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腿疼竟是这样的警报—你不能忽视的急性疼痛!

科普,<span style="color: #da4707">腿疼</span>竟是这样的警报—你不能忽视的急性疼痛!
01:34

大家好!今天我要和大家聊聊一个可能常常被忽视的问题:双下肢急性疼痛。别以为腿疼只是小问题,如果出现了持续的疼痛,真的有可能是身体在发出重要的警报。今天的病例是一位51岁的女性,过去一个月,她感觉双腿非常疼痛。然而,她既没有受过外伤,也没有明显的诱因,这个时候我们就要警惕一些隐藏在疼痛背后的健康问题了。在这位女士的病史中,我们发现她有高血压病史。再结合她的体检结果,医生初步判断她可能患有下肢感觉神经损害。下肢感觉神经损害会导致持续的酸痛感,特别容易发生在中老年人群体中。那什么是下肢感觉神经损害呢?简单地说,就是神经传导的路径发生了异常。这种病变的原因可能多种多样,比如糖尿病、神经炎症、高血压、营养不良等等,这些都可能导致神经受损。在急诊的检查中,医生还发现这位患者的双下肢没有明显的肿胀,这说明暂时没有出现血栓等急需处理的情况。但是不能掉以轻心,长时间忽视下肢疼痛可能会加重病情,甚至影响日常生活质量。为了确诊病因,医生通常会安排一些辅助检查,例如肌电图、神经传导速度测试等等。这些检查有助于我们了解神经损害的具体情况,从而制定更准确的治疗方案。在日常生活中,预防下肢神经损害其实也能从很多细节做起。例如,合理控制血糖和血压,保持均衡饮食,适当锻炼,避免长期维持同一个姿势,特别是中老年朋友们,要特别关注自己的身体状况。如果你或者你身边的人长时间感觉下肢疼痛,一定不要拖延,尽早去医院进行检查。及时发现和治疗,能大大减少后续可能引发的健康问题。医生一般会给予对症治疗来缓解疼痛,如注射镇痛药物,具体的治疗方案还需要根据每个人的具体情况来定。好了,今天的科普就到这里,如果你有什么健康问题,记得留言给我哦!关注我的频道,健康路上我们一起走过。谢谢大家,我们下期再见!

王雷主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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腰椎管狭窄症——老年人腰腿疼痛的“隐形杀手”!

科普,腰椎管狭窄症——老年人腰<span style="color: #da4707">腿疼</span>痛的“隐形杀手”!
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大家好,今天我们来聊聊一种常见的骨科疾病——腰椎管狭窄症。很多老年人可能会觉得腰腿疼痛是年纪大了的正常现象,但其实这背后可能隐藏着腰椎管狭窄的问题。这种疾病不仅影响生活质量,还可能带来严重后果。 腰椎管狭窄症,简单来说就是腰椎管的空间变窄了。腰椎管是脊柱中容纳神经的重要通道,当它变窄时,神经会受到压迫,从而引起腰腿疼痛、麻木甚至无力等症状。比如,很多患者会感到左大腿前侧或外侧疼痛,皮肤感觉减退,甚至肌肉活动受限。这些症状可能会逐渐加重,影响日常行走和站立。 p>腰椎管狭窄症的病因有很多,最常见的是腰椎间盘突出、腰椎滑脱以及骨质增生。这些情况都会导致腰椎管的空间被挤压。比如,通过腰椎核磁共振检查,我们可以看到L2-L5节段的腰椎间盘突出,甚至L5椎体前滑脱,这些都是典型的影像学表现。 那么,如何判断自己是否可能患有腰椎管狭窄症呢?除了腰腿疼痛,还有一些特殊的检查可以帮助诊断。比如,直腿抬高试验和股神经牵拉试验,如果出现阳性结果,就提示可能存在神经受压的情况。另外,膝反射和踝反射的减弱或消失也是重要的参考指标。 治疗腰椎管狭窄症的方法有很多,包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过药物、物理治疗和功能锻炼来缓解症状。比如,使用普瑞巴林等药物可以缓解神经痛,同时配合康复训练来增强腰部肌肉的力量。如果保守治疗无效,或者症状严重影响生活,可能就需要考虑手术治疗了。 最后,我想提醒大家,腰椎管狭窄症虽然常见,但并不可怕。只要我们早发现、早治疗,大多数患者都能获得良好的效果。如果你或身边的家人有类似的症状,一定要及时就医,不要忽视这些看似普通的腰腿疼痛。 希望通过今天的讲解,大家对腰椎管狭窄症有了更深入的了解。如果你觉得有用,欢迎点赞、分享,让更多人了解这种疾病。我们下期再见!

