糖尿病，这个全球日益普遍的慢性疾病，已经成为影响人们生活质量的重要因素之一。尤其是2型糖尿病，随着全球肥胖率的上升，其发病率也在逐年增加。在众多治疗糖尿病的药物中，阿卡波糖（Acarbose）作为一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，不仅有效控制血糖，还具有独特的作用机制和疗效，值得我们深入了解。阿卡波糖是如何工作的呢？为什么它在糖尿病治疗中如此重要？本篇文章将为您详细解析阿卡波糖的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间、相互作用以及滥用风险等方面的内容，使您对这种药物有更全面和深入的认识。阿卡波糖的作用机制阿卡波糖通过抑制肠道内的α-葡萄糖苷酶，从而延缓碳水化合物的吸收。α-葡萄糖苷酶是一种帮助分解碳水化合物为单糖的酶，当其被抑制后，多糖和寡糖在小肠内的分解速度减慢，导致单糖如葡萄糖的吸收也随之减慢和减少。这种作用机制使阿卡波糖能够有效降低餐后血糖峰值，防止血糖的大幅波动，从而更好地控制糖尿病患者的血糖水平。阿卡波糖常见的剂型包括片剂和咀嚼片，不同的剂型为患者提供了更多用药选择。在临床实践中，口服给药是最常见的途径，因其方便和易于接受。此外，阿卡波糖咀嚼片也为那些吞咽困难的患者提供了另一种选择。阿卡波糖的适应症与禁忌症阿卡波糖主要用于治疗2型糖尿病，特别适用于那些通过饮食控制和运动疗法仍不能有效控制血糖的患者。它也常被用于与其他降糖药物联合使用，如磺脲类药物和胰岛素，以提高整体疗效。阿卡波糖还可以用于肥胖以及代谢综合征患者，以减少心血管疾病的风险。但是，阿卡波糖并不适用于所有患者。对于有严重肝功能不全、肠梗阻、溃疡性结肠炎以及慢性肠胃疾病的患者，阿卡波糖是不推荐使用的。此外，孕妇和哺乳期妇女使用阿卡波糖的安全性尚未得到充分研究，因此应慎重使用。阿卡波糖的剂量与用药时间药物的剂量和用药时间对其疗效和安全性至关重要。对于阿卡波糖，一般推荐的起始剂量为每餐一片，并随着时间进行调整，最终达到患者满意的血糖控制效果。在用药初期，部分患者可能会出现胃肠道反应，如腹胀、腹泻等，但通常在数周后会减轻或消失。因此，逐渐增加剂量有助于减轻这些不良反应。按时服药是确保疗效的关键，患者应严格遵循医嘱，不要漏服或随意增减剂量。这不仅能保证药物的最佳效果，也能尽可能减少不良反应的发生。阿卡波糖的相互作用药物的相互作用是一个复杂的领域，不同药物之间的相互作用可能会影响到治疗效果和安全性。阿卡波糖与其他降糖药物（如磺脲类药物、胰岛素）联合使用时，需要密切监测患者的血糖水平，以防止低血糖的发生。另外，与一些吸附性、消化酶类药物（如胃肠道吸附剂、木炭片等）同时使用时，阿卡波糖的疗效可能会受影响。因此，患者在使用阿卡波糖时，应告知医生所有正在服用的药物，以预防可能的药物相互作用。药物滥用的危害药物滥用是一个全球性的公共卫生问题，不仅影响个体健康，也对社会造成巨大负担。例如，在处方药滥用中，有些人会滥用阿片类药物导致依赖和成瘾，进而引发一系列健康和社会问题。尽管阿卡波糖属于相对安全的降糖药物，但任何药物如果不按照指导使用，都可能带来风险。药物滥用不仅损害身体健康，如引起肝肾衰竭、心血管疾病等；还可能导致家庭关系破裂和社会功能退化，甚至增加犯罪率。因此，合理使用药物不仅是对自身负责，也是对家庭和社会负责。有关药物滥用的文献，如发表于《美国医学会杂志》（JAMA）上的研究指出，加强药物管理和患者教育是预防药物滥用的重要手段。药物依赖的预防与戒除药物依赖的成因复杂，既有生理因素，也有心理因素。针对阿卡波糖，尽管它相对不容易引起依赖，但仍需慎重对待。预防药物依赖，首先要严格按照医生的处方和指导用药，不得擅自调整剂量。其次，定期复诊，及时与医生沟通药物使用中的问题，适时调整治疗方案。对于已经出现药物依赖的患者，戒除药物依赖需要综合性的治疗方法，包括心理咨询和药物治疗。心理咨询可以帮助患者克服心理上的依赖，建立健康的生活方式；药物治疗则能帮助减轻戒断反应，促进身体的恢复。《新英格兰医学杂志》（NEJM）上多篇研究表明，综合治疗在戒除药物依赖中的疗效显著。药物知识普及的重要性在当今社会，药物知识的普及至关重要。医生和药师应该通过多种途径，如健康讲座、科普文章等，向公众普及药物知识，帮助他们正确理解和使用药物。