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麻醉安全揭秘:从踝关节骨折手术说起

科普,<span style="color: #da4707">麻醉</span>安全揭秘:从<span style="color: #da4707">踝关节</span>骨折<span style="color: #da4707">手术</span>说起
02:36

大家好!今天我们来聊聊麻醉,尤其是像踝关节骨折手术中常用的麻醉方式。很多人对麻醉感到陌生甚至恐惧,其实,麻醉是现代医学中非常成熟和安全的技术。在踝关节骨折手术中,常用的麻醉方式是腰硬联合麻醉。这种麻醉方式既能保证手术区域的完全无痛,又能让患者在手术过程中保持清醒。此外,还会配合神经阻滞麻醉和静脉麻醉,以确保手术的顺利进行和患者的舒适度。麻醉中使用的药物种类繁多,包括阿片类药物如阿芬太尼和瑞芬太尼,镇静药物如依托咪酯和环泊酚,以及肌松药物如维库溴铵。这些药物在麻醉医生的精准控制下,确保患者在手术过程中不会感到疼痛,同时维持生命体征的稳定。麻醉的安全性非常高,麻醉医生会在手术全程密切监控患者的生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度等。任何异常情况都会立即得到处理,确保手术安全顺利进行。希望通过今天的讲解,大家能对麻醉有更深入的了解,消除对麻醉的恐惧。如果你或你的家人需要接受手术,相信麻醉医生会为你提供最安全的保障。谢谢大家!

于海兴住院医师|哈尔滨市第五医院
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ESD手术麻醉

科普,ESD<span style="color: #da4707">手术</span>的<span style="color: #da4707">麻醉</span>
02:30

大家好,我是大庆龙南医院麻醉科的李文波医生。今天我们来聊一聊关于患者在接受直肠肿物内镜下黏膜下剥离术(ESD)时麻醉需要注意的几个关键点。麻醉前评估:麻醉前评估主要是三个方面:病史、体格检查和实验室检查。重点判别患者是否存在困难气道,恶性高热易感,是否存在未控制的高血压、心律失常和心力衰竭等可能导致围术期严重心血管事件的情况;是否有阻塞性睡眠性呼吸暂停,急性上呼吸道感染、肥胖、支气管哮喘、吸烟和未禁食等可能导致围术期严重呼吸系统的情况;是否有胃肠道储留,活动性出血、反流或梗阻等可能导致反流误吸的情况,是否服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物。此患者是一位72岁的女性患者,来自黑龙江省大庆市。她的临床诊断为直肠肿物,身高160cm,体重70kg。在手术前的生化检查中,发现她的肌酐水平偏高,显示出可能存在肾功能问题。此外,肝功能指标如ALT、AST、GGT等也高于正常范围,提示肝脏可能受到损害。麻醉方法的选择:通过应用镇静药和麻醉性镇痛药等以及相关技术,消除或减轻患者在接受消化内镜检查或治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐等主观痛苦和不适感,尤其可以消除患者对手术的恐惧,提高患者对消化内镜治疗的接受度,同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件。麻醉实施条件:常规监护仪,供氧与吸氧装置和单独的负压吸引,静脉输液装置,常规气道管理设备,常用麻醉药物,具有独立的麻醉恢复区域,困难气道处理设备,抢救设备,常用急救药品和拮抗药。根据患者意识水平受抑制的程度,镇静深度分为四级:轻度镇静、中度镇静、深度镇静和全身麻醉。总之,患者在接受直肠肿物ESD术时,需要全面评估身体状况,关注麻醉前、麻醉中和麻醉后的各个环节,以确保手术的安全和有效。希望今天的分享能对大家有所帮助。

李文波住院医师|大庆龙南医院
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