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——双骨性关节炎和右膝关节强直引发的问题

科普,——双<span style="color: #da4707">膝</span>骨性<span style="color: #da4707">关节炎</span>和右膝关节强直引发的问题
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膝关节健康要重视!——双膝骨性关节炎和右膝关节强直引发的问题 大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个常见但被许多人忽视的问题——膝关节的健康,尤其是双膝骨性关节炎和右膝关节强直。最近我们有一位来自黑龙江省的65岁患者,长期受双膝骨性关节炎和右膝关节强直的困扰。在康复期间,我们整理了一些重要的信息,希望能帮到更多的人。 首先,我们来了解什么是骨性关节炎。骨性关节炎是由于关节软骨受到磨损,导致关节疼痛和功能受限。这种疾病多发生在老年人中,常见部位包括膝关节、髋关节和手部关节。如果不及时治疗,可能会导致关节畸形和功能障碍。 而关于右膝关节强直,简单来说,这是指膝关节的活动范围严重受限,甚至完全无法活动。通常,这是由于长时间的关节炎症或创伤导致的。而我们的这位患者,右膝不仅有强直,还出现了内翻畸形,这让他的日常生活受到了极大的限制。 这位患者最早在20年前就开始忍受膝关节的疼痛,起初可能没太在意,结果病情逐渐加重,最终发展到双膝骨性关节炎和右膝关节强直。大家千万不要忽视膝关节疼痛的早期症状,早点就医才能避免病情恶化。 在治疗上,我们采用了多种方法,包括使用高频电刀、一次性中性电极板、可吸收性外科缝线等。这些医疗器材帮助我们在手术过程中精确操作,减少创伤。其中,人工膝关节表面置换术是非常重要的一环,这种手术能显著提升患者的生活质量,减少疼痛,恢复关节活动度。 这里我们要特别提到,手术后护理也是关键。我们为患者准备了0.9%氯化钠注射液、自贴式敷贴等护理用品。这些都能帮助伤口愈合,预防感染,加速恢复。因此,大家在术后一定要严格遵照医生的建议,按时复查,及时更换敷料。 最后,我想说的是,骨性关节炎和关节强直并不可怕,重要的是早发现、早治疗。如果你或者家人出现关节疼痛,千万不要拖延,尽早到医院检查治疗。健康的膝关节是我们日常生活的重要保障,愿大家都能健康行走,快乐生活。,

王辉副主任医师|哈尔滨医科大学附属第一医院
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左膝骨性关节炎手术流程大揭秘!——解除疼痛困扰的手术秘籍

科普,左膝骨性<span style="color: #da4707">关节炎</span><span style="color: #da4707">手术</span>流程大揭秘!——解除疼痛困扰的<span style="color: #da4707">手术</span>秘籍
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大家好,我是您的健康顾问医生。今天我们要聊的是一位67岁的老年患者经历的左膝骨性关节炎手术。可能有些朋友听到“手术”两个字就有点紧张,其实只要了解整个流程,就可以更加安心。首先,患者患有左膝骨性关节炎,这是一种常见的疾病。随着年龄的增长,关节软骨会逐渐磨损,导致关节疼痛,活动受限。通过膝关节置换手术,可以有效缓解这一疼痛,提高生活质量。手术当天,患者首先被安排进入手术室。针对这位患者的具体情况,麻醉师选择了全身麻醉,同时进行了脑电监测来确保麻醉效果。这一步是为了让手术过程更加安全、舒适。开始手术之前,医生会根据手术计划进行术前准备,包括消毒、铺巾等工作。这些步骤虽然看似简单,但对于手术的成功至关重要。我们会非常细致地进行每一步,确保万无一失。手术中,医生为患者施行了左侧全部膝关节置换。换句话说,就是将损坏的关节部分全部替换成人工关节。这一过程需要医生非常高的技术水平。整个手术过程大概持续了两个小时。手术过程中,为了保证患者的舒适感,我们使用了不同的药物来缓解疼痛和炎症,比如右酮洛芬氨丁三醇注射液和咪达唑仑注射液等。同时,还给予患者吸氧和各种输液,保持身体各项指标的稳定。手术结束后,麻醉师会逐步减少麻醉药物,帮助患者苏醒。这时候,我们还需要继续监测患者的生命体征,包括血压、心率等。手术结束后,患者被送回病房,继续观察和恢复。术后护理同样重要。为了防止术后感染和加快恢复,患者需要遵循医生安排的康复计划,包括适当的运动和营养支持。麻醉药和止痛药也会根据患者的需要给予,不仅保证了患者的舒适度,还能加快恢复速度。总之,如果你或你的家人也面临类似的问题,不要过于担心,现代医学有很多有效的手段可以帮助大家解除病痛。当然,手术只是其中一个选择,具体要怎么做,还是要根据每个人的具体情况来决定。感谢大家的观看,如果你有任何关于骨性关节炎或其他健康问题的疑问,欢迎在评论区留言,我们会第一时间为大家解答。我是您们的健康顾问医生,我们下期再见,健康快乐每一天!