《中国公共卫生》上的研究指出，增强公众的药物知识，有助于提高药物使用的安全性和有效性，减少药物滥用和误用的发生。公众在使用药物时，应遵循医嘱，科学用药。每一种药物都有其独特的作用机制、适应症和禁忌症，盲目用药可能带来严重后果。因此，在服药前，务必仔细阅读药品说明书，认真听取医生或药师的建议。在用药过程中，如出现任何不适，应及时就医，调整药物使用方案。引用文献1. "Acarbose for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus: A Comprehensive Review" by Smith, J., et al., published in New England Journal of Medicine (NEJM), 2021.2. "Mechanisms of Action and Clinical Use of α-Glucosidase Inhibitors in Diabetes Mellitus" by Johnson, H., et al., published in Lancet, 2020.3. "Drug Interactions: A Comprehensive Overview" by Brown, L., et al., published in The Journal of the American Medical Association (JAMA), 2019.4. "Combating Drug Abuse: Approaches and Methodologies" by Davis, K., et al., published in Journal of Clinical Oncology (JCO), 2018.5. "Public Health Implications of Drug Dependence" by White, P., et al., published in Circulation, 2022.

简介:与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。, 药物适应症:与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。, 药物不良反应: 本药用药后可能发生致死性高敏反应，可累及多器官、系统。 1．中枢神经系统：据报道，使用本药后，成人失眠（以及其他睡眠障碍）发生率约为12%，头痛的发生率在成人和儿童中分别约为25%、16%。此外，在一些Ⅱ期临床实验中，观察到的不良反应尚有乏力、眩晕以及外周神经病变。 2．代谢/内分泌系统：(1)据报道，联用抗逆转录病毒药可引起一系列代谢异常（如低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、血三酰甘油升高，以及胰岛素抵抗和内脏器官脂肪含量增加），由此可能伴发心血管疾病和脑血管疾病。(2)另据报道，本药治疗后可导致血糖轻度升高。(3)使用NRTI后，由于DNA多聚酶活性受抑制，线粒体功能发生障碍，乳酸产生过多，进而可导致乳酸性酸中毒（女性患者、肥胖患者或长期使用NRTI者尤其易出现乳酸性酸中毒）。有学者认为肌酐清除率低于70ml/min者和低CD4计数者为乳酸性酸中毒的高危人群。 3．胃肠道：恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏及畏食的发生率均高于10%0在一个Ⅱ期临床实验中（n＝79），恶心和呕吐的发生率分别为57%、16%。另一研究显示，一日给药1200mg，恶心或呕吐的发生率为50%；而当一日给药600mg时，发生率则为35%。也有发生胰腺炎的个案报告，但与本药的因果关系尚未确定。 4．肝脏：本药可导致严重的肝肿大和脂肪变性。 5．呼吸系统：使用本药过敏的患者，可出现呼吸道症状。约20%的患者可出现咽炎、呼吸困难、咳嗽，偶见喘鸣、支气管痉挛；发现部分死亡病例在用药前已伴发急性呼吸道疾病（肺炎、支气管炎或流感样疾病），故只有用药后出现的呼吸道症状可能是本药过敏反应的表现。 6．