李世明住院医师|苏州市立医院
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肺癌的早期症状有哪些?

科普,肺癌的早期<span style="color: #da4707">症状</span>有哪些?
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肺癌早期可能出现的症状虽然不是特异性的,但依然需要加以重视。持续性的咳嗽是肺癌最常见的症状之一。咳嗽久治不愈,尤其是伴有血痰或铁锈色痰时,应该要引起注意了。随着肿瘤的生长,它可能压迫或阻塞支气管,导致胸闷、气短、呼吸不畅。此外,不明原因的体重下降、胸痛、发热以及反复出现的肺部感染,也可能是肺癌的早期信号。但是这些症状都不是肺癌独有的,也可能与其他呼吸系统疾病相关。所以一旦出现上面这些症状,尤其是多种症状并存时,应该及时就医,进行详细的检查来明确诊断。对于身体上的各种变化,我们应提高警惕,一旦发现疑似肺癌的早期症状,要及时就医检查。同时,积极采取预防措施,减少致癌因素的暴露。

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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中暑:症状识别与急救处理

科普,中暑:<span style="color: #da4707">症状</span>识别与急救处理

本文旨在全面介绍中暑的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。中暑是一种由高温环境引起的急性病症,常发生在炎热的夏天。它包括热痉挛、热衰竭和热射病等不同类型。了解中暑的症状和处理方式对于预防严重并发症至关重要。本文将从以下几个方面进行详细阐述:中暑的类型、诊断标准、分期及评估、治疗方法、不良反应以及生活中的注意事项。中暑有哪些类型?中暑根据其严重程度和临床表现主要分为三大类:热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛是由于剧烈运动后大量出汗,导致体内电解质失衡,引起的肌肉痉挛。热衰竭是中暑的中间阶段,主要表现的症状包括大量出汗、脱水和体温升高。热射病则是中暑最严重的形式,体温严重升高,可能导致器官损伤,甚至危及生命。第一类是热痉挛,通常发生在剧烈运动后,体内盐分过度流失,肌肉出现疼痛性痉挛。常见症状有肌肉无力、疼痛,并伴随大量出汗。这类中暑症状比较轻,可以通过补充水分和电解质迅速缓解。 第二类是热衰竭,病人会感到极度疲劳、虚弱、头晕、恶心,甚至可能晕倒。此时体温通常会升高,但不超过40℃, 血压下降,脉搏加快。这种情况需要尽快到凉爽的环境中休息,并进行适当的补液治疗。第三类也是最严重的一类是热射病,体温超过40℃,中枢神经系统出现障碍,如昏迷、惊厥。这是一种危及生命的急症,需要立即送医治疗。此时患者可能还会出现红热无汗的皮肤,这表明身体散热功能失调。中暑的诊断怎么做?中暑的诊断主要依靠患者的症状表现以及辅助检查的结果。首先,医生会询问患者的病史,包括发病时是否处于高温环境下,有无剧烈运动等。此外,还会进行全面的体格检查和生命体征监测,以判断中暑的严重程度。病史询问是诊断中暑的第一步。医生会详细了解患者的发病经过,是否有高温暴露史,是否进行了剧烈运动,发病前的身体状况。同时也会注意是否有慢性疾病和不良生活习惯等影响因素。