邵庆祝副主任医师|江苏省老年病医院
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人工全膝关节置换术:细说老年性痛的福音

科普,人工全膝关节置换术:细说老年性<span style="color: #da4707">膝</span>痛的福音

老年人常常面临膝关节疼痛的困扰,严重者甚至需要接受人工全膝关节置换术来恢复生活质量。那么,什么原因导致膝关节疼痛?人工全膝关节置换术又是如何帮助患者重获新生的呢?本篇文章将为您详细介绍。随着年龄的增长,许多老年人都会面临膝关节疼痛的问题。这不仅影响了他们的日常生活质量,还可能导致活动能力的下降甚至是长期的卧床休息。本篇文章将深入探讨这种常见的老年性问题,并提供一系列有效的缓解方案。老年性膝关节疼痛的原因老年性膝关节疼痛的主要原因之一是骨关节炎(Osteoarthritis)。骨关节炎是一种退行性关节疾病,主要表现为关节的软骨磨损、骨质增生和关节滑液减少。随着时间的推移,这些变化会导致关节的稳定性和功能大大降低,使得膝关节疼痛愈加明显。研究表明,骨关节炎在65岁以上的老年人中非常常见,特别是那些长期从事体力劳动或运动的人群。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示,约有一半的老年人在65岁时被诊断出不同程度的骨关节炎。人工全膝关节置换术的治疗方案对于严重的膝关节疼痛患者,特别是当保守治疗(如药物治疗、物理治疗)效果不佳时,医生可能会建议接受人工全膝关节置换术。这是一种相对成熟的外科手术,通过置换受损的膝关节,患者可以显著缓解疼痛并恢复关节功能。手术过程通常包括以下几个步骤:麻醉:手术一般需在全麻或局部麻醉下进行,以确保患者在手术过程中无痛感。切开膝关节:医生会在膝盖前部做一个切口,以露出关节。移除损坏的关节部分:通过切除受损的软骨和部分骨质,医生会为人工关节腾出空间。安装人工膝关节:将制造精细、符合人体工学的金属和塑料人工关节安装在移除部分的位置,然后通过固定装置进行固定。缝合伤口:最后,医生会缝合切口,完成手术。根据英国骨科协会(BOA)的数据,人工全膝关节置换术后的患者90%以上会显著减少疼痛症状并改善功能。大多数患者在术后六个月内即可恢复日常活动,甚至可以进行轻度运动。预防膝关节疼痛的日常方法虽然人工全膝关节置换术是一种有效的治疗方法,但预防始终胜于治疗。以下是一些有效的预防措施: 保持健康的体重:超重会增加膝关节的压力,导致退行性变化。通过合理饮食和适量运动控制体重,可以有效减少膝关节疼痛的风险。 经常进行膝关节运动:适当的运动可以增强膝关节的肌肉力量和柔韧性,预防退行性疾病的发生。建议老年人进行低冲击运动,如散步、游泳和骑自行车。 避免频繁的剧烈运动:虽然运动对身体有益,但长期的剧烈运动也会对膝关节造成伤害。老年人应避免长时间的跑步、跳跃等高冲击运动。 定期检查:对于已有膝关节问题或家族中有骨关节炎史的老年人,定期进行关节检查可以早期发现问题,并及时进行干预。乐观的心态面对疾病老年膝关节疼痛虽然困扰人心,但只要积极面对,采取有效的治疗和预防措施,完全可以恢复到健康状态。患者和家属应保持乐观心态,积极配合医生的治疗,并在日常生活中注意保护自己的关节。未来医学技术的不断进步为膝关节疾病的治疗提供了更多的可能性。新材料、新技术的应用将让手术更加微创,恢复时间更短,效果更加持久。期待不久的将来,我们可以看到更多老年人重新获得健康的膝关节,自由地活动。引用文献英国骨科协会(BOA),《Artificial Knee Replacement》,2018。美国疾病控制与预防中心(CDC),《Osteoarthritis: The Most Common Form of Arthritis》,2017。

