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膝关节半月板囊肿——微创手术竟然能当天出院?!

<span style="color: #da4707">膝关节</span><span style="color: #da4707">半月板</span><span style="color: #da4707">囊肿</span>——微创手术竟然能当天出院?!
02:19

今天咱们聊一个中老年人常见的膝盖问题——半月板囊肿!您有没有遇到过膝盖突然卡住、伸直弯曲都疼得厉害的情况?这可能就是半月板囊肿在作怪!这个囊肿就像膝盖里长了个水气球,不仅会压迫周围组织,时间久了还会导致关节磨损加速。 现在治疗这个病有个高科技武器——关节镜手术!只需要在膝盖上开两个钥匙孔大小的切口,医生就能用带摄像头的细长器械进去切除囊肿。这种微创手术出血不到5毫升,比传统切开手术恢复快3倍,很多患者术后当天就能下床走路! 手术中咱们会用静吸复合麻醉这种"双保险"方案。先通过面罩让您吸入麻醉气体,再配合静脉注射镇痛药,就像给神经系统装了个智能开关。术中用的舒芬太尼这类新型镇痛药,效果比传统药物强1000倍,但代谢速度更快,术后不会出现恶心呕吐的副作用。 术后康复要记住"三要三不要"!要尽早做直腿抬高锻炼股四头肌,要在医生指导下进行膝关节活动度训练,要按时使用抗凝药物。不要急着热敷膝盖,不要长时间保持坐姿,更不要自己拆敷料。记住每天做10分钟踝泵运动,这个动作能像水泵一样促进下肢血液循环。 最后提醒大家:如果膝盖反复出现弹响、交锁、夜间刺痛,一定要做核磁共振检查!早期发现的半月板囊肿通过微创治疗,5年复发率不到5%。现在点击屏幕下方"分享"按钮,把这条视频转发给身边膝盖不好的亲朋好友吧!

孙传峰主治医师|常州市第一人民医院
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膝关节健康——关注半月板损伤!

<span style="color: #da4707">膝关节</span>健康——关注<span style="color: #da4707">半月板</span>损伤!
02:16

这可不是小事,许多中老年朋友都有类似的困扰。半月板是什么呢?半月板是位于我们膝关节内两个C形的软骨结构,它的主要功能就是缓冲压力和稳定膝关节。所以说,它就是我们膝盖的“减震器”。但是,一旦半月板受损,我们的膝盖就会出现疼痛、肿胀,甚至影响我们的日常行走。今天我们聊的这个病例,就是一位64岁的女性患者,她的半月板损伤非常严重,需要进行手术治疗。她的手术是在膝关节镜下进行的半月板缝合术,另外还切除了膝窝处的囊肿。提到膝关节镜,这是一种微创手术,相对于传统手术创伤小,恢复快,是现代医学的一大进步。术后她的麻醉方式是全麻喉罩加超声引导下的股神经阻滞。也就是说,在进行全麻的同时,还对她的股神经进行了局部麻醉,这样可以很好地控制术后的疼痛。除了手术,术后的护理也是非常重要的。医生会根据她的具体情况来制定康复计划,包括进行适当的物理治疗。早期的科学康复不仅能够促进伤口愈合,还能加强膝关节的功能恢复。预防半月板损伤,最关键的一点就是要保护好我们的膝关节。尤其是中老年朋友,要避免过度运动,不要频繁进行跑跳类的活动。如果膝盖有不适,也要及时就医,尽早发现问题,尽早治疗。多参加适量的锻炼,保持健康的体重也是保护膝盖的重要措施。肥胖会增加膝关节的负担,加速半月板的磨损。所以说,合理的饮食和适量的运动,咱们一个都不能少。好了,今天的分享就到这里,希望大家都能重视自己的膝关节健康。如果您有类似的困扰,不要犹豫,及时去医院就诊。祝愿大家身体健康,膝盖健壮,生活美满!

