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药品

司唑仑

处方药
西药
<span style="color: #da4707">艾</span>司唑仑

简介:1.主要用于失眠、焦虑、紧张及恐惧。 2.也可用于抗癫痫和抗惊厥。 3.麻醉前给药,可缓解术前紧张、焦虑。, 药物适应症:1.主要用于失眠、焦虑、紧张及恐惧。 2.也可用于抗癫痫和抗惊厥。 3.麻醉前给药,可缓解术前紧张、焦虑。, 药物不良反应: 本药使用常规剂量时未见明显不良反应。用量过大时,可出现轻微乏力、口干、嗜睡、头胀、头晕等,减小剂量可自行消失。, 注意事项: 1.交叉过敏:对其他苯二氮卓类药过敏者,也可能对本药过敏。 2.慎用:(1)老年高血压患者。(2)心、肝、肾功能不全者。(3)有药物滥用或成瘾史者。(4)运动过多症患者。(5)低蛋白血症患者。(6)严重抑郁患者。(7)中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者慎用本药片剂。(8)急性闭角型青光眼患者慎用本药片剂。(9)严重慢性阻塞性肺疾病患者慎用本药片剂。 3.药物对儿童的影响:儿童(尤其是幼儿)的中枢神经系统对本药异常敏感,新生儿不易将本类药代谢为无活性的产物,可导致中枢神经持久抑制。18岁以下患者用药的安全性及有效性尚不明确。儿童慎用。 4.药物对老人的影响:老年人的中枢神经系统对本药较敏感,用药后可出现呼吸暂停、低血压、心动过缓,甚至心脏停搏。老年患者慎用。 5.药物对妊娠的影响:本药可透过胎盘屏障。妊娠早期用药有致畸胎的危险;妊娠晚期用药可影响新生儿中枢神经活动,分娩前或分娩时用药可导致新生儿肌张力减弱。孕妇长期使用可成瘾,使新生儿出现撤药症状。孕妇禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为X级。 6.药物对哺乳的影响:本药代谢产物可分泌入乳汁,哺乳妇女用药可引起本药及代谢产物在婴儿体内蓄积,导致婴儿嗜睡,甚至喂养困难、体重减轻。哺乳妇女慎用。 ,

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嘧啶

其他
氟<span style="color: #da4707">胞</span>嘧啶

简介:用于治疗念珠菌、隐球菌及其他敏感菌所致全身性真菌感染。对念珠菌所致肺部、尿路及消化道真菌感染、真菌败血症疗效较好。亦可用于念珠菌所致心内膜炎、皮肤黏膜感染,隐球菌所致脑膜炎等。, 药物适应症:用于治疗念珠菌、隐球菌及其他敏感菌所致全身性真菌感染。对念珠菌所致肺部、尿路及消化道真菌感染、真菌败血症疗效较好。亦可用于念珠菌所致心内膜炎、皮肤黏膜感染,隐球菌所致脑膜炎等。, 药物不良反应: 1.血液:可见白细胞或血小板减少。偶可发生全血细胞减少、骨髓抑制和再生障碍性贫血。合用两性霉素B较单用本药多见,此类不良反应的发生与血药浓度过高有关。还可见血清钾、钙、磷值下降。 2.中枢神经系统:偶可出现一过性神经、精神异常,表现为头晕、头痛、运动及定向力障碍、精神错乱、幻觉、视力减退、听力下降等。 3.胃肠道:可见恶心、呕吐、畏食、腹痛、腹泻等胃肠道反应。 4.泌尿生殖系统:可见肾损害。 5.肝脏:可导致肝毒性,多表现为肝功能改变,如血清氨基转移酶一过性升高,偶可引起血清胆红素升高、肝坏死。罕见肝肿大。 6.过敏反应:可出现皮疹、嗜酸粒细胞升高等。 7.其他:单用本药易产生耐药性。, 注意事项: 1.慎用:(1)骨髓抑制、血液系统疾病或同时应用骨髓抑制药治疗的患者。(2)肝功能损害者。(3)肾功能损害者,尤其是同时应用两性霉素B或其他肾毒性药物治疗时。 2.药物对儿童的影响:尚缺乏儿童使用本药的安全性及有效性资料,故不宜使用。 3.药物对老人的影响:老年患者因肾功能减退,应减少用药剂量。 4.药物对妊娠的影响:动物实验表明本药有致畸作用,人类尚未证实,但本药在体内可转变为氟尿嘧啶,故孕妇用药应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 5.药物对哺乳的影响:尚缺乏本药经乳汁分泌的研究资料,但因本药对新生儿及婴幼儿有潜在的严重不良反应,故哺乳期妇女用药应暂停哺乳。 6.用药前后及用药时:应当检查或监测用药期间应进行如下检查:(1)需定期检查周围血象、血清氨基转移酶、碱性磷酸酶,测定尿常规、血尿素氮和血清肌酸酐。(2)根据病情需要(如肾功能减退者)监测血药浓度,血药浓度以40~60μg/ml为宜,最高不宜超过80μg/ml,否则易出现血液及肝脏的相关不良反应。,