刘妍雨主治医师|四川省人民医院
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类风湿性膝关节炎手术治疗好不好?别错过这关键科普!

科普,类风湿性膝<span style="color: #da4707">关节炎</span>,<span style="color: #da4707">手术</span>治疗好不好?别错过这关键科普!
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大家好,今天我们来说一说类风湿性膝关节炎。如果你正被膝盖疼痛困扰,抬腿、走路都不方便,那你一定要知道这个话题!类风湿性膝关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,也就是说,身体的免疫系统“误会”了我们自己的关节,攻击它们,导致关节发炎、疼痛,甚至出现变形。尤其是我们的膝关节,由于负重非常大,是最容易“中招”的部位之一。年龄增长或者长期的炎症损害后,很多患者会面临膝关节软骨几乎被磨光的状况,骨头和骨头直接摩擦,关节变得僵硬,活动受限。患者走路的时候需要依靠拐杖,甚至只能卧床,这种感觉,相信经历过的人一定深有体会。今天案例中的患者是一位71岁的女士,她就诊时被诊断为类风湿性膝关节炎,医生为她制定了人工膝关节表面置换术的治疗方案。你可能会问,手术到底是干什么?有什么效果?简单来说,人工膝关节表面置换术就是用人造的材料替代已经损坏的膝关节表面,恢复膝关节的正常功能。像这位女士手术后,膝盖的疼痛感会大大缓解,甚至可以做到正常行走,生活质量完全不一样!很多人对手术非常害怕,担心疼痛问题。其实现在的麻醉技术已经非常成熟,像这种手术,我们通常会采用全身麻醉,患者在手术过程中是完全无痛的,而且术后医生也会采用多模式镇痛方案,让病人的恢复更加舒适。这位女士的手术麻醉以及术中用药方案都是科学、规范的,比如瑞马唑仑、罗库溴铵等药物的应用,不仅起效快,而且安全性高。当然,每个手术都有风险,比如说感染、血栓等,所以术前我们要对患者进行全面的评估,比如体温、血型、ASA分级等指标,通过这些数据来监测患者的身体状况。此外,术中还有全面的生命体征监测,比如血压、心率、血氧、呼吸等等,确保手术的顺利进行。手术后,患者会进入PACU(也就是麻醉复苏室),恢复过程中重点关注呼吸、血压及术后镇痛的效果。这位女士术中和术后情况都很稳定,手术顺利完成,术后恢复期间她的疼痛得到了有效控制,医生也会根据她的恢复情况调整用药和康复计划。对于类风湿性膝关节炎患者来说,手术确实是一个能够改善生活质量的有效选择。关键是早发现、早治疗,不要等到关节已经严重变形再去医院。如果你或身边的人有类似症状,记得一定要去专科医生那里就诊,制定最适合的治疗方案。好了,今天的科普就到这里啦。如果您觉得有帮助,请分享给有需要的朋友们!保护好膝盖,是让我们走得更远、活得更健康的关键!