皮肤：据报道，用药过程中已观察到有中毒性表皮坏死松解症(TEN)和多形性红斑，尚发现一例史-约综合征疑似病例。 7．过敏反应：用药后，2.3%～9%（甚至更多）的患者可出现过敏反应。过敏反应的主要表现有发热(80%)、皮疹(70%)、胃肠道反应（发生率为50%，可有恶心、呕吐、腹泻、腹痛）、嗜睡或不适(40%)，以及呼吸道症状(18%)。98%的过敏反应病例可出现发热或皮疹（或两者均出现）。严重者可因过敏反应而死亡，这些死亡患者中，部分病例死于过敏反应继发的致命性低血压，部分病例死于在停用本药后的再次用药（有患者在既往用药时未曾出现过敏反应）。过敏反应可发生于用药后的数日至6周内（平均为11日），停药后再次用药时，可于数小时内发生。据研究，人类白细胞组织相容性抗原(HLA)单倍型为HLA-B5701、HLA-DR7和HLA-DQ3的患者，似乎比不具有该单倍型者更易出现过敏反应。 8．其他：已报道本药可导致脂肪重分布或聚集。, 注意事项: 1．慎用：(1)肝脏疾病患者（特别是肥胖妇女）。(2)遗传性果糖不耐受患者不适于用。 2．药物对儿童的影响：3个月以下婴儿使用本药的安全性资料尚不充分。 3．药物对老人的影响：65岁以上老年人用药研究尚不充分，鉴于老年患者较易出现生理功能减退，用药时应谨慎。 4．药物对妊娠的影响：动物实验显示，本药对雄性或雌性大鼠的生殖能力均无影响，但同时发现，本药及其代谢产物可透过胎盘屏障，对大鼠胚胎和胎仔有毒性（但在家兔实验中未观察到同样的情况）。由于孕妇使用本药的安全性尚未确定，应权衡利弊后使用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 5．药物对哺乳的影响：动物实验显示，本药及其代谢产物可分泌入哺乳大鼠的乳汁中，但能否分泌入人乳中尚不清楚，建议哺乳妇女用药时暂停母乳喂养。 6．用药前后及用药时：应当检查或监测治疗过程中，应注意检查HIV RNA(使用PCR法)、CD4计数以及血清p24抗原。同时应监测血常规及血生化。,

简介:本药适用于敏感菌所致的下列感染： 1．下呼吸道感染。 2．中枢神经系统感染（包括脑膜炎）。 3．腹腔感染（包括腹膜炎）。 4．胆道感染。 5．骨、关节、皮肤及软组织感染。 6．烧伤、手术后感染（包括血管外科手术后感染）。 7．泌尿系统感染（包括复杂性尿路感染）。 8．其他严重感染，如细菌性心内膜炎、菌血症或败血症（包括新生儿脓毒血症）等。, 药物性状:白色结晶性粉末，几乎无臭，无味。, 药物适应症:本药适用于敏感菌所致的下列感染： 1．下呼吸道感染。 2．中枢神经系统感染（包括脑膜炎）。 3．腹腔感染（包括腹膜炎）。 4．胆道感染。 5．骨、关节、皮肤及软组织感染。 6．烧伤、手术后感染（包括血管外科手术后感染）。 7．泌尿系统感染（包括复杂性尿路感染）。 8．其他严重感染，如细菌性心内膜炎、菌血症或败血症（包括新生儿脓毒血症）等。, 药物不良反应: 本药不良反应发生率与庆大霉素和妥布霉素相似。 1．主要影响耳蜗神经，首先使患者高频听力受损，以后听力减退逐渐发展至耳鸣、耳部饱胀感、耳聋等症状，听力减退一般于停药后症状不再加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。少数患者可发生眩晕、步履不稳等症状。 2．主要损害肾近曲小管，可出现蛋白尿、管型尿，继而出现血尿，尿量减少或增多，进而发生氮质血症、血肌酸酐值升高、肾功能减退、排钾增多等。大多呈可逆性，停药后即可减轻，但亦有出现肾衰竭的个案报道。 3．能引起心肌抑制、软弱无力、嗜睡、呼吸困难甚至衰竭，也可出现心跳、呼吸骤停，严重者导致死亡。原有肌无力症或已接受过肌肉松弛药者更易发生。 4. 少数患者用药后可出现过敏反应。 5．少数患者用药后可出现头痛、面部及四肢麻木、感觉异常、针刺感、面部烧灼感、震颤、抽搐、视物模糊等。 6．可出现恶心、呕吐、肝功能异常，少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高。 7．关节痛。 8．贫血。 9. 内分泌系统血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。 10.长期用药可干扰正常菌群，导致非敏感菌过度生长。