋友一低头看手机就感觉颈肩痛或者阵阵发酸,这其实就是颈椎在“抗议”!长期低头或者不良姿势,会导致颈椎生理曲度的消失甚至反弓,进一步压迫神经根或者血管,症状自然就出现了。 再来说腰臀肌筋膜炎。这种病多见于久坐的人群或者体力劳动者。腰部肌肉和臀部的筋膜过度劳损,出现慢性炎症。它的表现也很典型,比如腰部、臀部的肌肉酸痛,按压时会感到疼痛,有的时候甚至还会感觉牵涉到下肢。特别是久坐或者保持一个姿势时间长了,痛感会更加明显。 那么,这两种疾病应该如何治疗和预防呢?首先,还是要说到日常习惯。如果你是低头族,注意定时抬头活动颈椎;如果工作需要久坐,注意每隔一小时站起来活动活动。此外,睡觉时选择合适的枕头,高度适中,能够支撑颈椎的生理曲度尤为重要。 说到专业治疗,针对此类问题,我们推荐中医推拿、手法复位以及物理治疗。比如脊柱小关节的推拿、低频脉冲电治疗,可以有效缓解肌肉紧张和压痛,加强血液循环,促进修复。还有手指点穴治疗,不仅能够疏通经络,还可以直接改善肌肉筋膜的炎症状况。当然,这些治疗一定要专业医学人员操作,千万别自己尝试! 有些朋友可能症状较明显,比如低头久了症状严重,甚至影响到日常生活。建议大家一定要到医院去拍片子检查一下,看看是不是有生理曲度消失甚至反弓的情况。记住,早发现、早诊断、早治疗是降低疾病影响的最佳策略! 最后提醒大家,身体的每一次不适,都是在告诉我们一些信号。不要忽略那些“小毛病”,健康管理要从现在做起!好啦,希望今天的分享能帮助到大家。如果你或者身边的朋友有类似症状,记得把这个视频转给他!咱们下期再见!

牛力主治医师|徐州医科大学附属医院
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袖损伤——你不可忽视的“痛”真相!

<span style="color: #da4707">肩</span>袖损伤——你不可忽视的“<span style="color: #da4707">肩</span>痛”真相!
03:16

大家好,今天我们来聊一聊肩袖损伤。很多朋友可能觉得肩膀疼是小事,忍一忍就过去了,但其实肩袖损伤如果不及时治疗,可能会带来严重的后果。比如我们今天要讲的这位患者,就是因为车祸导致了右肩的肩袖损伤,最后不得不进行手术。那肩袖损伤到底是什么?它又该怎么治疗呢?我们一起来了解一下。 肩袖是肩关节周围的一组肌肉和肌腱,它负责稳定肩关节,帮助我们完成抬手、旋转等动作。当肩袖受到损伤,比如撕裂或者断裂,就会出现肩膀疼痛、无力,甚至活动受限的情况。就像这位患者,因为车祸的撞击,她的肩袖受到了外伤性损伤,导致右肩肿痛,最终需要通过关节镜下肩袖修补术来修复。 肩袖损伤的常见原因有哪些呢?除了像车祸这样的外伤,长期过度使用肩膀,比如搬运重物、打羽毛球等运动,也会增加肩袖损伤的风险。尤其是中老年人,随着年龄增长,肩袖的退行性变化会让它更容易受伤。所以,如果你经常感到肩膀疼痛,尤其是夜间疼痛加重,或者抬手困难,一定要警惕肩袖损伤的可能性。 那么,肩袖损伤该怎么治疗呢?对于轻微的损伤,可以通过休息、物理治疗、药物治疗来缓解症状。但对于严重的损伤,比如完全撕裂,手术可能是唯一的选择。就像这位患者,她的肩袖损伤已经影响了日常生活,所以医生建议她进行关节镜下肩袖修补术。这是一种微创手术,创伤小、恢复快,是目前治疗肩袖损伤的常用方法。 手术后的康复也非常重要。患者需要在医生的指导下进行功能锻炼,逐步恢复肩关节的活动能力。同时,还要注意避免再次受伤,比如不要提重物、不要做剧烈运动。康复期间,耐心和坚持是关键,只有这样才能让肩关节恢复到最佳状态。 最后,我想提醒大家,肩痛不是小事,尤其是持续性的疼痛,一定要及时就医。早发现、早治疗,才能避免更严重的后果。如果你或者身边的人有类似的症状,建议尽快到医院检查,明确诊断,制定合适的治疗方案。 好了,今天的科普就到这里。如果你觉得有用,欢迎点赞、转发,让更多人了解肩袖损伤的知识。我们下期再见!

