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踝关节擦伤与隐匿性骨折—别让忽视的小创伤酿成大问题!

踝关节擦伤与<span style="color: #da4707">隐匿</span><span style="color: #da4707">性骨折</span>—别让忽视的小创伤酿成大问题!
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大家好,我是急诊外科的医生,今天我们一起来聊一聊一种常见却容易被低估的情况——踝关节擦伤。看似只是表面的小伤,其实如果处理不好可能引发隐藏的健康隐患。 踝关节是我们人体一个非常重要的活动枢纽,它承受着全身的重量,频繁参与走路、跑步、跳跃等动作。当出现创伤,比如崴了脚或发生碰撞后,你可能会发现皮肤破损,局部疼痛甚至渗血。我相信很多人第一反应是:只是轻微擦伤,忍忍就好了。实际上,这种“轻伤”需要格外重视,尤其是当走路时感到疼痛时,这可能暗藏更大的问题。 有时候我们拍摄踝关节X片时,会发现骨头结构看似完整,但医学上有所谓的“隐匿性骨折”。什么意思呢?这是一种在X片或初期检查时还不容易显现出来的骨折,需要通过时间的推移或更加详细的影像检查(比如磁共振)才能确认。因此,踝关节的任何损伤都不能掉以轻心。 对于踝关节擦伤的处理,正确的消毒与包扎是非常重要的,可以避免感染或其他并发症。值得注意的是,医生通常都会提醒患者,即使初期检查没有明显骨折,也要密切观察一段时间。如果发现疼痛没有缓解,或者活动受限加重,务必要及时复诊。可能存在隐匿性骨折或迟发型损伤,这些都是早期阶段不容易察觉但可能对踝关节功能造成影响的情况。 踝部的健康关系到我们日常生活的方方面面,有时候一个简单的伤口没有得到妥善处理,可能导致长期的疼痛、肿胀甚至活动障碍。所以,不论是擦伤、扭伤还是其他形式的创伤,建议大家都要合理关注。如果医生建议复诊或进一步检查,请务必配合,这对评估潜在问题和防止后遗症非常重要。 在这里我也特别提醒大家,平时可以加强运动防护,比如穿双合适的鞋子,避免在危险的地面奔跑或跳跃。此外,饮食中补充钙质、多晒太阳,有助于维持骨骼健康。我们从预防做起,从关爱自己的身体开始,避免踝关节这种小伤一步步发展为大问题。 好啦,今天的科普就到这里了。如果你或者身边的朋友有类似的受伤经历,记得尽快就医,千万不要自己随便处理。在评论区告诉我,你是否在生活中也遇到过因为“小伤大意”而后悔的情况呢?期待你们的分享,关注健康,我们下期见!

张臻主治医师|南京医科大学第四附属医院,南京市浦口医院,南京市江北手外科医院,南京市第三惠民医院,
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32岁男性骨折!胫腓骨粉碎性骨折该怎么办?

