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血尿——你必须知道的症状!

<span style="color: #da4707">血尿</span>——你必须知道的症状!
02:17

血尿——你必须知道的症状!大家好,我是你的健康顾问。今天我们来聊聊血尿这个话题。或许你听到"血尿"这个词会有点紧张,但别担心,我们会一起来了解它是怎么回事。血尿顾名思义,就是尿液中带有血。正常情况下,我们的尿液应该是透明或淡黄的,如果发现尿液中有血丝、血块或者尿液呈红色动,那么你就需要注意了。这种情况可能意味着你的泌尿系统出了点小毛病。引起血尿的原因有很多,比如泌尿系统的感染、结石、肿瘤或者外伤等。今天我们特别要讲的是一种常见原因——泌尿系统结石。这个患者就是因为这个问题来就诊的。泌尿系结石是指在肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部位形成的硬物,它们可以摩擦到我们的泌尿道,导致出血。那么,泌尿系结石是怎么造成的呢?其实,长期饮水不足、饮食不当、生活习惯不良等都会增加结石形成的风险。我们的身体需要足够的水分来稀释尿液中的矿物质,否则这些矿物质就有可能形成结石。所以,记住多喝水,保持饮食均衡,养成良好的生活习惯哦。接下来我们讲讲一个典型的治疗方法——经尿道输尿管/肾盂激光碎石取石术。这个手术是从尿道进入,用激光将结石击碎,然后通过自然的方式将碎石排出。这种手术的好处是创伤小,恢复快,适合作为一线治疗方式。手术前患者会接受全身麻醉,整个过程无痛苦,但术后需要注意饮食和休息,遵医嘱进行复查。我们的患者在手术过程中使用了多种药物,比如罗库溴铵、利多卡因、酮洛酸等,这些药物的作用主要是麻醉和镇痛。手术全程需要综合监护,以确保患者的安全。术后患者需要注意多喝水,帮助排除体内残余的结石碎片;同时配合适当的运动促进排石,但要避免剧烈运动。此外,保持饮食清淡,多吃利尿的水果和蔬菜,有助于身体恢复。最后,我要提醒大家,如果你自己或者家人有血尿症状,一定要尽早就医,及早诊断和治疗才能防止问题恶化。希望今天的分享能给你带来帮助,祝每一位朋友都能远离疾病,健康快乐!

高浩主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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血尿的真相!警惕背后的膀胱肿瘤!

<span style="color: #da4707">血尿</span>的真相!警惕背后的膀胱肿瘤!
02:27

血尿的真相!警惕背后的膀胱肿瘤! 大家好,今天我们来聊聊一个大家可能会忽视的症状——血尿。很多人一提到血尿可能会以为是哪里“上火”了,或者简单吃点药就好。但是我要告诉大家,血尿可不是“小毛病”,尤其是无痛性的血尿,很可能藏着更大的隐患! 今天的案例,我们说的是一位76岁的阿姨,她之前没有任何特别的不适,就在五年前偶尔发现自己的尿是淡红色的。您听听,是不是觉得“肉眼血尿”这个词挺可怕?但这位阿姨早期的血尿其实没有什么疼痛感,也没有尿频尿急这些表现,这就让人更容易掉以轻心。 后来医生发现,这其实是膀胱肿瘤的“信号”。在医学上,膀胱肿瘤常常以血尿作为早期症状出现,这也是我们为什么强调血尿不能忽视的原因!医生还通过影像学诊断比如B超、CT检查,确认了肿瘤的存在。而且这些发现无痛血尿的患者,有一部分确诊后竟然还是恶性肿瘤! 膀胱肿瘤听起来可能让人感到害怕,但是大家别紧张,这种疾病通过精准的医学手段是可以很好治疗的。现代医学最常用的方法叫经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。简单来说,就是通过一根细细的电切镜从尿道进入,把膀胱里的肿瘤清除掉。之后再用一些后续的巩固治疗,比如化疗或免疫治疗,预防复发。 这位阿姨在术后已经恢复很好,但近日她因为血尿颜色突然变深,又回到了医院做进一步的治疗。我们知道,有些膀胱肿瘤会复发,所以术后的患者要定期随访,不然拖到了晚期就会更加棘手。 很多人会问,为什么会得膀胱肿瘤呢?其实它跟吸烟、长期接触化学物质以及家族遗传都有关系。不过也有不吸烟的人得病,因此,每个人都不能掉以轻心。如果出现肉眼血尿,千万别拖延,及早就医确认情况。 最后我想提醒大家,请务必关注自己的身体警讯,不论是血尿还是其他异常症状,都建议尽快就医。早发现早治疗,能保护您的健康,也让我们更安心。