体格检查则是通过观察患者的皮肤状况、出汗情况、体温、脉搏、血压等,来初步判断中暑的严重性。高温环境下出现高热、无汗、意识模糊等症状,基本可以确定为热射病。辅助手段如血液电解质检查、血气分析、影像学检查(例如头颅CT)等,则有助于进一步确诊和排除其他疾病。血液电解质检查可以帮助判断电解质紊乱的情况,血气分析能够了解体内酸碱平衡状况,而影像学检查则有助于排除中枢神经系统疾病。如何进行中暑的分期和评估?中暑的分期和评估对于及时识别和处理病情极为重要。从轻到重,中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,每个阶段的处理方法和预后不同。热痉挛是中暑的最初阶段,常见于剧烈运动后的肌肉痉挛。这一阶段的处理重点是补充水分和电解质,并进行适度的休息。通常通过口服含盐饮品或电解质溶液可以快速缓解症状。热衰竭是中暑的中间阶段,表现为虚弱、疲劳、头晕恶心甚至晕倒。这一阶段患者应尽快转移到凉爽的环境中休息,并进一步补液。可以通过静脉注射生理盐水或口服补液盐,来缓解脱水和电解质失衡的问题。如果症状较重或持续时间较长,需及时就医治疗。热射病是最严重的中暑类型,体温升高超过40℃,并伴有中枢神经系统症状如昏迷、惊厥、意识障碍。热射病的处理需立刻进行,包括迅速降温(如用冰水擦拭身体)、静脉注射冷却液、确保呼吸道通畅等,并及早送医急救。此时延误治疗可能导致不可逆的器官损伤甚至死亡。中暑的治疗方式有哪些?中暑的治疗方法主要根据其严重程度来决定,涵盖了从简单的家庭应急处理到医院内的急救措施。对于轻症的热痉挛,主要处理方法是立即停止活动,转移到阴凉通风的环境中,补充含盐饮品或电解质溶液。同时,还可以通过按摩和拉伸来缓解肌肉痉挛。对于中等程度的热衰竭,患者应该尽快休息,并进行体温监测和医治疗。医生可能会根据患者的具体情况给予静脉输液和电解质补充,保证患者的代谢平衡。此外,还需密切观察患者的体温和生命体征变化,如有需要及时调整治疗方案。对于严重的热射病,应立即采取全面的急救措施。通常包括迅速进行物理降温,如冷水浸泡、冰水擦拭身体,静脉注射冷却液等。同时,确保呼吸道通畅,必要时进行心肺复苏。快速送医治疗是关键,医疗设备能够提供更好的生命支持和监控,防止病情进一步恶化。中暑治疗中的不良反应有哪些?中暑治疗过程中可能会出现一些不良反应,主要与快速降温、电解质补充和药物使用有关。这些不良反应需要患者密切关注,并在医生指导下进行处理。降温过快可能会导致皮肤毛细血管收缩,引起寒战、体温骤降等问题。极端情况下,可能导致低温休克。因此,降温过程中需逐步进行,并密切监测患者的体温和生命体征。电解质补充不当,如过量补钠或其他电解质失衡,可能引发电解质紊乱,导致心律失常、水肿等问题。需严格按照医嘱进行补充,并定期进行血液检查,以监测电解质水平。药物治疗如使用解痉药物、抗呕吐药物、镇静剂等,也可能产生某些不良反应,如过敏反应、胃肠不适、嗜睡等。患者需在医师指导下使用,出现异常情况及时报告医生。总结要点中暑是一种常见但可预防的急性病症,及时识别和处理至关重要。本文介绍了中暑的类型、诊断流程、分期、治疗方式和可能的不良反应,帮助读者建立科学的疾病管理观念。此外,预防中暑的关键是在高温环境中保持充足的水分和电解质摄入,避免剧烈运动,并在症状出现时及时采取措施。通过科学管理和自我观察,可以有效降低中暑发生的风险,并在中暑发生时尽快进行正确的处理,保障自身健康。

陈凌志主治医师|南充市高坪区人民医院
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