32岁男<span style="color: #da4707">性骨折</span>!胫腓骨粉碎<span style="color: #da4707">性骨折</span>该怎么办?
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大家好!今天我们来聊一聊一个非常典型的骨折病例:一位32岁的男性,大约95公斤,身高184厘米,他因为一次意外右胫腓骨发生了粉碎性骨折。这种情况是严重的吗?我们应该怎么办呢?这位患者的CT检查显示,右胫腓骨远端发生了粉碎性骨折,并且断端部分分离移位,踝关节的间隙稍微增宽,周围软组织肿胀。此外,还有左腓骨外踝撕脱骨折,左足第5跖骨基底部骨折。这可不是轻伤,所以需要特别的治疗和关注。首先,我们要明确骨折的分类。骨折分为闭合性和开放性,这位患者属于闭合性骨折,也叫做“内伤”,即骨头断裂但皮肤没有破开。粉碎性骨折意味着骨头不仅断掉了,还碎成了多块,这种情况往往需要手术来复位和固定。这位患者已经在医院进行了多个检查和治疗,包括地塞米松磷酸钠注射液、氯化钠注射液、地佐辛注射液和盐酸托烷司琼注射液等。这些药物的使用主要是为了减轻疼痛、控制炎症、补充体液和防止感染。在治疗过程中,患者还使用了负压引流管和可吸收性外科缝线等医疗耗材,这些都是为了确保手术效果和加快伤口的愈合。在这种情况下,最常见的治疗方法是通过手术将骨折部位复位,并使用钢板、钢钉或外固定架来固定骨头,使其重新愈合。这种手术叫做内部固定术,之后还需要进行石膏固定,防止骨头移动。手术完成后,患者会入住骨科病房,进行长期的医嘱和护理。康复期大约需要6到12周,在这段时间里,患者需要定期复诊,进行如血常规、血培养等常规检查,以确保没有感染和其他并发症发生。大家一定要记住,骨折尤其是粉碎性骨折,恢复是一个漫长且需要极大耐心的过程。在康复期间,遵医嘱进行适当的功能锻炼非常重要,这样可以确保肌肉不萎缩,关节功能不丧失。好了,今天我们聊了一个关于右胫腓骨粉碎性骨折的病例,希望大家对这种骨折有了更多了解。如果你或者身边的亲友遇到类似的情况,一定要及时去医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和护理。我们下期再见!

陈余主治医师|重庆市九龙坡区中医院
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肋骨骨折——隐匿的痛苦,你了解吗?

肋骨骨折——<span style="color: #da4707">隐匿</span>的痛苦,你了解吗?
03:09

肋骨骨折——隐匿的痛苦,你了解吗?大家好,欢迎回到我们的医学科普小课堂!今天我们要聊的是一种虽不致命但却非常折磨人的疾病——肋骨骨折。 首先,我们先来了解一下肋骨骨折的概念。肋骨骨折是指胸廓内横向排列的骨头发生裂伤或断裂。我们都有24块肋骨,分布在两侧,每一侧各有12块。很多人认为肋骨骨折是遥不可及的事情,但其实,我们日常生活中的意外摔倒、交通事故,甚至是剧烈咳嗽都有可能导致肋骨骨折。 那么肋骨骨折有哪些症状呢?通常,患者会感觉到剧烈的胸痛,这种痛感在深呼吸、咳嗽或移动时会加剧。同时,肋骨骨折的部位也可能出现明显的压痛或者异常的活动度,比如某些位置按压会感到骨头“卡卡”作响。 我们的这位患者就是这种情况,他因为交通事故导致左侧的第5到第9肋骨,同时还有右侧的第11、12肋骨骨折。大夫为他实施了左侧肋骨骨折切开复位钢板内固定术,这听起来很复杂对不对?其实就是通过手术将骨折的肋骨复位并用钢板固定好,使其更好地愈合。 那大家可能有个疑问,是不是每个肋骨骨折的患者都需要手术呢?其实不是的。一般情况下,如果是少数肋骨的简单骨折,且没有伴随内脏的损伤,通常只需要保守治疗,比如止痛药、卧床休息、定期复诊等。像我们这位患者这种多发性的肋骨骨折,则需要手术治疗以防止进一步的并发症。 肋骨骨折会有哪些并发症呢?比如血胸、气胸,以及严重时可能导致内脏损伤。血胸是指因为肋骨断裂导致胸腔内出血,气胸则是空气进入胸腔使肺无法正常扩张。若不及时处理,可能会发生呼吸困难,甚至危及生命。 肋骨骨折后该如何护理呢?平时要避免剧烈活动,保持充足的休息时间。使用支撑性胸带或绑带,但不宜过紧,避免影响呼吸。另外,要及时就医复查以确保骨折部位愈合良好。最后,大家要注意的是,预防胜于治疗。无论是开车还是进行户外活动时,都要注意安全。提高自身保护意识,减少意外伤害的发生。 好了,今天的科普就到这里。如果你觉得有用,别忘了点赞和关注哦!如果有任何问题,也可以在下面留言。我们下次再见!

敖翔副主任医师|上海市浦东医院
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