牛瑞斌主治医师|复旦大学附属华山医院
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肺部感染:识别、诊断与治疗

肺部感染:识别、<span style="color: #da4707">诊断</span>与治疗

肺部感染:识别、诊断与治疗概述本文旨在全面介绍肺部感染的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。肺部感染是一种常见但多样化的疾病,可能由细菌、病毒、真菌或其他微生物引起。它在老年人和免疫力低下者中更为常见,需要通过系统的诊断和治疗来控制病情。本篇文章将详细探讨肺部感染的各个方面,旨在为患者和医护人员提供全面的参考。肺部感染有哪些分类方法?肺部感染可以依据多种标准进行分类,包括病因、病理生理机制及临床表现。根据病因,肺部感染通常分为细菌性、病毒性、真菌性和寄生虫性。细菌性肺炎最为常见,其中肺炎链球菌是主要病原体;而病毒性肺炎则常见于流感病毒等季节性病原体。从病理生理角度,肺部感染可分为支气管性和肺泡性。支气管性肺炎主要影响支气管,而肺泡性肺炎则主要影响肺泡。在临床表现分类中,急性与慢性是常见的分类方式。急性肺炎病程较短,症状迅猛;而慢性肺炎则表现持续时间较长,症状反复。如何通过临床信息和辅助检查诊断肺部感染?诊断肺部感染需要综合考虑患者的临床表现、体格检查、影像学检查及实验室检测结果。常见的临床表现包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难。听诊可发现患者双肺有湿啰音或其他异常呼吸音。影像学检查,如胸部X光或CT,可帮助确认肺部的病变位置与范围。通常可以看到肺纹理增强或实变影。实验室检测,如血常规、痰液检查和血培养,有助于确诊感染的病原体并评估炎症程度。白细胞计数升高和C反应蛋白增高是常见实验室异常。综合上述因素,可以初步诊断肺部感染,并确定进一步的治疗策略。肺部感染的分期与评估肺部感染的分期有助于了解病情进展,以便制定合适的治疗方案。一般来说,肺部感染可以分为早期、中期和晚期。早期肺炎通常症状轻微,以感冒样症状为主,如轻度发热、咳嗽。在这个阶段,及早治疗可有效防止病情恶化。中期肺炎病情加重,患者会出现高热、咳浓痰甚至咳血、胸痛及呼吸急促。影像学检查可见明显肺部阴影,需要更为积极的治疗手段。晚期肺炎则可能导致严重并发症,如脓胸、肺脓肿、败血症等。此时患者病情严重,可能需要住院治疗甚至重症监护。如何有效治疗肺部感染?肺部感染的治疗需要综合药物治疗、对症支持治疗和病因处理。对细菌性肺炎,抗生素是主要治疗手段,如使用广谱抗生素进行经验性治疗,待病原体确认后再调整为针对性治疗药物。病毒性肺炎则依赖抗病毒药物,如神经氨酸酶抑制剂,同时加强支持疗法,包括吸氧、补液和退热等。对于免疫功能低下的患者,还需要使用免疫调节剂。在对症治疗方面,可以使用止咳药和祛痰药缓解咳嗽、咳痰症状。对于高热患者,可使用退热药;对于胸痛,可以使用止痛药。不良反应的处理:如何应对肺部感染治疗中的常见问题?在治疗肺部感染过程中,可能会出现一些不良反应,需要及时识别和处理。常见的不良反应包括胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻,可用对症药物缓解。此外,抗生素过敏反应也需警惕,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,严重时可引发过敏性休克,需立即停药并送医急救。长期使用抗生素可能导致菌群失调,引发二重感染,如白色念珠菌感染,需要使用抗真菌药物进行治疗。总结要点肺部感染是一种复杂但可控的疾病。科学的分类方法、准确的诊断流程、合理的分期评估以及有效的治疗策略是管理疾病的关键。患者的自我管理,如保持良好的生活习惯和按时服药,也是治愈的重要环节。通过全面的疾病管理,可以显著提高患者的生活质量,减轻疾病负担。总而言之,早期识别和干预、针对性的治疗方案及有效处理不良反应是管理肺部感染的三个重中之重。希望本文对读者有所帮助,提供一种科学和全面的疾病管理观点。随着医学进步,相信肺部感染的治疗手段将会越来越多样和高效,患者也能获得更全面的护理和支持。

曹征主治医师|上海交通大学医学院附属第九人民医院
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