王莹莹住院医师|上海市第十人民医院
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膝关节疼痛不用愁!——带你了解左膝半月板损伤

<span style="color: #da4707">膝关节</span>疼痛不用愁!——带你了解左膝<span style="color: #da4707">半月板</span>损伤

膝关节疼痛不用愁!——带你了解左膝半月板损伤膝关节疼痛是许多老年人常见的困扰,特别是像某位62岁的上海女士这样因为左膝半月板损伤不得不进行手术的患者。麻醉、手术过程和术后护理对于患者来说都是全新的经历。今天我们就来详细科普一下什么是半月板损伤、它的治疗方法以及预防措施。半月板是位于膝关节中的一块软骨,起到缓冲压力和稳定关节的作用。然而,由于老年人身体的退化及频繁使用膝盖,从而容易发生半月板损伤。了解这一问题不仅能帮助患者对疾病有更准确的认识,还能帮助他们在生活中做好预防。什么是半月板损伤?——可能原因及危害半月板损伤是由于膝关节受到创伤或者长时间磨损引起的一种常见疾病。半月板作为膝关节内的重要结构,经过长时间的磨损、剧烈的运动、甚至是某些意外的摔跤,都有可能造成损伤。半月板损伤会导致膝关节疼痛、肿胀和活动受限。一些文献指出,半月板损伤未及时处理可能会引发膝关节骨关节炎,这会进一步加重关节疼痛和活动功能的丧失。研究表明,半月板损伤患者中有50%以上在2年内会发展为关节炎(Kim S, Bosque J, Meehan JP, et al. Increase in outpatient knee arthroscopy in the United States: a comparison of National Surveys of Ambulatory Surgery, 1996 and 2006. J Bone Joint Surg Am. 2011 Dec 21;93(24): 2293-2301.)半月板损伤的治疗方案——传统方法与新技术半月板损伤的治疗包括非手术和手术两种方法。轻度的半月板损伤可以通过休息、冰敷、理疗和药物治疗等非手术方法来缓解。但是对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者,就需要考虑手术治疗。半月板成形术是目前较为常见的手术方法之一。手术通过膝关节镜进行,具有创伤小、恢复快的优点。术中麻醉采用全麻复合神经阻滞更能有效减轻患者术后疼痛。手术的成功不仅依赖于医生的技术,也需要患者术后积极康复(Järvelä T, Paakkala T, Nie B, et al. Arthroscopic partial meniscectomy in lateral discoid meniscus: a comparison of simple meniscectomy and meniscus repair. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2000 Apr;8(1): 12-18.)如何预防半月板损伤?——生活习惯大改变预防半月板损伤,首先需要保持健康的生活方式。控制体重对减少膝关节的负担尤为重要,适当的锻炼可以增强关节周围的肌肉,提供更好的支撑。此外,避免长时间剧烈运动也是减少半月板损伤风险的关键。对于高危人群,比如老年人或者从事重体力劳动的人,更应该注重膝关节的保养。摄入足够的钙、维生素D,以及富含胶原蛋白的食物,可以帮助维持关节的健康。及时就诊、定期检查膝关节也是非常必要的(Camanho GL, Braz RP, Oliveira CR, et al. Meniscal repair with the Fast-Fix device: association of vertical and horizontal techniques. Acta Ortop Bras. 2009;17(2): 10-14.)再展前景——未来半月板损伤研究的前瞻随着医学技术的不断进步,对半月板损伤的治疗也在不断创新。新型的生物材料和再生医学技术的出现,为半月板的恢复提供了更多的可能。未来,我们或许不再依赖于传统的手术方法,而是通过先进的生物技术实现半月板的自我恢复。在面对膝关节疾病时,保持积极的心态非常重要。患者应当相信科学,遵循医生的指导,耐心等待康复过程。家属在这一过程中也应给予患者足够的支持和鼓励,帮助他们度过难关。 引用文献 Kim S, Bosque J, Meehan JP, et al. Increase in outpatient knee arthroscopy in the United States: a comparison of National Surveys of Ambulatory Surgery, 1996 and 2006. J Bone Joint Surg Am. 2011 Dec 21;93(24): 2293-2301. Järvelä T, Paakkala T, Nie B, et al. Arthroscopic partial meniscectomy in lateral discoid meniscus: a comparison of simple meniscectomy and meniscus repair. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2000 Apr;8(1): 12-18. Camanho GL, Braz RP, Oliveira CR, et al. Meniscal repair with the Fast-Fix device: association of vertical and horizontal techniques. Acta Ortop Bras. 2009;17(2): 10-14.