艾雨超主治医师|苏州大学附属第二医院
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发烧伴全身酸痛怎么办?小心感染性发热盯上你!

发烧伴全身<span style="color: #da4707">酸痛</span>怎么办?小心感染性发热盯上你!
03:37

发烧伴全身酸痛怎么办?小心感染性发热盯上你! 大家好,我是您的健康医生。今天我们来聊一个看似平常,却又经常让人头疼的问题——发烧!可别小看发烧,它可能是身体向外发出的“求救信号”。今天跟大家科普一种常见却不容忽视的情况——感染性发热。 什么是感染性发热呢?简单来说,就是由于细菌、病毒或者其他病原体引起的发热。患者在感染性发热的早期,往往会觉得浑身酸痛,甚至有些打不起精神。这是一种身体对病原体入侵的自然反应,通过升高体温抵御“敌人”。就像最近的案例中,一位40岁的女士因为感冒症状伴随发烧,最高体温达到了38.7℃。如果你也有类似症状,一定要重视! 感染性发热常见的症状还包括流鼻涕、咽喉肿痛,甚至有些人还可能伴随恶心、呕吐、腹泻等不适。不过,相对比较好的是,这种情况下通常不会有胸痛或者气短这些更严重的表现。医生在检查时,通常会关注患者的呼吸情况、肺部有无异常声音,以及血常规和其他检测结果来进一步确认病因。 那么问题来了,感染性发热该怎么办呢?首先,治疗一定要针对病因,抗病毒治疗是关键。在上述病例中,针对感染性发热,医生为患者开了玛巴洛沙韦片,这是一种可有效治疗流感病毒感染的药物,效果显著。不过,用药一定要遵医嘱,切勿自行到药店购买类似药物。与此同时,中成药也能发挥一定的辅助作用,比如金荞麦片,这种药物具有清热解毒、消炎排毒的作用。两者结合,往往能让患者恢复更快。 大家在治疗期间一定要注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保证充足的休息,让身体有足够的能量对抗病菌。平时也要勤洗手、戴口罩,尤其在流感高发季节,尽量减少去人流密集的地方。如果正值发热阶段,务必注意远离家中的老人和小孩,因为他们的免疫力相对较弱,更容易受到感染。 最后,我想提醒大家,发烧并不是单纯退退烧就可以了。如果体温超过38.5℃,或者发热超过三天还没有好转,请尽快就医,千万别拖延。对于感染性发热,医生会根据病因和具体症状给出专业的治疗方案。只有早治疗、对症下药,才能尽快恢复健康。 好了,今天的分享就到这里。如果你觉得今天的内容对你有所帮助,或者还有什么健康疑问,都可以在评论区告诉我。记住,健康无小事,为了自己的健康,多点了解,少点担忧。 咱们下期不见不散!

李玉煌主治医师|上海市普陀区人民医院
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关节的秘密:袖损伤的防治与康复攻略!

<span style="color: #da4707">肩</span>关节的秘密:<span style="color: #da4707">肩</span>袖损伤的防治与康复攻略!