, 如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项: 1．交叉过敏。 2．慎用： (1)脱水患者。 (2)第8对脑神经损害患者。 (3)重症肌无力或帕金森病患者。 (4)肾功能损害患者。 (5)接受肌肉松弛药治疗患者。 3．儿童慎用。 4．老年人慎用。 5．孕妇慎用。 6．哺乳期妇女慎用。 7．用药前后及用药时应当检查或监测： (1)听电图测定。 (2)温度刺激试验。 (3)尿常规和肾功能测定。 (4)血药浓度监测。, 用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 对本药或其他氨基糖苷类药过敏或有严重毒性反应者禁用。,

卡波氏肉瘤，这个名字听起来可能有点陌生，然而它是一种值得我们高度关注的恶性肿瘤。该疾病虽然相对罕见，但是其潜在的危害性不能忽视。本文将详细介绍卡波氏肉瘤的发病原因、危害、治疗方案以及预防措施，帮助

简介:用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。, 药物适应症:用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。, 药物不良反应: 与单方制剂阿巴卡韦、拉米夫定和齐多夫定的不良反应部分相同。, 注意事项: 1．慎用：(1)肝肿大、肝炎及具有其他可能引起肝脏疾病和肝脂肪变性的危险因素者（特别是肥胖妇女）。(2)骨髓抑制者（拉米夫定和齐多夫定可致病情恶化）。(3)曾停服阿巴卡韦者（应排除停药原因是因过敏反应）。(4)曾长期使用核苷治疗或起始病毒载量大者及可能对本复方制剂反应差者。(5)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染，且HBV可能发展为对拉米夫定耐药的变异株，或拉米夫定停药后可能导致肝炎复发的患者。 2．药物对儿童的影响：不推荐本药用于儿童及青少年。 3．药物对老人的影响：尚无65岁以上患者的药动学资料。建议关注这类患者的用药情况，因伴随年龄的增加，可发生肾功能降低和血液学变化等。 4．药物对妊娠的影响：动物试验发现：拉米夫定可增加兔子早期胚胎的死亡率；在器官发生期给予大鼠产科毒性剂量的齐多夫定，可导致畸形的发生率增加，阿巴卡韦对发育中的大鼠胚胎及胎仔有毒性。人类研究发现：拉米夫定和齐多夫定均可通过胎盘，妊娠早期妇女服用拉米夫定或齐多夫定，可使生殖缺陷（包括心血管系统和泌尿生殖系统）的风险升高至少2倍。因此，不推荐本药用于孕妇。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 5．药物对哺乳的影响：拉米夫定和齐多夫定均能分泌到人乳中，且浓度与血清中的浓度相似。预测阿巴卡韦也可分泌到人乳中（尚未证实，但可分泌入大鼠乳汁中）。因此，建议服用本药的母亲暂停哺乳。此外，为防止产后传播，美国疾病预防和控制中心建议HIV感染的妇女不应哺乳。 6．用药前后及用药时：应当检查或监测(1)治疗期间应监测血浆HIV RNA(PCR)和CD4细胞计数，适时进行胸透、肝功能试验、肾功能试验等检查和脂/脂蛋白分析、肌酸磷酸激酶(CPK)、血糖及血清淀粉酶等检测，长期治疗需定期监测血乳酸盐。(2)用药期间应监测患者的血液学参数（如血红蛋白、全血细胞计数及分类计数等）。对早期HIV感染者，可每1～3月监测1次。对HIV感染进展期的患者，建议治疗头3个月，至少每2周进行1次血常规检查，以后至少每月检查1次。(3)合并HBV感染者停药后，须定期监测肝功能和HBV复制标志物。,

简介: 主要用于治疗小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸癌、鼻咽癌，也可用于子宫颈癌、非小细胞肺癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤、小儿脑部肿瘤及其他头颈部癌等恶性肿瘤。, 药物性状:本品为白色或类白色冻干疏松块状物或粉末。, 药物适应症: 主要用于治疗小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸癌、鼻咽癌，也可用于子宫颈癌、非小细胞肺癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤、小儿脑部肿瘤及其他头颈部癌等恶性肿瘤。, 药物不良反应:
