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腹痛高危信号!86岁老人急诊就医

<span style="color: #da4707">腹痛</span>高危信号!86岁老人急诊<span style="color: #da4707">就医</span>
01:09

腹痛高危信号!86岁老人急诊就医 大家好,我是你的医生,今天要跟大家聊聊一位86岁老年腹痛患者的案例,帮助大家了解腹痛在不同人群中的症状及处理方式。腹痛在老年人中是比较常见的,但往往会被忽视。如果家中有年长的亲人出现腹痛的情况,千万不要大意。这位患者居住在上海市,86岁,身高148厘米,体重46公斤,属于老龄化体质,可能有其他基础疾病。患者因腹痛来到了急诊科。腹痛的原因可能很多,包括化系统问题、泌尿系统问题甚至是心血管系统的问题。像这样的病例,我们首先会进行详细的病史采集和体格检查,判断是否有其它伴随症状,比如发热、呕吐、腹胀等。此患者的临床诊断是腹痛,但还需进一步检测确认具体原因。同时,我们也了解到该患者没有过敏史,这点很重要,在开药治疗时需特别注意过敏史,这样能避免药物过敏反应。经过检查后,如果发现是急性病症如胆囊炎或者肠梗阻,我们会进行针对性治疗,通常包括药物治疗,必要时进行手术。需要强调的是,老年人免疫力较弱,手术风险也会相对较高,因此我们会特别谨慎。最后,提醒大家不要忽视老年人的腹痛症状,尽早就医能有效预防病情恶化。希望大家看完视频后能有所了解和警醒,如果有类似情况,一定要及时带患者就医。,

晏菡婷主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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警惕并发症,及时就医

警惕并发症,及时<span style="color: #da4707">就医</span>!
02:47

今天我们来聊一聊甲型流感。许多朋友可能对流感有误解,认为它和普通感冒差不多,扛一扛就过去了。但实际上,流感可不是普通小病,处理不当可能会诱发一系列严重的并发症。 甲型流感是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。典型症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、鼻塞、乏力、肌肉酸痛等。有些患者可能还会出现特殊症状,比如上唇肿胀甚至疱疹。流感和一般感冒最大的区别在于它的发病突然,且症状往往更加严重。 患者感染甲型流感后,尤其是体温超过38.5℃,就需要特别注意了。尽管部分患者在几天内能自愈,但感染流感病毒可能引发较严重的并发症,比如肺炎、心肌炎、心肌梗死、甚至心力衰竭。而这些并发症,可能会对健康产生长远影响。尤其是免疫功能较弱的人群,比如老人、孕妇、儿童以及有慢性病的患者,更容易受到流感病毒的侵袭。 很多人在得流感时喜欢用偏方或者盲目吃药,这其实是非常危险的。科学治疗甲型流感,首选的是抗流感药物,比如磷酸奥司他韦。这种药物能够有效抑制病毒的繁殖,如果能在出现症状的48小时内开始服用,效果会更好。此外,一些中成药比如寒喘祖帕颗粒也能起到一定辅助缓解作用。当然啦,任何药物的使用都应该在医生指导下进行。 那么感染流感要怎么护理呢?首先,注意多喝水,保持身体的水分补充;其次,尽可能卧床休息,减少活动量;同时,要密切监测体温的变化。如果体温超过38.5℃,可以口服退热药,每次使用间隔至少6小时。如果症状迟迟不缓解,或者出现胸痛、心悸、剧烈呕吐、腹泻等情况,一定要及时复诊,不要拖延。 最后温馨提醒大家,做好个人防护非常重要,尤其是在流感高发季节。平时要勤洗手,尽量避免去人多拥挤的场所。如果周围人已经出现流感症状,记得戴口罩,特别是在陪伴或照顾患者时。若自己开始有咳嗽、喷嚏等症状,请主动佩戴口罩,避免传染给身边的人。 通过今天的科普,希望大家能够明白流感绝非“小感冒”,它的高危性和潜在并发症不容忽视。遇到不适时,请一定要及时就医,也不要随意用药。科学防治,健康生活,这样才能更好保护自己和家人不受病毒的侵扰!

杨劼主治医师|江南大学附属医院
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如何应对和管理腹痛:专业指南

如何应对和管理<span style="color: #da4707">腹痛</span>:专业<span style="color: #da4707">指南</span>