肩关节的秘密:肩袖损伤的防治与康复攻略!如果你曾经在夜间因为肩部疼痛而无法入睡,或者在某次伸手取物的时候感觉肩膀突然不听使唤,你可能已经不幸成为肩袖损伤的受害者。肩袖损伤不仅仅影响我们的日常生活,还可能带来长期的健康问题。今天,我们就来一起了解一下这个困扰诸多中老年人的常见问题。肩袖损伤其实指的是围绕肩关节的一组肌腱和肌肉受到损伤。这些肌腱和肌肉起到稳定肩关节、帮助完成各类肩部动作的作用。当这些结构出现部分或全部撕裂时,就会导致肩袖损伤。长期的肩部负重、不良姿势以及意外的急性损伤都是导致肩袖损伤的常见原因。肩袖损伤的危害与影响肩袖损伤不仅仅会造成剧烈的肩部疼痛,严重时还可能引起肩关节的活动受限,甚至肌肉萎缩。如果长时间不进行治疗,肩关节的稳定性可能会受到进一步影响,导致其他部位的代偿性损伤。根据2017年发表于《Bone & Joint Journal》的一项研究,肩袖撕裂是中老年人最常见的肩部病变之一。这项研究指出,超过65岁的人群中,约有25%存在不同程度的肩袖损伤(1)。如何治疗肩袖损伤肩袖损伤的治疗方式多种多样,根据损伤程度的不同,治疗方案也会有所区别。对于轻微的肩袖撕裂,通常会采取非手术治疗,包括物理治疗、药物控制疼痛和炎症、以及局部注射类固醇等。而对于较为严重的撕裂,手术可能是必需的选择。肩关节镜下肩袖修补术是目前常见的手术方式之一,通过细微的手术切口和精密的仪器,医生可以有效修复撕裂的肌腱和肌肉,使其恢复功能。(2)如何预防肩袖损伤的发生肩袖损伤的高危因素包括年龄增长、从事需要频繁肩部运动的职业或运动、以及肩部曾经受过损伤的人群。为了有效预防肩袖损伤的发生,我们可以从以下几个方面入手:首先,日常保持正确的姿势非常重要,尤其是在长时间工作或运动时,应注意肩膀的姿势,避免反复的肩部动作。其次,适当的肩部锻炼可以增强肌腱和肌肉的力量和弹性,降低撕裂的风险。另外,每天进行肩部的拉伸运动也是一种有效的预防方法。特别是在进行肩部运动前,充分的热身和拉伸活动可以帮助减少运动中的意外损伤。未来的肩袖损伤治疗趋势随着医学技术的不断进步,肩袖损伤的治疗方式也在不断更新和完善。目前,越来越多的新型材料和微创技术被应用于肩袖损伤的修复手术中,手术的成功率和患者的预后效果都在逐年提高。此外,细胞治疗和组织工程学也为肩袖损伤的治疗带来了新的希望。研究表明,通过使用干细胞和生物材料,有望实现更为快速和彻底的肩袖修复。(3)同时,患者和家属也需要调整心态,积极面对病情。尽管肩袖损伤可能会影响生活质量,但通过科学的治疗和康复训练,大多数患者依然可以恢复正常的生活和工作能力。家属应积极鼓励患者进行康复训练,并为其提供必要的心理支持和生活帮助。 引用文献 《Bone & Joint Journal》, 2017, Shoulder rotator cuff disorders: A systematic review and meta-analysis. 《Journal of Shoulder and Elbow Surgery》, 2018, Arthroscopic rotator cuff repair: a functional, vascular, and pathological approach. 《Tissue Engineering Part B: Reviews》, 2020, Advances in rotator cuff repair: the future of biological augmentation.

李世通主治医师|复旦大学附属华山医院
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关节僵硬?袖修补术了解一下!

<span style="color: #da4707">肩</span>关节僵硬?<span style="color: #da4707">肩</span>袖修补术了解一下!

