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别忽视结核分枝杆菌感染!

别忽视<span style="color: #da4707">非</span><span style="color: #da4707">结核</span><span style="color: #da4707">分枝杆菌</span>感染!
03:09

今天我们聊聊一个很多人可能没听过的病——非结核分枝杆菌病。别以为这是罕见病,其实,它一直潜伏在我们的生活环境中,尤其是身体免疫力一般的人,很容易中招。 比方说,我这里就遇到了一位患者,65岁,最近三个月一直胸闷乏力,还以为只是普通的身体疲劳。没想到,症状在半个月前突然加重了。慢慢的,他有了咳嗽、咳痰、头晕耳鸣等表现,甚至整个人倍感虚弱。大家可能会觉得,这是不是肺炎呢?其实不是,经检查发现,他是患上了肺非结核分枝杆菌病。 那什么是非结核分枝杆菌呢?它是一种细菌,广泛存在于水、土壤中。虽然它不像结核分枝杆菌那样传染性强,但对免疫状态较差的人却是个威胁。特别是像这位患者,还有一些甲状腺问题和免疫系统的异常,比如类风湿性关节炎,都是可能诱发这些病菌感染的因素。 为了明确病因,我们做了细致的检查。通过支气管镜肺泡灌洗液的检测,找到了罪魁祸首——鸟分枝杆菌复合群。这是一类最常见的非结核分枝杆菌,尤其容易攻击肺部组织。如果不及时治疗,会对生活质量和健康造成很大的影响。 你可能会好奇,这个病是怎么治疗的?其实非结核分枝杆菌病治疗周期较长,通常需要联合使用多种抗生素。在这位患者的治疗方案中,我们用了克拉霉素、乙胺丁醇、利福布汀等药物。这些药物的组合,既可以有效杀灭病菌,也可以防止耐药性的产生。不过,提醒大家,一定要按时服药,并定期复诊,治疗才会有效果。 这位患者还有一个特点,他的高血压和免疫系统问题,也需要一起管理。比如针对类风湿性关节炎,我们通过免疫调节治疗和药物控制,帮助改善关节功能,减少进一步感染的风险。 当然,非结核分枝杆菌感染并不可怕,最重要的是早发现、早诊断、早治疗。如果你有长期咳嗽、乏力、胸闷的情况,记得及时就医,别把小问题拖成大麻烦。健康不仅仅是身体的问题,还有各种生活习惯、环境因素的综合调节。 朋友们,今天的科普就到这里。要记住,任何持续性的健康异常,都需要引起高度重视。不要怕就医,只有及时发现问题,才能把控健康!如果你有任何疑问或者想了解更多医学知识,可以随时在评论区留言哦!祝大家身体健康,生活愉快。

夏俊锋主治医师|常州市第一人民医院
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药品

盐酸那定片

处方药
西药
盐酸<span style="color: #da4707">非</span>索<span style="color: #da4707">非</span>那定片

简介:盐酸非索非那定片,适应症为1.季节性过敏性鼻炎适用于缓解成人和6岁及6岁以上年龄儿童的季节性过敏性鼻炎相关的症状,如打喷嚏,流鼻涕,鼻、腭、喉部发痒、眼睛发痒、潮湿、发红。2.慢性特发性荨麻疹适用于治疗成人和6岁及6岁以上年龄儿童的慢性特发性荨麻疹的皮肤症状,能够显著减轻瘙痒和风团的数量。药物性状:本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。药物不良反应:1、季节性过敏性鼻炎安慰剂对照的季节性过敏性鼻炎临床试验中,2461名12岁及12岁以上患者接受了盐酸非索非那定20mg至240mg一日2次的治疗,盐酸非索非那定与安慰剂不良反应相似。2、慢性特发性荨麻疹12岁及12岁以上患者在安慰剂对照下慢性特发性荨麻疹研究报告的副作用发生率与季节性过敏性鼻炎研究报告的副作用发生宰相似。安慰剂对照的慢性特发性荨麻疹的临床验证,包括726名12岁及12岁以上患者接受盐酸非索那定剂量为20mg至240mg每日2次治疗,盐酸非索非那定副作用与安慰剂相似。注意事项:不应与铝、镁制酸剂短时间内同时服用。禁忌症:对本品成分过敏者禁用。

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药品

那雄胺

处方药
西药
<span style="color: #da4707">非</span>那雄胺

简介: 1.用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)。
2.用于治疗男性雄激素性秃发。, 药物性状: 白色结晶性粉末。, 药物适应症: 1.用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)。
2.用于治疗男性雄激素性秃发。, 药物不良反应:
本药不良反应多轻微、短暂。
1.泌尿生殖系统:可引起性欲减退、阳痿、射精障碍、射精量减少等。此外,还有睾丸疼痛的报道。
2.过敏反应:如瘙痒、风疹、皮疹、荨麻疹及口唇肿胀等。
3.其他:可见乳腺增大、乳腺疼痛。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.肝功能不全者慎用。
2.儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
3.孕妇服用后可引起男性胎儿外生殖器异常,故怀孕或可能受孕的妇女禁用本药,且不应接触本药的碎片或裂片。当患者的伴侣怀孕或可能怀孕时,需避免其伴侣接触患者精液或患者停服本药。
4.尚不明确本药是否经人乳汁排泄。
5.药物对检验值或诊断的影响:服用本药的患者前列腺特异抗原水平降低,血清前列腺特异抗原浓度大约降低50%。
6.建议在接受本药治疗前及治疗一段时间之后定期做前列腺检查,如直肠指诊和其他前列腺癌相关检查(包括前列腺特异抗原)。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.对本药过敏者。
 2.孕妇和可能怀孕的妇女。
 3.怀疑前列腺癌者不宜服用。,