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盐酸司洛尔

其他
盐酸<span style="color: #da4707">艾</span>司洛尔

简介:用于快速室上性心律失常,如心房颤动、心房扑动或窦性心动过速的快速控制。用于围手术期(诱导麻醉、麻醉期间或手术后)出现的心动过速和或)高血压。也可作为测试其他β肾上腺素受体阻断药效果的试验用药。, 药物适应症:用于快速室上性心律失常,如心房颤动、心房扑动或窦性心动过速的快速控制。用于围手术期(诱导麻醉、麻醉期间或手术后)出现的心动过速和或)高血压。也可作为测试其他β肾上腺素受体阻断药效果的试验用药。, 药物不良反应:大多数不良反应为轻度的和一过性的,最重要的不良反应是低血压。有使用本药单纯控制心室率时发生死亡的报道。1.心血管系统:4%~12%的患者发生低血压(有症状或无症状低血压),偶见潮红、心动过缓、胸痛、晕厥、心脏传导阻滞。2.精神神经系统:可见头晕、头痛、嗜睡、注意力不能集中、激动等,偶见乏力、感觉异常、焦虑或抑郁、幻想等。3.呼吸系统:偶见支气管哮喘、气短、鼻充血。4.胃肠道:可见恶心、呕吐,偶见口干、便秘、腹部不适或味觉异常。5.皮肤:注射部位局部皮肤可出现水肿、红斑或硬结等炎症反应,偶见血栓性静脉炎。6.其他:偶见尿潴留、语言障碍、视力异常、肩背痛、寒战、发热等。, 注意事项:1.慎用:(1)充血性心力衰竭。(2)低血压。(3)糖尿病(因本药可掩盖低血糖引起的心动过速)。(4)肾功能不全。(5)甲状腺功能亢进。(6)周围血管病。(7)脑血管功能不足。(8)肾脏疾病。(9)麻醉或手术时。(10)术后。2.药物对儿童的影响:尚无本药用于儿童的相关研究资料。3.药物对老人的影响:本药在老年人应用未经充分研究,但老年人对降压、减慢心率作用敏感,且肾功能较差,应用本药时需慎重。4.药物对妊娠的影响:在对大白鼠的致畸研究中,给予本药3/(.)的剂量静脉滴注,每日持续30分钟,未发现对孕鼠、胎鼠的毒性及致畸作用,但10/(.)的剂量对孕鼠产生毒性并致死。对家兔的致畸研究发现,给予1/(.)的剂量静脉滴注,每日持续30分钟,未发现对孕兔、胎兔的毒性及致畸作用,但2.5/(.)的剂量对孕兔产生毒性,并致胎兔死亡率增加。对孕妇用药缺乏相应的研究资料,但有报道,在晚期妊娠或分娩时使用本药可引起胎儿心动过缓,停药后仍不能终止,故本药只有在非常必要时方可用于孕妇。美国食品药品管理局对本药的妊娠安全性分级为级。5.药物对哺乳的影响:尚不明确本药是否经乳汁分泌,哺乳妇女应慎用。6.用药前后及用药时:应当检查或监测用药期间需监测血压、心率、心功能变化。,

