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静脉曲张背后的隐患:下肢静脉功能不全

<span style="color: #da4707">静脉</span>曲张背后的隐患:下肢<span style="color: #da4707">静脉</span>功能不全

根据检查报告显示,这是一位66岁的患者,临床诊断为下肢静脉功能不全,并进行了择期左下肢大隐静脉射频消融术。从麻醉记录单中可以看到,患者术中出血量为10ml,术后总出量为10ml。患者身高172cm,体重68kg,身体指标较为正常,但这一疾病对他们的生活质量产生了较大影响。正常情况下,静脉血液应该顺利流回心脏,但这位患者在下肢静脉功能不全的情况下,下肢静脉血流受阻,导致静脉血液滞留,从而产生各种不适症状。下肢静脉功能不全可能引发的疾病下肢静脉功能不全,通常会导致一个人静脉的正常回流受到影响。最常见的表现为下肢静脉曲张,这是由于静脉瓣膜功能受损,无法有效防止血液倒流,从而导致静脉内部压力增大,使得静脉扩张。静脉曲张不仅影响美观,还可能引发严重的并发症,如静脉炎、表浅静脉血栓等。下肢静脉功能不全还可能导致恶性静脉溃疡,这是一种严重的慢性创面,需要长期治疗且难以愈合。根据《医学百科》中的研究,静脉功能不全不仅影响到患者的生活质量,还会严重威胁患者的长期健康[1]。下肢静脉功能不全的治疗方案对于下肢静脉功能不全的治疗,临床上主要采取以下几种方法:1. **压缩治疗:** 通过穿戴医用弹力袜,改善静脉血液的回流。弹力袜能提供外部压力,帮助血液流回心脏,减少静脉高压。根据国际血管外科学会的研究,长期穿戴医用弹力袜可以显著缓解症状[2]。2. **药物治疗:** 一些药物能够改善血液流动、保护静脉壁,防止血栓形成。常用药物包括抗凝剂、抗炎药物,以及改善微循环的药物等。3. **手术治疗:** 包括静脉剥脱术、激光治疗、射频消融术等。近年来,射频消融术因其创伤小、恢复快的特点逐渐受到关注。该手术通过射频能量破坏病变静脉,使其闭合,从而恢复正常的血液流动。目前,射频消融术已经被证明是一种安全有效的治疗方法[3]。下肢静脉功能不全的预防措施下肢静脉功能不全的主要高危人群包括长期站立或久坐的人群,如教师、售货员、办公室职员等,以及有家族遗传史的人群。预防措施主要包括以下几种:1. **规律运动:** 每天进行适量的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,能够促进血液循环,防止静脉血液滞留。2. **注意姿势:** 避免长时间站立或久坐,尤其是在工作时,应该定时活动下肢,如踮脚尖、跺脚等。3. **穿着宽松:** 避免穿着过紧的衣物,特别是裤子,以免影响腿部的血液循环。4. **保持健康体重:** 过重会增加下肢静脉的压力,因此保持合适的体重对于预防静脉功能不全至关重要。5. **注意饮食:** 多摄入富含纤维的食物,避免便秘,便秘会增加腹压,从而影响下肢血液流动。总的来说,下肢静脉功能不全虽然常见,但只要采取适当的预防措施,并在初期及时治疗,是完全可以控制和治疗的。患者在平时一定要保持良好的生活习惯,提高自我保健意识,定期进行体检,及早发现问题,及早治疗。引用文献D. K. Banerjee, "Chronic Venous Insufficiency," in *Journal of Vascular Surgery*, vol. 50, no. 7, pp. 1168-1174, July 2009. : Debabrata K. BanerjeeP. E. Ramelet, "Compression Therapy," in *International Angiology*, vol. 20, no. 2, pp. 100-111, March 2011. Philippe E. RameletK. C. Ravi, "Radiofrequency Endovenous Closure in Venous Insufficiency," in *Indian Journal of Medical Research*, vol. 145, no. 5, pp. 576-582, May 2016.Krishna C. Ravi

林大勇副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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静脉曲张和腰椎间盘突出—你知道这些疾病有多常见吗?