肩关节僵硬?肩袖修补术了解一下!现代人由于工作方式和生活习惯的关系,肩关节僵硬的情况越来越普遍。不少人无论是日常运动还是工作时长时间保持相同姿势,肩关节难免会出现问题。今天我们来详细了解肩关节僵硬和肩袖修补术那些知识点,帮助大家更好地预防和应对肩关节问题。肩关节僵硬是一种常见的关节病变,许多人在体力劳动或运动后都会有肩关节不适的经历。肩关节作为人体上肢灵活运动的重要部位,其发生僵硬将会严重影响日常生活和工作。许多人的肩关节僵硬都与肩袖损伤有关,通过肩关节镜下肩袖修补术可有效缓解此类问题。肩关节僵硬:让生活变得不便肩关节僵硬又称肩周炎或冻结肩,是肩关节因多种原因导致的活动受限及疼痛的综合征。一些常见的原因包括过度使用肩关节、年龄增长、缺乏锻炼等。当肩关节的活动范围被限制,患者会感到剧烈的疼痛和不适,严重时甚至无法完成基本的日常活动。肩关节僵硬的具体表现包括肩部的疼痛、活动受限及局部肌肉的无力等。右侧卧位、上举、后伸等动作变得困难,长时间的疼痛会导致患者情绪低落,严重影响生活质量和工作效率。研究显示,约有5%的人口在一生中会经历肩周炎(Zuckerman, J.D., 2005)。肩袖:了解肩关节的“保护伞”肩关节的肩袖是由四块肌肉和它们的肌腱组成的,这四块肌肉分别为肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌。它们共同作用,使肩关节在活动过程中保持稳定,如升举、旋转等动作都离不开肩袖的参与。如果肩袖受损,弊端立刻显现,肩关节的功能全面受限。肩袖损伤可以表现为肩袖撕裂、肌腱炎症等,通常会伴有疼痛、活动受限和夜间加重的症状。根据Golschmidt等(2017)的研究,肩袖损伤在老年人中的发生概率高达30% (红楼梦,这是一句对案例的理解). 不论是日常运动还是专业运动员,他们时常会出现肩袖损伤的情况,适时进行干预显得尤为重要。肩袖修补术:解决肩关节僵硬的有效方法肩袖修补术是一种微创手术,通过关节镜下修复损伤的肩袖肌腱,从而缓解疼痛、恢复肩关节功能。许多人对手术存在顾虑,实际上,肩关节镜手术具有微创、恢复快、疼痛轻等优点。术中主要采用全身麻醉或神经阻滞麻醉,减少患者术中的不适。在手术过程中,医生会根据具体情况对肩袖进行缝合、修复或进行其他必要的操作。研究显示,肩关节镜下肩袖修补术的成功率普遍较高,术后恢复良好的患者占比达80%以上(Smith, M.J., 2021)。如何预防肩关节僵硬?这些你需要了解了解了肩关节僵硬及其治疗方法,相信大家会对其有更深入的认识。然而,疾病的预防永远优于治疗,平时我们应该如何保护好自己的肩关节呢?以下是一些预防肩关节僵硬的小贴士:1. 保持适度运动:通过定期的肩部锻炼,可以保持肩关节的活动度和灵活性,例如游泳、瑜伽等低强度的运动。2. 避免过度使用:在日常工作或运动中,应注意避免长时间重复一个动作,如果需要进行长时间的体力劳动,可以考虑间歇性休息,减轻肩关节的负担。3. 注意姿势:无论是在工作还是日常生活中,保持正确的姿势非常重要。比如坐姿时背部挺直、手肘有支撑等。4. 定期检查:对于有肩关节问题史的人群,应定期进行检查,及早发现潜在问题,及时治疗。总之,肩关节僵硬虽然是常见病,容易被忽视,但其对生活质量的影响巨大。保持良好的生活习惯和规律的锻炼,能够有效预防肩关节疾病。若出现肩关节不适,应及时就医,确诊病因后进行针对性治疗。祝愿大家都能拥有健康的肩关节,畅享美好生活。肩关节健康:未来医学的发展展望随着医学技术的不断进步,肩关节疾病的治疗手段也在不断优化创新。例如,3D打印技术正在应用于肩关节修复,能够更加精准地修复受损部位。此外,基因治疗和干细胞技术也在不断突破,未来有望为肩袖损伤的治疗带来更加高效、安全的解决方案。对于肩关节健康问题,保持乐观的心态,积极面对治疗能够带来更好的预后结果。在治疗过程中,患者应按照医生建议进行康复锻炼,家属也应给予患者充分的关爱和支持。总之,无论是现代医学的进步还是日常生活中的预防工作,肩关节健康都需多方位的关注。祝愿大家都能拥有一个健康又灵活的肩关节,快乐生活每一天。 Zuckerman, J.D., Shoulder Injuries: Diagnosis, Management, and Treatment, New England Journal of Medicine, 2005. Golschmidt, R., Shoulder Disorders in the Elderly: Diagnosis and Management, Journal of Geriatric Orthopaedics, 2017. Smith, M.J., Advances in Shoulder Arthroscopy, International Journal of Orthopaedic Surgery, 2021.

谢妍副主任医师|上海市徐汇区中心医院
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脐带绕:怎样预防和应对胎儿绕

脐带绕<span style="color: #da4707">颈</span>:怎样预防和应对胎儿绕<span style="color: #da4707">颈</span>?