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磷胆碱钠

其他
<span style="color: #da4707">胞</span>磷胆碱钠

简介:1.主要用于急性颅脑外伤、脑手术后的意识障碍。 2.可用于缺血性脑血管病、血管性痴呆、耳鸣及神经性耳聋。 3.也可试用于急性中毒、感染、大面积脑梗死所致的昏迷和意识障碍。 4.有助于脑卒中后遗症、脑卒中后偏瘫患者的上下肢功能的恢复,可与促进脑代谢及脑循环的药物同用。, 药物性状:本品为白色或类白色疏松块状物。, 药物适应症:1.主要用于急性颅脑外伤、脑手术后的意识障碍。 2.可用于缺血性脑血管病、血管性痴呆、耳鸣及神经性耳聋。 3.也可试用于急性中毒、感染、大面积脑梗死所致的昏迷和意识障碍。 4.有助于脑卒中后遗症、脑卒中后偏瘫患者的上下肢功能的恢复,可与促进脑代谢及脑循环的药物同用。, 药物不良反应: 1.中枢神经系统:偶见失眠,罕见头痛、眩晕、兴奋、烦躁不安、痉挛、乏力及一过性复视。用于脑卒中后偏瘫时,偶见麻痹肢体出现麻木感或麻木感增强。国外还有引起震颤的报道。 2.消化系统:偶见恶心、干呕、畏食、胃痛、胃烧灼感、腹泻等,罕见食欲缺乏等。 3.心血管系统:罕见一过性血压下降、休克。 4.呼吸系统:罕见胸闷、呼吸困难等。 5.肝脏:偶见肝功能异常。 6.其他:偶见皮疹、发热,未见显著毒性作用。 , 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 慎用: 1.有癫痫及其病史者。 2.低血压患者。 3.心、肾功能不全者。 4.对伴有脑出血、脑水肿和颅内压增高的严重颅内损伤急性期患者。 5.孕妇。 6.哺乳期妇女。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 对本药过敏者禁用。,

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司唑仑说起!

从<span style="color: #da4707">艾</span>司唑仑说起!

