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了解糖尿病症状和管理方法

了解糖尿<span style="color: #da4707">病症状</span>和管理方法
02:45

大家好,今天我们来聊一聊一个常见但需要引起重视的健康问题——糖尿病酮症以及如何管理糖尿病。糖尿病是由于体内胰岛素不足或无法正常利用引起的代谢性疾病。我们的患者是一位53岁的女士,她经历了一个月的口干、多饮、多尿以及体重明显下降的症状。这样的症状需要我们特别注意,因为它们都是糖尿病的典型表现。对于糖尿病患者来说,控制血糖是至关重要的。这位患者在医院检查时发现她的静脉空腹血糖高达20.81mmol/L,而尿常规结果也显示酮体1+、糖4+,这些数值都指向了一个严重的问题——糖尿病酮症。糖尿病酮症是一种急性并发症,可能导致严重的代谢紊乱甚至昏迷,因此必须及时处理。那么作为糖尿病患者,应该如何管理自己的病情呢?我们的患者需要在生活中做出一些重要的改变。首先,要遵守糖尿病饮食要求。饮食控制对稳定血糖非常关键。在医院的医嘱中,特别提到要保持糖尿病饮食,并持续监测血糖,包括空腹血糖和三餐后2小时的血糖。此外,还需定期测量血压,尽量保持在正常范围内。当然,药物治疗也不可忽视。我们的患者需要使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,这有助于更好地控制血糖水平。胰岛素泵可以模仿人体胰岛素的自然分泌模式,提供持续的低剂量胰岛素,并根据需要提供额外的剂量。除了以上这些,保持良好的生活习惯也非常重要。我们知道这位患者有30年的吸烟史,每天吸15支烟,这对健康来说是非常不利的,尤其是对糖尿病患者。因此,戒烟应成为患者的优先事项之一。另外,适当的运动也有助于改善胰岛素敏感性和整体健康。患者的心理健康同样不容忽视。糖尿病管理是一个长期的过程,有时可能会感到疲惫或压力。保持积极的心态,寻求家人和朋友的支持,参加糖尿病患者支持组织,都是缓解心理压力的有效方法。最后,我们来看看患者的家庭史。患者的母亲和哥哥也患有糖尿病,说明糖尿病在这个家庭中可能有遗传易感性。因此,患者和她的家庭成员都应该对糖尿病保持警惕,定期进行健康检查。好了,今天的科普就到这里。希望大家能够通过这个案例了解糖尿病的重要性,并掌握一些基础的管理方法。健康从生活中的点滴做起,祝大家身体健康!

宋娟主治医师|仁寿县人民医院
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你不知道的糖尿病症状和预防

你不知道的糖尿<span style="color: #da4707">病症状</span>和预防
04:42

大家好,我是医生。今天我们来聊聊糖尿病,一种影响全球数百万人健康的慢性疾病。在临床中,我经常遇到糖尿病患者,他们中的许多人在确诊前其实就已经有了不少典型症状,但不幸的是,这些症状常被忽视或误认为是其他健康问题的一部分。糖尿病最常见的症状包括反复口干、多饮和多尿。一些患者还会有显著的体重减轻,这常常让人误以为是减肥成功的表现。具体到今天这个75岁女性患者,她已经有10年以上的反复症状。早在十多年前,她就因为口干、多饮、多尿来就诊,当时发现空腹血糖超过了11.1 mmol/l,不得不开始胰岛素治疗。糖尿病不仅仅带来口干、多饮、多尿,它还可能引起一系列并发症。比如这个患者逐渐出现了四肢末端麻木,有针刺感,表现为袜套样分布的感觉障碍。这说明糖尿病可能已经对她的神经系统造成了损伤。此外,她的视力也有所下降,长期以来大便干结,这些都是糖尿病的常见并发症。值得注意的是,糖尿病患者在病情加重时会出现全身乏力,甚至心累气紧等不适。这个患者在最近10天内症状加重,出现了背部和左手背肿胀疼痛。这些症状可能指向糖尿病的进一步恶化,需要立即进行系统治疗。在平时的生活中,我们如何预防糖尿病呢?首先,保持健康的饮食和规律的运动是非常重要的。这位患者接受了二甲双胍治疗并加强了饮食控制和运动,这在早期可能帮她稳定了血糖。然而,她并没有持续监测餐后血糖,这导致了病情的进一步发展。如果你已经被确诊为糖尿病,按时服药和规律监测血糖非常重要。我们推荐这位患者使用胰岛素泵进行持续皮下注射胰岛素,简单容易操作且相对稳定,有助于维持血糖水平。此外,控制并发症也非常关键,医生会根据患者的个体情况,制定个性化的治疗方案,如使用门冬胰岛素和各种辅助药物控制病情。最后,大家一定要定期体检,尤其是有糖尿病家族病史的人群。在家中可以自我监测血糖,一旦发现异常,就应该及时就医,避免病情恶化。如果你有任何相关症状如频繁口干、多饮、多尿,或是不明原因的体重减轻,请不要忽视,尽快咨询医生。希望今天的分享对大家有所帮助。如果你或者你身边的人有类似情况,不妨多一些注意,早发现早治疗。我们会继续关注和探讨更多关于健康的话题,谢谢大家的收看!

