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小小“”还你健康梦

小小“<span style="color: #da4707">通</span><span style="color: #da4707">液</span><span style="color: #da4707">术</span>”还你健康梦
03:08

大家好,我是今天的健康科普医生。今天我们要聊一聊一个影响女性生育的重要话题——双侧输卵管梗阻。输卵管是女性生殖系统的重要组成部分,它的主要功能是运输卵子和精子,让他们在输卵管内相遇并结合。然而,如果输卵管被阻塞,这个过程就会受到影响,生育能力也会受到极大的影响。 双侧输卵管梗阻是指两个输卵管都出现了阻塞情况。引起这种情况的原因有很多,包括盆腔炎症、输卵管炎症、结核感染、内膜异位症等。这些疾病会导致输卵管内壁受到损伤,形成粘连,最终导致输卵管堵塞。 今天我们讨论的案例就是一位年仅29岁的女性,她因为双侧输卵管梗阻而来就医。在经过一系列检查后,我们决定为她进行腹腔镜双侧输卵管通液术。这是一种微创手术,通过腹腔镜技术,将通液剂注入输卵管内,借助液体压力将堵塞物冲开,恢复输卵管的通畅。 在手术过程中,我们采用了全身麻醉,以确保患者在手术过程中的舒适和无痛感。从麻醉开始到手术结束,整个过程大约持续了一个小时。手术非常顺利,患者术后恢复良好,这让我们非常欣慰。 需要提醒大家的是,双侧输卵管梗阻的治疗并不是一蹴而就的。术后需要定期复查,了解输卵管的通畅情况。同时,患者也要遵医嘱进行相关的生活调理,避免复发。保持良好的生活习惯,注意卫生,避免不良生活方式带来的盆腔感染,是预防输卵管梗阻的重要举措。 如果您或者身边的朋友有类似的问题,不要害怕,更不要讳疾忌医。早发现、早治疗,是恢复生育力的关键。现代医学技术已经能够很好地解决这一问题,让众多女性重新获得了做母亲的机会。 双侧输卵管梗阻虽然听起来可怕,但并不是无法克服的困难。通过科学的诊断和治疗,很多患者都能够成功恢复生育功能。希望今天的科普能够帮助更多的朋友了解这一疾病,也希望通过我们的努力,让更多女性朋友重获健康,圆梦家庭。 感谢大家的观看。如果您有任何问题,欢迎在评论区留言。我们下期再见!

张明叶主治医师|上海市浦东医院
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药品

克罗米

非处方药
西药
克罗米<span style="color: #da4707">通</span>

简介: 外用于疥疮的治疗。, 药物性状:本品为无色或淡黄色油状液体;微臭;在低温下可部分或全部固化。, 药物适应症: 外用于疥疮的治疗。, 药物不良反应:
偶可致过敏反应,不要涂搽脸部的头皮,不要将药弄到眼结膜内,皮肤急性炎症或有渗出液的部位不可应用。偶可引起接触性皮炎。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.婴幼儿、孕妇、10 岁以下儿童慎用。
2.女性月经期间不适用。
3.破伤皮肤处不宜使用。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
急性炎症性、糜烂或渗出性皮肤损害禁用。 ,