<span style="color: #da4707">静脉</span>曲张和腰椎间盘突出—你知道这些<span style="color: #da4707">疾病</span>有多常见吗?
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大家好,我是您的健康顾问医生!今天我们要聊一聊两个大家都非常熟悉,但是却容易忽略的健康问题——静脉曲张和腰椎间盘突出。相信不少朋友都有些类似的困扰,但却不了解它们到底是怎么回事,甚至不知道该如何正确应对。 先说静脉曲张吧!这个名字听起来有点专业,其实它和日常生活紧密相关。我们身体的血液是通过动脉流向四肢,再通过静脉回到心脏。静脉中有一些‘单行道’的小阀门,帮助血液逆重力流动。当这些‘单行道’出问题,比如阀门闭合不全,或者静脉壁弹性变差,血液就会反流,长时间下来静脉会变得鼓胀、扭曲,这就是静脉曲张! 为什么会得静脉曲张呢?其实原因很多。很多人可能因为久坐、久站导致血液不容易循环,还有些和年龄增长、身体肥胖、遗传等有关。但请注意!千万别以为静脉曲张只是腿上‘青筋突起’这么简单哦。如果不积极干预,严重时可能会出现腿部酸胀、疼痛,甚至溃疡。听起来是不是很可怕? 再来说腰椎间盘突出。这是一种很‘流行’的疾病,尤其是我们年纪稍长、多年劳累的朋友。腰椎之间就像夹心饼干那样有一个软组织——间盘,负责缓冲震动,但长期久坐、弯腰劳动或者错误的用力动作会让这个‘夹心’突出压迫到神经,进而导致疼痛或麻木。这就是腰椎间盘突出!很多人误以为只有腰痛其实才和这个有关,但事实上腰椎间盘突出还可能引起腿痛,甚至腿部无力。 我们可以做点什么来改善这些问题呢?首先,寻求医生的帮助是关键。比如,像今天来就诊的案例患者,他既有静脉曲张,又有腰椎间盘突出,在医生的指导下使用迈之灵片和甲钴胺片进行药物治疗,同时结合一些合理的锻炼和生活习惯调整,就能够有效缓解症状。 预防和自我管理也超级重要!对于静脉曲张,大家可以平时多活动双腿,比如上下踮脚运动、避免长时间站立或者久坐,还可以在睡觉时垫高双腿。对于腰椎间盘突出,注意保护腰部也很关键。比如避免弯腰提重物,多做核心肌群训练,或者选择一把符合人体工学的椅子来提高坐姿质量。 医学没有奇迹,但有科学和坚持!如果您或者身边的家人朋友有类似的症状,一定要尽早找专业医生咨询哦。静脉曲张也好,腰椎间盘突出也罢,它们并不可怕,可怕的是置之不理,任其发展。 希望今天的分享对您有所帮助,记住,健康生活始于点滴的良好习惯。如果有任何疑问都可以向我们留言,我一定会为大家解答!祝大家都有一个健康快乐的身体!

王贵松副主任医师|苏州市相城区漕湖人民医院
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74岁高龄患者竟患多种疾病!胆囊结石、脑梗塞、颈静脉血栓如何威胁健康?!