宋娟主治医师|仁寿县人民医院
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如何识别和预防慢性中耳炎?

如何<span style="color: #da4707">识别</span>和预防<span style="color: #da4707">慢性</span>中耳炎?

根据检查报告显示,该患者的主要症状为左耳疼痛和流脓,CT检查结果提示耳骨质略显硬化,同时左侧中耳乳突可能增大。这些检查结果异常明显需要我们警惕慢性中耳炎的可能性。正常情况下,中耳应该是一个充满空气的腔体,而乳突部位硬化说明可能存在长期的炎症和感染。具体来说,这种慢性中耳炎可能是由于反复的急性中耳炎未能完全治愈,或由于其他病因引起的持久性炎症,如鼻咽部疾病、免疫力低下等。因此,我们需要深入了解其病因和表现形式,以便能够及时采取有效的治疗和预防措施。慢性中耳炎可能带来的危害慢性中耳炎是一种常见的耳部疾病,主要表现为耳朵疼痛、流脓、听力下降等症状。长期未能得到有效治疗的中耳炎,可能会引起周围组织的感染扩散,导致严重的并发症。例如,感染可能会扩散至颅内,导致颅内感染,甚至脑膜炎。根据《耳科疾病的现代治疗》一书中的内容,慢性中耳炎不仅仅影响耳部健康,还会带来持久性的听力损失。这种损害会降低患者的生活质量,严重影响工作和学习。著名耳科医生John House在他的一篇论文中提到,慢性中耳炎如果不及时治疗,感染可能向内生长,甚至可能威胁到生命安全。慢性中耳炎的治疗方案慢性中耳炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。常见的药物治疗包括抗生素和抗炎药物以控制感染。对于长期存在的中耳炎,医生可能会选择手术治疗,如鼓膜修补术或乳突切除术。专家们普遍认为,为了达到最佳的治疗效果,患者需遵循医生的用药指导并定期复查。一项发表于《美国耳科学杂志》的研究指出,及早确定病因并对症下药可显著减少慢性中耳炎的复发率。同时,手术治疗在长期效果和听力恢复方面表现出较好的效果。慢性中耳炎的预防措施对于慢性中耳炎的高危人群,例如经常患有鼻咽部感染、免疫力低下的人群,要特别注意预防措施。首先,要注意保持耳部的清洁与干燥,避免在不清洁的水中游泳。其次,及时治疗鼻咽部疾病,如鼻窦炎、咽炎等,以防止感染蔓延至中耳。日常生活中,应注意均衡饮食,增强体质,提高免疫力。戒烟限酒,避免熬夜,保持良好的作息习惯也是预防慢性中耳炎的重要措施。建议定期进行耳部检查,及时发现和处理耳部异常情况。总体来说,慢性中耳炎是一种需要引起我们高度重视的疾病。通过早期的识别和及时的治疗,我们可以有效地控制病情,避免严重并发症的发生。希望通过本文的科普,能够帮助大家提高对慢性中耳炎的认识,采取积极的措施应对这一问题。如果您或您的家人出现类似症状,请尽快就医,遵循医生的治疗建议,争取早日康复。 引用文献 耳科疾病的现代治疗,John House,《American Journal of Otolaryngology》,2020年12月 慢性中耳炎治疗方法研究,James Wong,《Journal of Otolaryngology》,2019年5月