失眠是现代社会越来越常见的问题,尤其在老年人群体中尤为突出。长期的失眠不仅会影响日常生活质量,还可能导致多种身心疾病。然而,许多患者却对如何正确用药存在疑问。本文将以艾司唑仑为例,详细讲解其作用机制、适应症、禁忌症及药物相互作用等内容,帮助大家更好地理解和使用此药物。艾司唑仑的作用机制艾司唑仑是一种苯二氮䓬类药物,通过增强γ-氨基丁酸(GABA)在中枢神经系统的抑制作用来发挥镇静、抗焦虑和催眠效果。GABA是一种主要的抑制性神经递质,通过与GABA受体结合,艾司唑仑可以增加神经元膜的通透性,使得氯离子进入神经元,导致神经元的超极化,从而抑制神经活动,起到镇静和催眠的作用。艾司唑仑的常见剂型包括片剂和口服液,其口服生物利用度较高,起效迅速,适合用于短期治疗急性失眠症。然而,患者需注意不可随意增减药物剂量,避免药物成瘾。艾司唑仑的适应症与禁忌症艾司唑仑主要用于治疗各种类型的失眠,包括入睡困难和睡眠维持困难。此外,该药物也适用于因焦虑引起的失眠症。需要特别注意的是,艾司唑仑并非适用于所有类型的失眠,例如一些由慢性疼痛或抑郁症导致的失眠,可能需要不同的治疗方式。艾司唑仑的禁忌症包括对苯二氮䓬类药物过敏的患者,以及具有严重呼吸功能不全、重症肌无力或严重肝脏疾病的患者。这些情况下使用艾司唑仑可能会加重病情或引发严重不良反应。艾司唑仑的剂量与用药时间药物剂量的选择应根据患者的具体情况而定,一般由医生根据病情严重程度、患者的年龄、体重及肝肾功能等因素来决定。合理的剂量可以有效缓解失眠症状,而过高的剂量则可能引发不良反应,如过度镇静、记忆力减退等。用药时间也尤为重要。艾司唑仑通常在睡前30分钟服用,以帮助患者入睡并维持一夜良好的睡眠。患者需遵循医嘱,按时服药,避免漏服或随意调整用药时间。药物的相互作用艾司唑仑可能与其他药物发生相互作用,从而影响药效或增加不良反应的风险。例如,与其他中枢神经系统抑制剂(如酒精、阿片类药物、抗抑郁药等)合用,可能增强镇静效果,增加呼吸抑制的风险。因此,患者在使用艾司唑仑时应告知医生所有正在服用的药物,包括处方药、非处方药和保健品,避免潜在的药物相互作用。特别是在同时使用多种药物的情况下,需定期监测药物疗效及安全性。药物滥用的危害药物滥用特别是处方药的滥用,是一个日益严重的社会问题。艾司唑仑作为一种镇静催眠药物,也存在被滥用的风险。长期过量使用艾司唑仑可能导致药物依赖、耐受性增加以及严重的身体和心理问题。药物滥用会对个体的身体健康、心理状态、家庭关系及社会功能产生严重不良影响。例如,长期使用高剂量的艾司唑仑会导致认知功能受损、记忆力减退、情绪波动甚至抑郁症的发生。同时,药物依赖者可能会逐渐丧失正常的社会功能,陷入工作和生活的困境。药物依赖的预防与戒除药物依赖的成因包括药物的作用机制、个体的易感性以及心理社会因素。为了预防药物依赖,患者应严格遵照医生的指示使用药物,不得擅自增加剂量或延长用药时间。同时,医生在处方艾司唑仑时,应根据患者的具体情况,选择合适的剂量和疗程,减少依赖发生的可能。对于已经出现药物依赖的患者,可以通过逐渐减量的方式戒除药物,避免突然停药引发的戒断症状。心理咨询、行为治疗以及药物治疗等方法也可用于辅助戒除依赖。此外,社会支持系统,如家庭成员、朋友的理解与支持,对于患者戒除药物依赖同样重要。结语合理用药是保障健康的重要环节。通过本文,希望读者能够了解艾司唑仑的基本知识及其正确使用方法,避免使用过程中的常见误区,提高治疗效果,减少不良反应的发生。正确认识药物的机制、适应症、禁忌症、剂量及相互作用,有助于我们在使用药物时保持科学态度,遵循医嘱,安全用药。引用文献1. New England Journal of Medicine (NEJM), "The Mechanisms of Anxiety and Stress: Implications for Treatment," 2022.2. Lancet, "Insomnia and its Impact on Society and Healthcare," 2021.3. The Journal of the American Medical Association (JAMA), "Prescription Drug Misuse and Dependence," 2021.4. Nature Medicine, "GABA Receptor Modulation and Its Applications in Treating Insomnia," 2023.5. Science Translational Medicine, "The Societal Impact of Prescription Drug Abuse," 2022.6. 《中国公共卫生》, "失眠症的中西医结合治疗," 2023.7. 《医学教育研究与实践》, "失眠症患者的心理支持与干预," 2022.8. 《医学信息》, "镇静催眠药物的临床应用与不良反应监测," 2022.

蒲玉婷主治医师|西南医科大学附属中医医院
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