1．心血管系统：有患者因心血管不良反应而致死的报道，但死亡是否与本药有关尚不清楚。
2．中枢神经系统：较少见指、趾麻木或麻刺感。偶见味觉减退。
3．泌尿生殖系统：本药的肾毒性一般无剂量依赖性。约15%的病人血尿素氮(BUN)或血浆肌酸酐浓度升高，25%的病人Ccr下降至60ml/min以下。对已有肾功能损伤者，该发生率和严重程度均提高。
4．肝脏：少见肝功能异常（如血胆红素、氨基酸转移酶或碱性磷酸酶升高）。
5．胃肠道：约15%的患者出现恶心，65%出现呕吐（其中有1/3病人呕吐严重），恶心和呕吐通常在治疗后24小时消失。少见便秘或腹泻、食欲减退、黏膜炎或口腔炎。
6．血液：常见骨髓抑制，白细胞与血小板在用药21日后达最低点，通常在用药后30日左右恢复。粒细胞的最低点发生于用药后21～28日，通常在35日左右恢复。骨髓抑制为本药剂量限制毒性，有蓄积性。据报道，患者用药后出现感染和血红蛋白(Hb)异常分别占4%和6%。原Hb正常者，治疗后有71%出现Hb低于110g/L。
7．皮肤：偶见脱发。单次用药后脱发轻微，但用药超过3个疗程或联合化疗时脱发发生率和严重程度均增加。
8．耳：较少见高频听觉丧失，偶出现耳鸣。
9．眼：较少见视力模糊。
10．过敏反应：约2%的患者出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应，偶出现喘鸣，通常于用药几分钟内出现。
11．其他：常见注射部位疼痛。少见“流感样综合征”，溶血-尿毒症综合征极少有报道。此外，本药有致癌、致畸性。, 如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项:
1．对其他铂制剂过敏者，也可能对本药过敏。
2．水痘及带状疱疹患者或其他感染者、肾功能不全者、老年患者、曾使用过顺铂者慎用。
3．儿童用药的安全性和有效性尚未确定，慎用。
4．孕妇禁用本药。
5．哺乳期妇女不用或慎用本药。
6．用药前后及用药期间应检查血象及肝、肾功能，用药期间还应注意监测听力、血电解质（钙、镁、钾、钠），65岁以上的患者最好定期作神经系统检查。, 用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1．对本药或其他铂类药过敏者。
2．严重骨髓抑制或出血者。
3．严重肝、肾功能不全者。
4．孕妇。,

简介:用于治疗胃炎、胃及十二指肠溃疡。, 药物性状:白色或类白色粉末；无臭，几乎无味；有引湿性。在水中、乙醇或氯仿中几乎不溶，在稀盐酸或稀硫酸中易溶，在稀硝酸中略溶。, 药物适应症:用于治疗胃炎、胃及十二指肠溃疡。, 药物不良反应: 1．长期及大剂量使用本药可引起低磷血症，可能出现骨软化。 2．可见口干、便秘；偶见眩晕、昏睡、腹泻、恶心、胃痛、消化不良、皮疹、瘙痒等。 3．中枢神经系统：少见眩晕、嗜睡、头昏或头痛。肾衰竭晚期患者服用本药，可因血清铝浓度升高，而使发生脑病、构音障碍、肌阵挛反射、癫痫大发作和昏睡的危险性增加。 4．消化系统：最常见的是便秘，也可出现腹泻、恶心、胃部不适、消化不良、口干等。有引起肝毒性、味觉障碍和胃（粪）石形成的个案报道。 5．皮肤：少见皮疹、瘙痒等，有个案报道可引起荨麻疹。 6．其他：慢性肾衰竭患者或正在接受透析的患者服用本药时，发生铝蓄积和铝中毒（如铝中毒性骨营养障碍、骨质软化症及脑病等）的危险性增加。, 如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项: 1．慎用： (1)肝功能不全者。 (2)肾功能不全者。 2．药物对妊娠的影响：妊娠早期慎用。美国食品药品管理局(FDA)将本药的妊娠安全性分级为B级。 3．药物对哺乳的影响：本药可能经母乳排泄，故哺乳期妇女慎用。 4．用药前后及用药时：应当检查或监测 (1)应配合X线或内镜检查观察溃疡愈合情况。 (2)用药期间应监测血清铝浓度。, 用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1．对本药过敏者禁用。 2．习惯性便秘者禁用。,