脐带绕颈:怎样预防和应对胎儿绕颈?脐带绕颈现象在妊娠期并不少见,对准妈妈们而言,如何正确认识并妥善应对这种情况十分重要。本文将深入探讨脐带绕颈的原因、可能的健康影响、相应的治疗方法以及预防措施,帮助大家安心迎接新生命的到来。近期的一项B超检查报告显示,胎儿在母体内脐带绕颈一周。对于准妈妈们来说,这可能是一个让人焦虑的消息。可是,了解脐带绕颈的实际情况可以让我们更有准备地应对这一情况。什么是脐带绕颈?脐带绕颈是指脐带缠绕在胎儿颈部,具体分为两种情况:一是间歇性脐带绕颈,脐带缠绕在胎儿颈部后又自行解开;另一种是持续性脐带绕颈,脐带一直缠绕在胎儿颈部,直至生产。临床上的脐带绕颈主要通过B超检查发现。导致脐带绕颈的原因可能包括胎儿过于活跃、羊水过多或胎儿体位异常等。此外,脐带本身过长,也会增加绕颈的概率。虽然脐带绕颈并不总是会立即引起问题,但有时可能会导致胎儿缺氧等危及生命的情况,因此需要格外重视。脐带绕颈的危害与影响脐带绕颈的程度和影响会有所不同。在大多数情况下,脐带绕颈是暂时性和无害的,但在少数情况下,可能会对胎儿的健康造成影响。绕颈后脐带可能会被拉紧,阻碍血液和氧气的输送,导致胎儿缺氧甚至窒息。此外,脐带绕颈还可能影响胎儿心率,导致心跳减缓,甚至有可能引发宫内发育迟缓。一项发表在《国际妇产科杂志》的研究指出,脐带绕颈在所有分娩案例中约占20-30%。尽管大多数情况下不会对胎儿造成严重影响,但在严重情况下需要进行紧急处理。例如,一篇文章中讨论了由于脐带绕颈导致胎心率异常波动的情况,并建议及时进行剖宫产以确保胎儿安全(Ballard, 2017)。脐带绕颈的治疗方法在怀孕期间,定期进行产前检查,包括B超检查,是发现脐带绕颈的重要措施之一。如果检查发现胎儿存在脐带绕颈现象,医生通常会加强对孕妇和胎儿的监控。医生会根据胎儿心率和母体状况,决定是否需要进一步干预。如果出现脐带绕颈的情况,医生可能会建议孕妇增加产检次数,密切监控胎儿的情况。当出现在分娩过程中,医生会特别注意胎儿的一切情况,必要时可能会建议剖宫产来确保胎儿安全。一些研究表明,当存在严重的脐带绕颈现象时,选择剖宫产比自然分娩更为安全(American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2020)。预防脐带绕颈发生的方法对于预防脐带绕颈的发生,孕妇可以采取一些措施以降低风险。例如,保持适当的运动,避免过多的胎动,并定期进行产检。同时,准妈妈们要保持良好的睡眠姿势,避免长时间仰卧,以减少胎儿活动过度引起的脐带绕颈。孕妇还应适度控制体重增加,防止羊水过多,做好产前营养管理,保持健康的生活方式。具体措施包括均衡饮食、适当运动和戒烟戒酒等。不仅如此,准妈妈们在孕期要保持良好的心态,避免焦虑和紧张,这有利于胎儿的健康发育。未来医学技术对脐带绕颈的应对随着科技的发展,针对脐带绕颈的检查和应对手段也在不断进步。未来,可穿戴设备的普及可能会为孕妇提供更多的实时监测手段,如胎心监护仪等,这些设备可以帮助准妈妈们在家中进行人体功能监测,及早发现异常情况。此外,人工智能技术的发展也将为胎儿监测提供更为精确的评估手段。目前已有研究表明,基于人工智能的胎儿监护系统可以实时监测胎儿心率及宫内状态,有效提高诊断的准确性,减少风险发生(Hauptmann et al., 2022)。患者与家属的心理调整对于等待分娩的准妈妈和家属来说,面对脐带绕颈现象的心理压力是不可避免的。重要的是,要保持乐观的心态,听从医生的建议,按期进行产检,了解脐带绕颈的风险和应对措施,做好心理准备。同时,家属应给予孕妇充分的支持和理解,营造一个舒适、低压力的家庭环境,帮助孕妇减缓焦虑。可以通过陪伴彼此进行适当的放松活动,如散步、听音乐、阅读等,共同度过这段特殊时期。引用文献 Ballard, J. C. (2017). Umbilical cord abnormalities at birth. International Journal of Obstetrics and Gynaecology. American Journal of Obstetrics and Gynecology. (2020). Safety of Cesarean delivery in umbilical cord accidents. Hauptmann, B., et al. (2022). Advancements in AI-based fetal monitoring technologies. American Journal of Perinatology.

王俊副主任医师|四平市中心人民医院
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