大家好，今天我们来聊一聊褥疮，这个看似不起眼，却可能对长期卧床患者造成严重威胁的疾病。褥疮，也被称为压疮，是由于长时间的压力、摩擦或剪切力作用于皮肤和皮下组织，导致局部血液循环障碍，最终引发组织坏死的一种疾病。尤其对于长期卧床的患者，褥疮的发生率非常高，需要引起我们的高度重视。 这位患者因为脑梗死后长期卧床，骶尾部出现了严重的褥疮，创面已经达到了IV期，也就是最严重的阶段。创面面积大，渗液多，甚至出现了深部组织坏死，还伴有感染和发热。这种情况不仅让患者痛苦不堪，还可能引发全身感染，危及生命。所以，褥疮绝对不是小问题，而是需要及时干预和治疗的“大麻烦”。 那么，褥疮是怎么形成的呢？简单来说，当身体某一部位长时间受压，局部的血液循环就会受到影响，导致组织缺血缺氧。如果这种状态持续下去，皮肤和皮下组织就会逐渐坏死，形成褥疮。尤其是像骶尾部、髋部、脚踝这些骨突部位，更容易受到压力，成为褥疮的高发区域。 对于长期卧床的患者，预防褥疮非常重要。我们可以通过定期翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥等方式来减少褥疮的发生。同时，还要注意观察患者的皮肤状况，一旦发现红肿、破溃等问题，就要及时处理，避免病情加重。 如果已经出现了褥疮，该怎么办呢？首先，创面的清洁和换药是关键。这位患者就是因为创面感染，才导致了发热和全身症状。所以，褥疮的治疗不仅仅是局部处理，还需要结合抗感染、营养支持等综合措施。对于严重的褥疮，可能还需要外科手术来清除坏死组织，促进创面愈合。 最后，我想强调的是，褥疮的预防和治疗需要患者、家属和医护人员的共同努力。尤其是家属，一定要多关注卧床患者的皮肤状况，及时发现问题，避免病情恶化。同时，也要为患者提供足够的营养支持，增强身体的抵抗力，这样才能更好地应对褥疮的挑战。 希望大家通过今天的科普，能够对褥疮有更深入的了解。如果你身边有长期卧床的亲人或朋友，一定要多留意他们的皮肤健康，避免褥疮的发生。让我们一起努力，为患者创造一个更安全、更舒适的康复环境！

大家好，我是医生，今天我们来聊聊一个大家可能不太注意但却非常重要的问题——褥疮。褥疮不仅仅是皮肤表面的问题，它非常可能成为导致严重感染甚至危及生命的隐患。特别是长时间卧床的患者，更需要大家引起重视。 什么是褥疮呢？简单来说，它就是因为长期压迫导致的皮肤和组织的坏死。如果一个人长时间维持同样的姿势，比如卧床不起，血液循环就会受阻，皮肤和下面的组织得不到足够的血液供应，就可能发生坏死。这种损伤大多发生在身体的骨骼突出处，比如臀部、髋部和脚跟。 比如案例里的病人，他的左臀部和右髋部就出现了Ⅳ期的褥疮。Ⅳ期是什么概念呢？这已经是褥疮中最严重的阶段了！不仅仅是皮肤表面损伤，甚至肌肉、骨头等深层组织也可能受到影响。我们在临床中看到的这种情况，伤口会渗出液体，周围皮肤会红肿，严重的话还可能产生脓液并感染。 那我们能做些什么来预防或者改善褥疮呢？首先最重要的是减轻局部的压力。对卧床病人来说，每两个小时更换一次体位是最有效的办法，可以促进血液循环，避免局部组织长期受压。还可以在骨突出的部位垫上柔软的垫子，比如气垫床、泡沫垫等，帮助缓解压力。 其次就是要特别注意皮肤的护理。如果患者出汗较多或皮肤容易潮湿，就要保证皮肤的清洁和干燥。可以使用温水清洗皮肤并轻轻拍干，避免直接用力搓洗皮肤，因为受损的皮肤比较脆弱，很容易进一步受伤。 饮食方面也很关键哦。病人需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，这样可以加速皮肤的愈合过程。对于糖尿病患者来说，更要严格控制血糖水平，因为高血糖会延缓伤口愈合的速度。 对于已经发生的严重褥疮，专业的治疗是必不可少的。比如，我们会定期清洁伤口、控制感染，并给予抗生素。如果伤口过大，可能还需要考虑手术，比如皮肤移植来促进愈合。 最后大家记住，褥疮并不是小问题。一旦发现皮肤有异常，不要犹豫，尽早到医院找专业医生诊治。只要及时干预和护理，很多严重的后果是完全可以避免的。 今天的科普就到这里啦，希望大家对褥疮这个问题有了新的认识。如果有什么疑问或需要讨论的问题，欢迎在下方留言。我是医生，我们下次再见！