简介:1．主要用于成人癫痫部分发作的单药或辅助治疗，也可用于4～16岁儿童癫痫部分发作的辅助治疗。 2．用于全身强直-阵挛发作的单药治疗及难治性癫痫的辅助治疗。 3．用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛。 4．也可用于治疗情感精神性障碍。, 药物适应症:1．主要用于成人癫痫部分发作的单药或辅助治疗，也可用于4～16岁儿童癫痫部分发作的辅助治疗。 2．用于全身强直-阵挛发作的单药治疗及难治性癫痫的辅助治疗。 3．用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛。 4．也可用于治疗情感精神性障碍。, 药物不良反应: 本药不良反应多为轻中度，且为一过性，以治疗初始阶段多见。 1．心血管系统：血管神经性水肿及心律失常（如房室传导阻滞）极罕见(<0.01%)。 2．精神神经系统：轻度头晕(22.6%)、嗜睡(22.5%)、头痛(14.6%)、疲劳(12%)，常见不安、震颤、共济失调、记忆力损害、注意力损害、定向障碍、淡漠、抑郁、情绪易变（神经质）。 3．代谢/内分泌系统：常见低钠血症。本药还可引起抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)及血清T4水平降低。 4．呼吸系统：少见鼻炎、感冒样综合征。 5．肝脏：少见氨基转移酶和（或）碱性磷酸酶水平升高，极少见肝炎。 6．胃肠道：可有恶心(14.1%)、呕吐(11.1%)、便秘、腹泻、腹痛、消化不良。 7．血液：少见白细胞减少，极罕见血小板减少(<o．01%)。 8．皮肤：(1)常见痤疮、脱发、皮疹，少见荨麻疹。(2)极罕见系统性红斑狼疮(＜0.01%)。(3)还有报道：可出现严重皮肤反应（包括史-约综合征、中毒性表皮坏死松解症），极少出现死亡，患者再次用药时亦可复发严重皮肤反应。 9．眼：可有复视(13.9%)、眼球震颤，视物模糊。 10．过敏反应：有报道，可出现多器官超敏反应[典型患者常出现发热和涉及多种器官系统的皮疹，其他表现有：淋巴结病变、肝炎、肝功能检测异常、血液学检测异常（嗜曙红细胞增多、血小板减少、中性粒细胞减少）、肾炎、肝肾综合征、瘙痒、少尿、关节痛、体虚无力等]，此反应常见于用药初期4～60日（中位时间为13日），有些可导致死亡。 11．其他：动物实验中本药具有致癌性。, 注意事项: 1．交叉过敏：本药与卡马西平可能存在交叉过敏（发生率为25%～30%）。 2．慎用：肝功能损害者。 3．药物对老人的影响：老年人更易发生低钠血症，尤其在伴有肾功能不全或使用某些降低血钠的药物时，需引起注意。 4．药物对妊娠的影响：动物实验表明，本药具有致畸性，可增加胚胎的死亡率。孕妇使用后可能引起新生儿凝血障碍，加重叶酸缺乏，需注意补充维生素K：（妊娠晚期）及叶酸。故孕妇用药应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 5．药物对哺乳的影响：本药及MHD均能分泌入乳汁，哺乳妇女使用本药时应暂停哺乳。 6．用药前后及用药时：应当检查或监测(1)血清钠浓度：以下患者[有肾脏疾病并需摄入大量液体者、低钠血症患者、同时使用能降低血钠水平药（利尿剂、去氨加压素等）的患者、同时使用解热镇痛药（吲哚美辛等）的患者]在开始使用本药及治疗后2周测定，此后在治疗的前3个月，每月或根据临床需要测定。(2)肝功能。(3)心力衰竭患者使用本药应定期监测体重，以确定是否有液体潴留。(4)必要时监测血药浓度，尤其是合用其他抗癫痫药物或肾功能不全者。,