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药品

韦伦

其他
依<span style="color: #da4707">非</span>韦伦

简介:与蛋白酶抑制药和(或)核苷类逆转录酶抑制药(NRTIs)联合用于HIV-1型病毒感染。, 药物适应症:与蛋白酶抑制药和(或)核苷类逆转录酶抑制药(NRTIs)联合用于HIV-1型病毒感染。, 药物不良反应: 本药通常耐受良好,主要不良反应事件为皮疹及神经系统症状。临床试验中与治疗相关的不良反应事件主要包括: 1.精神神经系统:主要有头晕、头痛、乏力,还有共济失调、精神错乱、昏迷、眩晕、注意力不集中、失眠、焦虑、抑郁、兴奋、欣快、梦魇、困倦、思维异常、健忘、情绪不稳定、幻觉、自杀倾向、攻击行为、神经衰弱、妄想、惊厥等。神经系统症状通常出现于治疗的第1~2日,多在2~4周后自行缓解,原有精神病史的患者用药后精神症状的发生风险明显增加。 2.代谢/内分泌系统:可引起男子乳腺发育,也有致血清总胆固醇水平升高的报道。 3.肝脏:可引起丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,肝炎、肝功能衰竭也有报道。 4.胃肠道:可有恶心、呕吐、腹泻、腹痛。 5.皮肤:通常为轻至中度的斑丘疹样皮疹,多于开始用药的2周内出现。大多数患者的皮疹随继续治疗于1个月内消退。偶有多形性红斑或Stevens-Johnson综合征发生。 6.眼:有引起视物模糊的报道。, 注意事项: 1.慎用:(1)肝功能不全者、乙肝或丙肝患者或怀疑乙肝或丙肝感染者,以及应用肝毒性药物的患者。(2)有精神病史者。(3)有癫痫病史者。 2.药物对儿童的影响:尚缺乏本药在3岁以下或体重低于13kg患儿中应用的临床研究。 3.药物对妊娠的影响:动物实验显示本药可引起胎仔畸形,尚缺乏本药在妊娠妇女中应用的严格对照研究。孕妇应充分权衡利弊后方可使用本药。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。 4.药物对哺乳的影响:动物实验显示本药可分泌入乳汁,尚不清楚本药是否可分泌入人乳,建议用药期间应暂停哺乳。 5.药物对检验值或诊断的影响:应用本药期间,尿液中四氢大麻酚测定结果可能呈假阳性。 6.用药前后及用药时:应当检查或监测血浆HIV-RNA(PCR)浓度、辅助性T细胞(TH)计数、血常规、肝功能及血胆固醇。,

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药品

诺贝特

其他
<span style="color: #da4707">非</span>诺贝特

简介:用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症(含高三酰甘油血症、高胆固醇血症或混合型高脂血症)。, 药物性状:白色或类白色结晶体粉末。, 药物适应症:用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症(含高三酰甘油血症、高胆固醇血症或混合型高脂血症)。, 药物不良反应:1.神经系统:可有乏力、头痛、眩晕、失眠等。2.代谢/内分泌系统:血钙可能增高。3.呼吸系统:极少见间质性肺炎。4.肌肉骨骼系统:本药有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征,主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿、并可导致肾衰,但较罕见患有肾病综合征及因其他肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺功能亢进的患者,发生肌病的危险性增加。5.泌尿生殖系统:可见性欲丧失罕见阳痿、血肌酸酐和尿素氮升高。6.消化系统:常见腹泻、便秘偶见口干、食欲减退、大便次数增多、血氨基转移酶增高(停药2~4周后恢复正常)以及血碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶及胆红素降低罕见胆结石。7.血液:在治疗初期可引起轻至中度的血液学改变,如血红蛋白、血细胞比容和白细胞减少等,血小板计数也可能增高。8.皮肤:偶见过敏反应(如皮疹、瘙痒、荨麻疹)、光敏反应。少数患者即使停药几个月,当皮肤暴露于阳光或人工紫外线后,仍会出现红斑、丘疹、花斑疹和湿疹。罕见脱发。如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:1.肾功能不全者慎用。2.儿童禁用。3.孕妇应禁用。4.哺乳妇女禁用。5.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)血常规及血小板计数。(2)肝功能。(3)血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白。(4)血肌酸磷酸激酶。用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:1.对本药过敏者。2.肝功能不全、原发性胆汁性肝硬化或不明原因的肝功能持续异常者。3.胆石症及有胆囊疾病史者。4.严重肾功能不全者。5.孕妇。6.哺乳妇女。,

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