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药品

碘普罗胺注射

处方药
西药
碘普罗胺注射<span style="color: #da4707">液</span>

简介:碘普罗胺注射液,西药名。为造影剂。用于诊断用药。药物性状:本品为无色至微黄绿色的澄明液体。药物适应症:1、碘普罗胺注射液300(碘浓度300mg/ml):用于血管内和体腔内。计算机X线体层扫描(CT)增强,动脉造影和静脉造影,动脉法/静脉法数字减影血管造影(DSA),静脉尿路造影,内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),关节腔造影和其他体腔检查,不能在鞘内使用。2、碘普罗胺注射液370(碘浓度370mg/ml):用于血管内和体腔内。计算机X线体层扫描(CT)增强,动脉造影和静脉造影,动脉法/静脉法数字减影血管造影(DSA),特别适用于心血管造影,静脉尿路造影,内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),关节腔造影和其他体腔检查,不能在鞘内使用。药物不良反应:1、在使用本品的患者中观察到的药物不良反应中最常见(≥4%)的是头痛、恶心和血管扩张。2、使用本品的患者中发生的最严重的药物不良反应(在临床试验或上市后监测过程中已有威胁生命和/或致死性病例报告的)包括:过敏样休克、呼吸骤停、支气管痉挛、喉头水肿、咽水肿、哮喘、昏迷、脑梗塞、卒中、脑水肿、惊厥、心律失常、心跳骤停、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心动过缓、紫绀、低血压、休克、呼吸困难、肺水肿、呼吸功能不全和误吸。3、对特定的不良反应的描述:根据使用其他非离子型对比剂的经验,鞘内使用时除上面列出的可能发生的不良反应之外,可能会发生以下不良反应:精神病、神经痛、截瘫、无菌性脑膜炎、背痛、肢体疼痛、排尿异常、EEG异常。注意事项:1、使用造影剂前应做碘过敏试验。经验表明,有过敏倾向的患者较他人更易发生过敏反应。对这种病例,有些医师预防性地给予抗组织胺药或皮质类固醇。但造影剂与预防性药物不可混合注射。2、检查当日病人须空腹但予以充足水分。必须先纠正水、电解质紊乱,对有这种倾向者尤为重要。腹部血管造影和尿路造影时,肠内无粪块及气体可提高诊断效果。病人自检查前二日起禁食易产气食物,特别是豌豆、黄豆、扁豆、色拉、水果、黑面包、新鲜面包和未烹饪的蔬菜。检查前日,病人应于下午六时后禁食,当晚宜服缓泻剂。婴幼儿检查前不应长时间禁食和使用泻剂。3、使病人镇静的措施和给予适当药物可使病人避免过度兴奋、不安和疼痛。这些因素可诱发副作用或加剧造影剂反应。4、将造影剂加热至体温,可增加其耐受性。5、造影剂应尽可能在病人仰卧时注入。经验表明,给药后应继续观察病人至少30分钟,而严重的副作用大多发生在这段时间内。6、非立即使用时,勿将本品吸入注射器内,检查后所剩造影剂必须废弃。7、碘造影过敏、严重的肝肾功能损害、心脏和循环功能不全、肺气肿,一般情况极差,重度脑动脉硬化、长期的糖尿病、脑性痉挛状态,潜在性甲状腺机能亢进、良性结节性甲状腺肿、多发性骨髓瘤患者需特别仔细地权衡检查的利弊。8、多发性骨髓瘤、长期糖尿病、多尿、少尿、痛风、婴幼儿及一般情况极差的患者,即使注射低渗造影剂,术前亦不应限制液体入量。9、孕妇使用本品是否安全尚无定论,但妊娠期应避免辐射,故要仔细权衡X线检查的利害得失,而不论其是否使用造影剂。10、嗜铬细胞瘤患者术前宜给予α受体阻滞剂,以防止高血压危象。11、注射经肾排泄的含碘造影剂后,甲状腺组织摄取诊断甲状腺异常的放射性同位素的能力降低可达二周,个别病员甚可更长。12、有经验的放射学家认为应付极少见的造影剂意外的最好预防措施是做好立即抢救的准备,这包括及时提供给药的血管通路,常备所需药品(如皮质类固醇),气管插管及呼吸器(参见“造影剂意外的治疗建议”)。13、造影剂意外的治疗建议备妥急救药品和器械,熟习急救措施对及时处理造影剂意外至关重要。建议采取以下措施:(1)静脉注射大剂量水溶性皮质类固醇,如6-甲基去氢氢化可的松半琥珀酸钠,按下述剂量注射:所有病例均立即静脉注射500mg(4岁以下250mg),于2~3分钟内注完。危重患者可再追加剂量至30mg/kg体重(例如体重70kg者,大约注射2000mg),于3~5分钟内注完。保留静脉插管或导管,维持血管通路。有些医师主张给予皮质类固醇之前或同时及早补充血容量(参阅“循环衰竭及休克”)。(2)给氧,必要时可正压给氧进一步处理视病人情况及最主要的症状而定。下述剂量仅适用于成人,儿童依年龄剂量酌减。注射血液代用品补充血容量。点滴去甲肾上腺素,将5mg溶于500ml溶液(10%溶液,5-10ml)。使用强心苷的患者慎用钙剂。心室纤颤:立即进行胸外心脏按摩及人工呼吸。以除颤器除颤,如有必要可重复除颤。若无效或无除颤器,心内注射0.5g普鲁卡因酰胺。每5-10分钟静脉注射8.4%(即1mval/ml)碳酸氢钠50ml,以拮抗在心室停搏或心室纤颤时产生的缺氧性酸中毒。检查血pH值。肺水肿:以血压计袖带阻断静脉,成人可切开静脉放血。静脉注射速效利尿剂,成人滴注40%葡萄糖溶液用于高渗利尿。如患者未洋地黄化,可给予适当的强心苷使其快速达到饱和量,例如成人给予毒毛旋花子甙0.125-0.25mg,静脉注射(二尖瓣狭窄患者慎用)。正压呼吸,但不能用于休克的病人。脑症状:病人烦躁,应肌肉或缓慢静脉注射镇定药如安定,对严重的兴奋状态可加用异丙嗪50mg臀部注射。对脑器质性惊厥,肌肉注射0.2-0.4g苯巴比妥。严重的惊厥(癫痫持续状态),应静脉注射短效麻醉剂。过敏症状为严重的荨麻疹,注射抗组织胺药以加强皮质类固醇的作用,亦可予以钙剂(使用强心苷者慎用);哮喘发作,可非常缓慢地静脉注射抗组织胺药(如异丙嗪50mg);上呼吸道梗阻,可考虑气管切开。14、暴露于碘对比剂后可能会出现甲状腺功能减退或短暂的甲状腺抑制。应特别注意3岁以下的儿童患者,因为在生命早期发生甲状腺功能低下可能对运动、听力和认知发育有害,并且可能需要短暂的T4替代治疗。据报道,3岁以下暴露于碘对比剂的患者甲状腺功能减退的发生率在1%至15%之间,具体取决于其年龄和碘对比剂的剂量,并且更常见于新生儿和早产儿。所有3岁以下的儿童患者在暴露于碘对比剂后3周内都应评估甲状腺功能,尤其是早产儿和新生儿。如果检测到甲状腺功能减退,即使给予替代治疗,也应酌情监测甲状腺功能。禁忌症:1、对含碘对比剂过敏及明显的甲状腺功能亢进的患者禁用。2、妊娠及急性盆腔炎患者禁行子宫输卵管造影。3、急性胰腺炎时,禁行ERCP(内窥镜逆行性胰胆管造影)。4、禁用于鞘内注射。鞘内给药也许会导致死亡、惊厥、脑出血、昏迷、瘫痪、蛛网膜炎、急性肾功能衰竭、心脏骤停、抽搐、横纹肌溶解症、高热和脑水肿、化学性脑膜炎、假性脑膜炎。