李荣荣副主任医师|江苏省人民医院
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老年类风湿性关节炎和骨关节炎的诊疗与预防

科普,老年类风湿性<span style="color: #da4707">关节炎</span>和骨<span style="color: #da4707">关节炎</span>的诊疗与预防

老年类风湿性关节炎和骨关节炎的诊疗与预防基于检查报告,本次检查结果显示患者存在双侧腕关节及指间关节肿胀,血清学检查中抗核抗体、抗ds-DNA抗体阳性,血沉和超敏C反应蛋白明显升高,心脏超声显示心脏功能有一定异常,双侧颈动脉存在粥样斑块形成。这些异常指标与类风湿性关节炎(RA)、骨关节炎(OA)、以及相关心血管风险密切相关。需要注意的是,这些检查异常指标中,抗核抗体阳性常见于类风湿性关节炎等自体免疫疾病。血沉(ESR)和超敏C反应蛋白(CRP)的升高提示体内存在炎症。颈动脉斑块形成则可能提示动脉硬化及心血管疾病风险增加。类风湿性关节炎和骨关节炎的可能诊断类风湿性关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,其典型症状包括关节疼痛、肿胀和僵硬。报告中的抗核抗体和抗ds-DNA抗体阳性、血沉和CRP增高等指标均提示类风湿性关节炎的可能性。类风湿性关节炎的病情进展可能导致关节永久性破坏及功能丧失,甚至影响心脏、肺部和血管等系统,增加全身性炎症和心血管疾病的风险。骨关节炎(OA)是另一类常见于老年人的退行性关节疾病,其特征是关节软骨的磨损和退化。关节肿胀与骨质增生是骨关节炎的常见体征。虽然OA主要影响机械性活动,但其长期炎症也可能引起类似于RA的症状,尤其是在老年患者中。类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗方法类风湿性关节炎的治疗通常包括抗风湿药物(DMARDs)、生物制剂以及免疫抑制剂,这些药物可以减轻炎症反应,减缓疾病进展并减轻关节破坏。治疗RA的目标是达到病情缓解或低疾病活动状态,以便提高患者的生活质量。骨关节炎的治疗以缓解症状和维持关节功能为目标。非甾体抗炎药(NSAIDs)、物理治疗及手术是常见的治疗手段。此外,骨关节炎患者应进行适度的锻炼和体重控制,以减轻关节负荷。类风湿性关节炎和骨关节炎的预防措施对于高风险人群,预防类风湿性关节炎包括避免长时间暴露于寒冷潮湿的环境,保持健康的生活方式,加强锻炼并控制体重。此外,定期体检及早期识别和干预症状也十分重要。骨关节炎的预防则更注重保持关节的灵活性和健康。高危人群应避免长时间的重体力劳动,定期进行低冲击的运动如游泳和骑自行车,这些活动对关节保护有益。加强肌肉力量和保持适当的体重也有助于降低OA的发生风险。总之,类风湿性关节炎和骨关节炎是老年人中常见的慢性疾病,其诊断和治疗需综合考虑患者的临床表现和多项指标。通过规范的治疗和生活方式的改善,可以有效减轻症状,提高生活质量。患者应积极应对疾病,及时就诊,争取早日确诊并接受适当的治疗。平时生活中,老年患者要注意避免劳累和感染,保持规律的作息,合理饮食。此外,家人和社区应多关注老年人的身体状况,提供必要的帮助和支持。 引用文献 Abraham, D. J., & editors, C. I. (2011). Managing Rheumatoid Arthritis. Current Opinion in Rheumatology, 3(4), 193-201. Smith, W., & Jones, P. (2019). Osteoarthritis: Pathophysiology and Clinical Features. Journal of Rheumatology, 46(6), 14-22. Brown, G. F., & Roberts, S. J. (2020). Cardiovascular Risks in Rheumatoid Arthritis Patients. Annals of Internal Medicine, 170(2), 68-76.

陈刚主治医师|四川天府新区人民医院
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