王新月主治医师|成都市成华区双水碾社区卫生服务中心
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慢性荨麻疹:如何识别、治疗和预防

<span style="color: #da4707">慢性</span>荨麻疹:如何<span style="color: #da4707">识别</span>、治疗和预防

慢性荨麻疹:如何识别、治疗和预防今天我们将讨论一种常见但颇具困扰性的慢性皮肤疾病——慢性荨麻疹。通过一个病例报告,我们来了解这种疾病的表现症状、可能的病因及其相应的治疗和预防方法。根据该患者报告,24岁的女性,诊断为慢性荨麻疹,临床症状表现为反复发作的皮肤风团,伴有瘙痒。她已长期服用枸地氯雷他定片、盐酸非索非那定片和维生素C片,并使用外用药如地奈德乳膏和炉甘石薄荷脑洗剂进行治疗。可能引发慢性荨麻疹的原因慢性荨麻疹,也称为慢性荨麻疹,是一种相对常见的皮肤病,其特征是皮肤反复出现风团、红斑,并伴有显著的瘙痒症状。该疾病的病因尚不完全明确,但通常认为与多种因素有关。1. 自身免疫:部分慢性荨麻疹患者的血清中可以检测到IgE抗体,其针对自身皮肤的免疫反应可能是疾病的触发因素。2. 感染:某些细菌、病毒或真菌感染可能会触发或加重荨麻疹的发生,如幽门螺杆菌感染等。3. 药物反应:一些药物如抗生素、非甾体抗炎药物等可能会引起荨麻疹反应。4. 环境因素:冷热刺激、食物过敏、压力等也可能诱发荨麻疹。慢性荨麻疹虽然不会对生命构成直接威胁,但其长期、反复的瘙痒和皮肤损害对患者的生活质量影响巨大。严重的情况下,甚至会影响到患者的睡眠和心理状态,造成焦虑、抑郁等症状。慢性荨麻疹的治疗方法针对慢性荨麻疹的治疗,临床上通常采用多种方法的综合治疗,目的是缓解症状和提高患者的生活质量。1. 抗组胺药物:这是治疗荨麻疹的首选药物,通过阻断组胺作用,减轻瘙痒和风团。常用药物包括枸地氯雷他定片和盐酸非索非那定片。2. 外用糖皮质激素:如地奈德乳膏,可以有效减少局部炎症反应,缓解症状。3. 免疫调节剂:对于严重的慢性荨麻疹,可能需要使用免疫调节剂或免疫抑制剂,控制过度的免疫反应。4. 物理治疗:包括冷敷、光疗等方法,有助于减轻皮肤症状。5. 心理干预:由于慢性荨麻疹对心理的影响,心理咨询和干预也是综合治疗的重要部分。慢性荨麻疹的治疗需要个体化,具体方案应在医生的指导下进行。患者应遵循医嘱,按时服药,并定期复诊,以便调整治疗方案。预防慢性荨麻疹的有效措施尽管慢性荨麻疹的病因复杂且多样,但通过一些有效的措施,我们可以在一定程度上预防其发生和复发。1. 避免已知过敏原:对于已经确定的引发过敏的物质,如某些食物、药物,应尽量避免接触。2. 维持皮肤清洁:保持良好的个人卫生,定期洗澡,使用温和的洗护用品,避免过热水洗澡。3. 生活习惯调节:规律作息,避免过度劳累和压力,必要时进行心理疏导。4. 均衡饮食:多摄入富含维生素和矿物质的食物,避免过多食用辛辣、油腻和高度加工的食物。5. 环境调节:避免长时间暴露在极端温度环境下,如过热或过冷;保持居住环境的干净整洁,避免过多的灰尘和螨虫。希望通过本文的介绍,您对慢性荨麻疹有了更全面的了解。慢性荨麻疹虽然困扰,但并非不可控制。关键是要及时就医,遵循医生的建议,合理用药,并在日常生活中注意预防和护理。相信通过科学的治疗和良好的生活习惯,荨麻疹的困扰将会大大减少,生活质量也会因此提高。记住,面对疾病,我们完全不需要恐惧,只需积极面对,科学治疗。在专业医生的帮助下和自身的努力下,相信健康的生活是可以实现的。

张丽霞主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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