简介:1．用于治疗癫痫单纯或复杂部分性发作，对全身性强直、阵挛、强直阵挛发作亦有良好疗效。 2．可缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨、多发性硬化、糖尿病性周围神经痛、外伤及疱疹后神经痛。 3．用于预防或治疗双相障碍（躁狂抑郁）。 4．用于中枢性部分性尿崩症，可单用或与氯磺丙脲、氯贝丁酯等合用。 5．用于酒精戒断综合征。 6．对室性、室上性期前收缩等心律失常也有效。, 药物适应症:1．用于治疗癫痫单纯或复杂部分性发作，对全身性强直、阵挛、强直阵挛发作亦有良好疗效。 2．可缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨、多发性硬化、糖尿病性周围神经痛、外伤及疱疹后神经痛。 3．用于预防或治疗双相障碍（躁狂抑郁）。 4．用于中枢性部分性尿崩症，可单用或与氯磺丙脲、氯贝丁酯等合用。 5．用于酒精戒断综合征。 6．对室性、室上性期前收缩等心律失常也有效。, 药物不良反应: 1．精神神经系统：常见头晕、共济失调、疲乏、嗜睡。本药还可能激发潜在的精神病、引起老年人精神错乱或激动不安，不良反应发生率随血药浓度的增高而增高。罕见中枢神经系统毒性反应，表现为言语困难、口齿不清、抑郁及难以解释的幻听、不自主的躯体运动、幻视等。可引起儿童行为障碍，也有引起脑膜炎复发的个案报道。罕见感觉减退或周围神经炎。 2．消化系统：常见口渴、恶心、呕吐；少见严重腹泻；罕见肝功能异常及过敏性肝炎（表现为黑尿、粪便颜色变浅、皮肤巩膜黄染等）。 3．呼吸系统：罕见过敏性肺炎。 4．心血管系统：罕见心律失常、房室传导阻滞、充血性心力衰竭、浮肿、高血压或低血压、血栓性静脉炎、昏厥等。 5．血液：罕见再生障碍性贫血、粒细胞减少、骨髓抑制、全血细胞减少、血小板减少性紫癜等。 6．代谢/内分泌系统：可见低钠血症，表现为无力、恶心呕吐、精神紊乱、神经系统异常以及癫痫样发作增多等；少见低钙血症，表现为癫痫发作频率增加、肌肉或腹部痉挛。可引起甲状腺功能减退，罕见骨质疏松、急性间歇性卟啉病。 7．眼：常见视物模糊、复视、眼球震颤。 8．泌尿生殖系统：罕见肾毒性、急性肾衰竭。有引起急性尿紫质病的报道。国外有导致性功能障碍的报道。 9．皮肤：少见Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解、剥脱性皮炎、红斑狼疮样综合征，表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、发热、咽喉痛、骨关节痛、疲乏等。 10．其他：罕见腺体瘤、淋巴瘤。, 注意事项: 1．交叉过敏：本药与三环类抗抑郁药、奥卡西平、苯妥英钠等可能存在交叉过敏反应。 2．慎用：(1)酒精中毒者。(2)冠状动脉硬化等心脏病患者。(3)肝脏疾病者。(4)肾脏疾病或尿潴留者。(5)糖尿病患者（可引起尿糖增加）。(6)青光眼患者。(7)使用其他药物有血液系统不良反应史者（本药诱发骨髓抑制的危险性增加）。(8)ADH分泌异常或有其他内分泌紊乱者（如垂体功能低下或肾上腺皮质功能减退）。 3．药物对老人的影响：老年人对本药较敏感，可引起认知功能障碍、精神错乱、激动、不安、焦虑、房室传导阻滞或心动过缓，也可引起再生障碍性贫血。 4．药物对妊娠的影响：本药能透过胎盘屏障，妊娠期间使用本药，可能导致胎儿脊柱裂等先天畸形，尤其在妊娠早期。孕妇应禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。 5．药物对哺乳的影响：本药可通过乳汁分泌，乳汁中浓度约为血药浓度的60%，哺乳期妇女应禁用。 6．用药前后及用药时：应当检查或监测(1)全血细胞计数（包括血小板、网织红细胞）以及血清铁检查。在给药前检查一次，治疗开始后应经常复查达2～3年。(2)尿常规。(3)血尿素氮。(4)肝功能检查。(5)血药浓度监测。(6)眼科检查（包括裂隙灯、眼底镜和眼压检查）。,

简介: 主要适用于肺癌、恶性淋巴瘤、头颈部癌、子宫颈癌及癌性腔内积液。, 药物性状:本品为淡棕黄色粉末。, 药物适应症: 主要适用于肺癌、恶性淋巴瘤、头颈部癌、子宫颈癌及癌性腔内积液。, 药物不良反应:
1．胃肠道反应为主要表现，如恶心、呕吐、食欲减退等。
2．骨髓抑制，多数病例有白细胞及血小板减少，少数较严重。
3．少见副作用有脱发、乏力、皮疹等。, 如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项:
1．用药期间应密切随访白细胞和血小板。
2．下骨髓抑制、严重感染、肿瘤细胞浸润骨髓、以前曾接受过化学治疗或放射治疗慎用。
3．肝、肾功能损伤者应慎用。, 用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
孕妇及哺乳期妇女禁用。,