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军团菌感染——潜伏在空调里的致命威胁!

科普,军团菌<span style="color: #da4707">感染</span>——潜伏在空调里的<span style="color: #da4707">致命</span>威胁!
02:15

大家知道吗?最近我们接诊了一位重症肺炎患者,通过基因测序揪出了真凶——嗜肺军团菌!这种细菌名字听起来像特种部队,杀伤力也确实不小,它能引发严重的肺部感染甚至多器官衰竭。 军团菌特别喜欢藏在空调冷却塔、热水管道这些潮湿环境里。它不通过人传人,而是通过吸入含有细菌的气溶胶传播。这次检测用到了高通量测序技术,直接从患者血液里捕获了7314条军团菌基因片段,相当于给细菌做了个“身份大曝光”! 感染后患者会出现高烧、咳嗽、呼吸困难,严重的还会出现意识模糊。特别要提醒有慢性肺病、免疫力低下的人群,接触不清洁的空调或淋浴设备后出现这些症状,一定要及时就医!治疗需要用到像莫西沙星这类能穿透肺组织的抗生素,重症患者还要像病例中这样,配合呼吸支持、营养支持等多管齐下。 预防军团菌其实有妙招!空调每年使用前要彻底清洗,花洒、热水器定期高温消毒,家中有鱼缸、加湿器的朋友要注意换水杀菌。这次检测还发现了EB病毒和疱疹病毒,说明患者免疫系统正在多线作战,更提醒我们要保持健康作息,增强抵抗力。 通过这个病例,我们想告诉大家:现代医学的病原检测已经像“基因侦探”一样精准。如果您持续发热查不出原因,新型的核酸测序技术能同时筛查上万种病原体,早诊断、早对症治疗,就能为生命争取更多主动权!

李京杭副主任医师|江苏省人民医院
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心脏危机——感染性心内膜炎的致命威胁!

科普,心脏危机——<span style="color: #da4707">感染</span>性心内膜炎的<span style="color: #da4707">致命</span>威胁!
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咱们今天要聊的这个病,就像心脏里埋了颗定时炸弹!有些朋友持续发烧、浑身没劲儿,以为是普通感冒,结果一查竟是心脏瓣膜被细菌啃坏了——这就是感染性心内膜炎! 您知道心脏瓣膜有多重要吗?它就像心脏里的四扇门,控制着血液流动的方向。当细菌顺着血液跑到心脏,就会在瓣膜上“打地基建房子”,形成一团团叫赘生物的细菌团块。这些细菌团块会像碎石一样随着血流乱跑,堵住血管就会引发脑梗、肺梗,甚至要人命! 咱们看这位患者的情况,心脏超声显示二尖瓣后叶已经出现“连枷样改变”——就是说瓣膜像破门板一样在心脏里乱晃,根本关不严实。这时候心脏每跳一次,血液就会倒流回肺里,导致肺水肿、呼吸困难,晚上睡觉都得坐着喘气! 更危险的是细菌团块可能随时脱落!这位患者的肺动脉收缩压已经飙升到50mmHg,远超正常值。这说明肺血管承受着巨大压力,就像气球快要吹爆了,随时可能引发致命性的肺栓塞。 治疗这种病就像打仗要海陆空三军配合!抗生素是主力部队,需要精准选用能穿透细菌生物膜的特殊药物。外科医生得及时上场,把破损的瓣膜换成人工瓣膜。最后还要像拆弹专家一样,处理各处可能隐藏的感染灶。 预防比治疗更重要!有心脏基础病的、做过瓣膜手术的、经常牙龈出血的朋友要特别注意:洗牙拔牙前必须吃预防性抗生素,纹身前要三思,连打耳洞都要找正规场所。记住,细菌入侵心脏的通道,往往就藏在咱们不注意的生活细节里! 现在医学有更多治疗选择,比如靶向抗生素治疗、微创瓣膜修复技术。但最关键的还是早发现!如果发烧超过一周还伴随胸闷气急、皮肤出现红疹瘀斑,千万别硬扛,赶紧做个心脏超声检查——这可能是心脏发出的最后警报!

李京杭副主任医师|江苏省人民医院
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