李世通主治医师|复旦大学附属华山医院
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如何预防膝关节半月板损伤:保持关节健康的秘诀

如何预防<span style="color: #da4707">膝关节</span><span style="color: #da4707">半月板</span>损伤:保持关节健康的秘诀

如何预防膝关节半月板损伤:保持关节健康的秘诀在日常生活中,膝关节是一个非常重要但又容易受伤的部位。尤其对于老年人,膝关节的健康影响着日常活动的质量。膝关节半月板损伤是一种常见且令人困扰的问题。在本文中,我们将详细解读膝关节半月板损伤的成因、危害、治疗方案以及预防措施。首先,我们需要了解什么是膝关节半月板以及其在膝关节中的作用。半月板是位于膝关节内部的两个C形软骨结构,它们起到了减震、稳定关节以及分布压力的作用。当半月板损伤时,会引起膝关节的疼痛和不适,严重时甚至可能影响正常行走。膝关节半月板损伤的原因及危害膝关节半月板损伤的原因多种多样,常见的包括外力冲击、扭伤和过度使用等。外力冲击通常发生在意外摔倒、撞击等情况下,使膝关节受到剧烈冲击,导致半月板撕裂或损伤。扭伤则多见于运动过程中,比如急停、急转身或跳跃落地时,如果动作不正确或力量过大,就容易导致半月板受损。过度使用指长时间、频繁地进行膝关节活动,比如跑步、爬山等,容易使半月板疲劳并引发损伤。膝关节半月板损伤的危害不仅在于疼痛和不适,还可能导致关节功能的永久性损害。如果不及时治疗或护理不当,半月板损伤可能会进一步恶化,甚至引发膝关节的骨关节炎。长期的半月板损伤还会影响个人生活质量,限制日常活动,甚至导致残疾。膝关节半月板损伤的治疗方法治疗膝关节半月板损伤的方法主要有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗适用于较轻的损伤,包括休息、冰敷、压迫和抬高(常称为RICE原则),以及使用护膝和拐杖等辅助工具。这些方法可以减轻疼痛、消除炎症,促进半月板的自我修复。对于较严重的半月板损伤,手术治疗可能是必要的选择。手术方法有半月板修补术和半月板切除术。半月板修补术是通过缝合的方式修复破裂的半月板,适用于半月板边缘的撕裂。半月板切除术则是将损坏的半月板部分或全部切除,以缓解症状。这些手术方法已经得到了广泛应用,并取得了良好的效果[1]。如何预防膝关节半月板损伤正确的预防措施可以有效减少膝关节半月板损伤的发生。首先,合理的运动和日常活动能起到保护关节的作用。避免长时间、频繁地进行高强度的膝关节活动,适当休息,减少膝关节的疲劳对于维护关节健康非常重要。此外,选择合适的运动鞋和护膝,能够为膝关节提供必要的支撑和保护。加强腿部肌肉的力量训练也是预防膝关节半月板损伤的有效方法。强壮的腿部肌肉可以为膝关节提供更好的支撑,减轻膝关节的负担。常见的腿部肌肉训练方法包括深蹲、弓步、腿举等。需要注意的是,在进行这些训练时,要确保动作的规范,以免因不正确的动作反而造成损伤。对于老年人和膝关节已有不适的高危人群,日常生活中的注意事项同样重要。避免突然的剧烈运动和重体力劳动,保持适量的运动量,注意体重控制,避免肥胖,这些都可以有效减少膝关节的负担。此外,定期进行健康检查,早发现、早治疗膝关节问题,能够有效降低半月板损伤的风险。总的来说,膝关节半月板损伤并非无法预防,通过合理的运动、正确的防护和注意日常生活中的细节,我们可以有效保护膝关节,减少半月板损伤的发生。同时,一旦出现膝关节不适或疼痛,及时就医也是至关重要的,早治疗、早恢复,才能更好地保障我们的关节健康。 引用文献 Kennedy S, Alexander M. “Meniscal Injury: Management and Treatment,” British Journal of Sports Medicine, 2013. Jones A, Smith B. "Meniscus Tear: Current Treatment and Techniques," Journal of Orthopaedic Research, 2018. Huang W, Wang W. "Prevention of Meniscus Tear in Elderly Populations," Clinical Orthopaedics and Related Research, 2020.

李世通主治医师|复旦大学附属华山医院
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意想不到的膝关节问题!你了解半月板损伤吗?