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乳腺增生时出现溢怎么办?

乳腺增生时出现溢<span style="color: #da4707">液</span>怎么办?
01:51

大家好,我是驻马店市中心医院乳腺外科的喻继锋医生乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,但当出现乳头溢液时,可能会引发女性朋友们的担忧。溢液的原因有多种,包括内分泌失调、乳管扩张、乳腺炎症、药物影响以及乳腺肿瘤等。乳头溢液可能是乳腺增生的一种临床表现,主要由体内雌激素反复刺激乳腺组织导致。如果溢液为清亮或淡黄色,无异味,且量不多,通常无需特殊治疗,只需定期随访观察。这种溢液一般会随月经周期变化。然而,如果溢液颜色变为红色或血性,伴有异味、疼痛或瘙痒不适,则可能存在恶性病变的风险。此时,应及时就医,进行乳腺外科检查,如乳腺钼靶或乳腺核磁共振,必要时采取手术治疗。在治疗方面,若溢液量较多但乳腺检查未发现异常,可以考虑药物治疗。同时,热敷和心理调理也是有效的辅助手段,热敷能够疏通乳腺,缓解疼痛,而良好的心态则有助于避免病情加重。此外,患者日常应注意乳房护理,避免穿戴过紧的胸罩,保持乳房局部干净、卫生。规律作息和保持心情舒畅也对乳腺增生的缓解有积极作用。面对乳腺增生时的乳头溢液,患者应保持冷静,及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法。

喻继锋主任医师|驻马店市中心医院
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剖宫产——解开神秘面纱!

剖宫产<span style="color: #da4707">术</span>——解开神秘面纱!
02:06

大家好,我是今天的讲解医生。今天我们来聊聊剖宫产术,这是很多准妈妈在生产过程中可能会接触到的一种手术。剖宫产术,顾名思义,就是通过手术的方式将宝宝从母亲的子宫中取出。虽然听起来有点吓人,但其实这是一种非常常见并且成熟的手术。相对性头盆不称就是指胎儿的头部和母亲的骨盆大小不匹配,导致难产。在这种情况下,剖宫产术就成为了解决问题的最佳选择。这位患者进行了非常标准的剖宫产术,手术过程中采用的是椎管内麻醉。这个麻醉方式简单来说就是将麻醉药物注入脊椎管内,使身体下半部分失去疼痛感,但意识是清醒的。这种麻醉方式不仅对母亲和胎儿都更为安全,而且手术后的恢复也比较快。手术中,医生使用了布比卡因进行麻醉,使用去氧肾上腺素和麻黄碱等药物来处理一过性低血压,保障手术顺利进行。手术过程中,产妇的生命体征,包括心率、血压、体温等都被严格监测。很幸运,手术非常成功,母子平安。手术后,患者进入了恢复室,医生们观察她的意识状态、肌肉松弛恢复情况以及生命体征,确保一切都在正常范围内。最终,患者被送回普通病房继续康复。剖宫产术的术后护理也非常重要,母亲需要特别注意伤口的清洁和护理,避免感染。同时,适度活动有助于恢复,而哺乳和与宝宝的亲密接触更是不可或缺的。对一些准妈妈来说,决定是否进行剖宫产术可能会带来很大的心理压力。但请大家放心,医生会根据每位患者的具体情况做出最科学、最安全的建议。记住,您的健康和宝宝的安全是我们最关心的。好了,今天关于剖宫产术的讲解就到这里。如果大家还有什么问题,欢迎在评论区留言。我会尽量为大家解答。希望今天的视频对大家有所帮助,谢谢大家的收看!

韩艳艳主治医师|上海市杨浦区中心医院
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