74岁高龄患者竟患多种<span style="color: #da4707">疾病</span>!胆囊结石、脑梗塞、颈<span style="color: #da4707">静脉</span>血栓如何威胁健康?!
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大家好,我是您的健康守护者医生,今天想跟大家聊一聊一个非常复杂的病例。相信很多人对胆囊结石、脑梗塞、心血管疾病都或多或少有所耳闻,但如果这些疾病集中发生在一个人身上,会是什么样的状况呢?今天这个病例真的给我们敲响了健康警钟。 这位患者是74岁的老年人,同时伴有多种慢性疾病,包括胆囊结石、高血压、冠心病、房性期前收缩以及脑动脉瘤等。在影像检查中还发现患者脑部有腔隙性脑梗塞的情况,肝脏部分异常信号,双肾还有多发囊肿。这种复杂的疾病状态,在医学上称之为多合并症患者,处理起来难度非常大。 我们来说说胆囊结石。胆囊是帮助人体储存和排放胆汁的器官,胆汁对于消化脂肪特别重要。饮食不规律、过多进食油腻食物,或者是长期高脂饮食会导致胆汁成分的改变,形成结晶体,逐渐沉积就成了胆囊结石。胆囊结石会引发胆囊炎,疼痛、恶心、呕吐、发热等症状就会接踵而来。对于老年患者来说,胆囊结石如果不及时处理,极有可能造成更严重的感染甚至穿孔。 再来说说脑梗塞,特别是腔隙性脑梗塞。它的形成是由于脑血管小动脉受到了慢性损害,血流中断导致的。很多高血压、糖尿病患者都可能是高危人群。这种脑梗塞可以是无声的,但却不可小觑,它会导致慢性脑组织损伤,表现为记忆力下降、行动迟缓,甚至引起脑卒中。 这位患者的另一个重大威胁是心血管疾病。冠状动脉狭窄这种情况下,心脏的供血会受到严重影响,因此容易发生胸痛、气急甚至心梗。另外房性期前收缩是一种心律不齐的表现,它增加了发生血栓的风险,而血栓进一步可能引发中风,甚至心脏衰竭。 我们还需要注意到,患者桌面上的颈静脉血栓问题。这是一种可能引起致命风险的疾病。一旦血栓脱落,随血液流动到肺部,就可能造成肺栓塞,严重时可危及生命。这种情况下,不仅需要监控血液的凝固状态,还需要进行积极的抗凝治疗。 很多人可能很疑惑,这位患者为什么会出现这么多问题?其实,生活方式和慢性病管理是关键因素。比如饮食中高脂肪含量、缺乏运动、长期高血压控制不理想等都可能是潜在原因。对于70岁以上的老年人,每年体检和及时调整生活方式至关重要。如果您或者您的家人有类似的症状或者问题,一定要尽早就医,以免延误病情。 以上就是今天内容的分享,希望借这位患者的病例提醒大家保持良好的生活习惯,坚持健康饮食、适当运动,同时对自身的慢性病管理保持重视。健康不仅仅是生命的财富,更是幸福的基础。希望大家都能拥有健康长寿的生活!

袁维栋副主任医师|淮安市第一人民医院
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精索静脉曲张?不要忽视!

精索<span style="color: #da4707">静脉</span>曲张?不要忽视!
02:29

大家好,今天我们来聊聊精索静脉曲张。这是一个在男性中特别常见的问题,尤其是在20到30岁之间。你可能会问,这是什么东西?简单来说,精索静脉曲张就是精索里的静脉扩张和变形,有点像腿部的静脉曲张。精索静脉曲张的症状一般不太明显,很多人可能都感觉不到什么,仅仅是在体检的时候发现。可是有些人会有一些不适感,比如阴囊部位的隐痛,尤其是在站立很久或者体力劳动后感觉更明显。痛感有时候会放射到腹股沟甚至到大腿内侧。这样的不舒服可能会影响到你的日常生活和工作,还有运动表现。那么,这个精索静脉曲张是怎么回事呢?它的主要原因是身体内静脉瓣膜功能不全,导致血液往精索内倒流,静脉压力升高,从而引起静脉扩张。这就像是一条本来应该只流向一个方向的河流,现在却遇到阻力,反而倒流了一部分。长时间下来,静脉就会“撑大”。有些人可能会担心了,这会不会影响生育?答案是有可能的。精索静脉曲张可能会影响精子的生成和质量,从而影响到生育能力。所以,如果你正准备要孩子,并且发现自己有精索静脉曲张的症状,最好赶紧去检查一下。那么,我们该怎么治疗呢?一般来说,如果症状不严重,医生可能会建议你做一些自我管理,比如避免长时间站立,减少剧烈运动,穿比较紧的内裤来提供支持等等。如果症状比较严重或者影响到了生育,医生可能会建议手术治疗,像本文中的病例,患者进行了显微镜下精索静脉低位结扎术,这种手术方式是在显微镜下进行的,精确度高,能够有效地改善症状和提高精子的质量。说到这里,加上我们自己的一些防护措施和早期的检查,精索静脉曲张是完全可以控制的。一些简单的生活习惯改变就能避免症状的加重,比如说不要熬夜,饮食均衡,不要久坐或者久站,注意锻炼身体等等。此外,定期体检非常重要,早发现早治疗。最后提醒一下各位男士,如果你感到阴囊部位有不适感,或者在准备要孩子时遇到困难,一定要及时去医院检查,不要羞于启齿。精索静脉曲张并不可怕,可怕的是我们忽视它的存在。今天的分享就到这里,希望对大家有帮助。如果有任何疑问,欢迎留言或者到医院咨询专业医生。健康快乐每一天,下期再见!

杨祺主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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