意想不到的<span style="color: #da4707">膝关节</span>问题!你了解<span style="color: #da4707">半月板</span>损伤吗?
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大家好,我是今天的医生。如果你有膝关节疼痛或者活动受限的困扰,可能会好奇这种症状背后的原因是什么。今天我们一起来聊聊半月板损伤,以及它和膝关节退行性病变之间的关系。首先,半月板是什么呢?它是位于我们膝关节中的一块软骨,主要起到缓冲压力和稳定关节的作用。当半月板受损时,我们的膝关节就会变得不稳定,容易感觉到疼痛,甚至可能会影响到日常的活动。今天这个病例是一位69岁的患者,右膝在受伤后出现了严重的疼痛和活动障碍,经过临床诊断确认是半月板损伤,同时还有膝关节退行性病变。那什么是膝关节退行性病变呢?简单来说,就是随着年龄增长,膝关节逐渐磨损和退化,最终出现病变。这种病变在老年人中比较常见,尤其是那些以前有过膝关节受伤史的人。因退行性病变,膝关节的软骨逐渐被磨损,失去原有的光滑表面,导致骨与骨之间摩擦增多,最终引起疼痛和活动受限。那么如何治疗呢?这个患者接受了膝关节镜下半月板缝合术。膝关节镜技术是一种微创手术,通过小切口进入膝关节,医生可以清晰地看到关节内部的情况,对半月板损伤进行修复。这种手术创伤小,恢复快,对于患者来说是一个很好的选择。术后为了减轻疼痛和帮助康复,医生还进行了多种麻醉和镇痛措施,如全身麻醉和局部神经阻滞等。这些措施确保了患者在手术过程中和术后的舒适度。最后,手术只是治疗的一部分,康复锻炼也是非常重要的。患者术后需要严格遵循康复计划,包括适度的运动和物理治疗,以恢复膝关节功能,避免再次受伤。希望通过今天的分享,大家能够更加了解半月板损伤和膝关节退行性病变。如果你或者身边的亲友有类似症状,建议及时就医,早诊断早治疗。关注我们的频道,获取更多健康知识!谢谢大家。

罗俊杰住院医师|上海市第十人民医院
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膝关节半月板撕裂别害怕——简单讲解让你轻松明白!

<span style="color: #da4707">膝关节</span><span style="color: #da4707">半月板</span>撕裂别害怕——简单讲解让你轻松明白!
02:50

大家好!今天我们来聊一聊膝关节的“隐形卫士”——半月板。如果你或者身边的人曾经被诊断出半月板撕裂,是不是会感到紧张呢?别急,今天我就用通俗易懂的语言,帮你解决这些困惑! 首先,半月板是什么呢?其实,我们的膝盖像是一个复杂的“机械系统”,而半月板就像是系统中的“减震垫”。它位于膝关节的两块骨头之间,主要担任缓冲压力和稳定膝关节的任务。简单来讲,没了它,我们膝盖的负担就会大大增加,甚至会出现严重的磨损。 那半月板撕裂是怎么回事呢?半月板很坚韧,但也相对脆弱,尤其是我们上了年纪后,半月板组织的弹性和韧性会逐渐下降。像突然扭伤、用力过猛、运动损伤,甚至长时间重复性的膝盖活动,都可能造成它的撕裂。就像压力太大的一根橡皮筋,最终失去了弹力甚至断裂。 很多人可能会问,撕裂后我会有什么感觉呢?最常见的就是膝盖突然“咯噔”一声,接着是疼痛感,有些人会出现膝盖肿胀、无法伸直或弯曲,甚至站起来的时候还能感觉到卡住的现象。严重的情况下,我们会有一种“膝盖不听使唤”的感觉,这可不是简单的劳累那么简单哦。 可能你会担心,这是不是只能通过手术解决?其实不一定!根据撕裂的严重程度,治疗方法会有所不同。如果是轻微撕裂,稳妥的方法是减少活动、佩戴护膝、适当进行康复锻炼。而对于严重撕裂,比如我们的患者需要全身麻醉进行治疗的时候,就可能需要手术来修复或者移除受损组织。手术虽然听起来吓人,但如今的医学技术已经非常成熟,尤其是微创手术,在较短的恢复期后,大部分人都能重拾正常的生活。 那如何预防半月板撕裂呢?加强膝盖周围肌肉的锻炼,比如做适量的拉伸、深蹲或者骑行运动,可以帮你的半月板减少不必要的负荷。另外,保护膝盖姿势也特别重要,比如搬重物时避免下蹲太多、不要长时间跪坐,运动时选择合适的鞋子和地板,都是对膝关节的保护哦。 最后提醒大家,健康的膝关节离不开平时的关爱。如果你发现膝盖有任何不适,一定要及时就医,早发现早治疗,避免更大的损伤。不知道今天的讲解有没有帮到你呢?欢迎在评论区分享你的感受!我是医生,关注我,了解更多医学知识,我们下期视频再见!

徐青荣主治医师|常州市第一人民医院
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