概述本文旨在全面介绍腹痛的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。腹痛是一种常见的临床症状,可能由多种原因引起。它不仅仅是局部问题,往往涉及到全身状态的改变。本篇文章将全面解读腹痛,从其分类、诊断、治疗到不良反应的处理,以及患者生活习惯的调整,让大家能够更科学地管理这种症状。许多人在生活中都有过腹痛的经历,可能仅为短暂的不适,也可能为持续的剧烈疼痛。无论痛感强弱,腹痛都可能给生活带来困扰。了解腹痛的类型及原因,掌握科学的应对方法,对于减轻痛苦,提高生活质量十分重要。腹痛有哪些分类方式?腹痛可以从多个角度进行分类。按病因、按病理生理变化、按临床表现等的分类方式可以帮助我们更好地理解和管理腹痛。首先,根据病因,腹痛可以分为功能性腹痛和器质性腹痛。功能性腹痛包括功能性消化不良、肠易激综合症等,这类腹痛通常没有明确的器质性病变。而器质性腹痛则是由于明确的器质性病变引起,如胃肠道的炎症、溃疡、感染、肿瘤等。其次,从病理生理学角度,腹痛可以分为内脏痛、体表痛和牵涉痛。内脏痛常见于胃肠道器官内部的一些病变,如肠痉挛、胆囊炎等。体表痛则与体表皮肤、筋膜等处的病变相关。牵涉痛则是由于某些内脏病变反映到体表的一种痛觉错位现象,如心绞痛时的左臂痛等。临床表现上的分类则较为复杂,可以根据腹痛的持续时间、部位、性质、伴随症状等进行分类。例如,根据持续时间,腹痛可以分为急性腹痛和慢性腹痛;根据部位,可以分为上腹痛、下腹痛、右上腹痛等;根据性质,可以分为隐痛、绞痛、胀痛、刺痛等。如何确诊腹痛?腹痛的诊断需要结合临床信息、辅助检查结果及医生的经验。病史采集是诊断腹痛的关键一步,包括详细了解患者的主诉、现病史及既往史。临床检查是重要的诊断手段。医生通过体格检查,包括视诊、触诊、叩诊和听诊,可以初步判断腹痛的部位及程度。辅助检查则是确诊的有力工具。不仅包括实验室检查,如血常规、尿常规、粪便隐血试验等,还包括影像学检查,如X线、超声、CT、MRI等。以上方法结合可以有效排除或确认某些常见原因,如胃肠道疾病、胆道系统疾病、尿路结石等,同时医生依据经验和文献资料,进行综合判断,为患者制定合理的治疗策略。腹痛分期和评估如何进行?腹痛的分期和评估对于明确病程、指导治疗、判断预后非常重要。首先,急性腹痛与慢性腹痛的分期方法不同,要根据具体情况分别对待。急性腹痛是指持续时间较短,通常在数小时至数天之间,病因多为急性疾病,如急性胃肠炎、急性阑尾炎等。评估时需要关注病情的突发性和进展速度。慢性腹痛则是指持续时间较长,往往超过三个月,常见于慢性疾病,如慢性胃炎、慢性胆囊炎等。评估时更多地需要考虑病程的变化和伴随症状。如何选择腹痛的治疗方案?腹痛的治疗方式多种多样,需要根据具体的病因和病情制定个体化的治疗方案。对于功能性腹痛,通常采用对症治疗的方法,如调整饮食、生活方式,使用缓解症状的药物等。对于器质性腹痛,则需要针对引起腹痛的病变进行治疗。例如,胃肠炎需要消炎治疗,溃疡需要抑酸和保护胃黏膜治疗,胆结石则可能需要手术治疗。腹痛治疗中常见的不良反应有哪些,如何处理?不同的治疗方式可能带来不同的不良反应。例如,使用抗生素治疗感染性病变可能导致肠道菌群失调、腹泻等不良反应;使用止痛药物可能引起胃肠不适、消化不良等。处理不良反应需要具体问题具体分析。例如,对于抗生素引起的肠道菌群失调,可以使用益生菌进行调理;对于止痛药物引起的消化不良,可以在医生指导下调整用药剂量或更换药物。总之,科学管理腹痛需要多方面综合考虑,从病因、病情到治疗、副作用,全面评估,合理应对。患者也应积极配合医生的治疗,调整生活习惯,做好自我管理,以达到最佳的治疗效果。

兰莉莉主治医师|成都市第七人民医院
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慢性胃炎与腹痛:诊断与处理全面指南

慢性胃炎与<span style="color: #da4707">腹痛</span>:诊断与处理全面<span style="color: #da4707">指南</span>

慢性胃炎与腹痛:诊断与处理全面指南本文旨在全面介绍慢性胃炎及腹痛的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,通常表现为腹痛、腹胀、反酸等症状。尽管它常常不会对生命构成直接威胁,但若不及时治疗,可能严重影响生活质量,并引发一系列并发症。在医学诊断中,腹痛作为一个综合性症状有许多不同的病因,涉及多种系统的疾病。这也是患者常见寻求医疗帮助的原因之一。理解并正确管理慢性胃炎能够帮助患者减轻痛苦,预防疾病进展及并发症。慢性胃炎有哪些类型?慢性胃炎的分类主要基于其病因、病理生理及临床表现。临床上常见的分类方法包括:根据病理学特征(非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎)、病因(幽门螺杆菌感染、药物性胃炎、自身免疫性胃炎)等。根据病因,慢性胃炎常见的类型有幽门螺杆菌感染性胃炎、药物引起的胃炎、自身免疫性胃炎等。幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎的重要原因之一,占据了胃炎病因的大部分比例。病理生理学上,慢性胃炎可以分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎通常指炎症局限于粘膜表层及表浅腺体,不伴有明显腺体萎缩。而萎缩性胃炎则是粘膜腺体部分或全部被破坏、消失,同时伴有纤维化。临床表现多样,可以是无症状性的,也可以表现为慢性腹痛、食欲差、早饱感、反酸、烧心、恶心等。患者的症状和病情严重程度通常与胃粘膜的炎症程度相关。如何诊断慢性胃炎及腹痛?诊断慢性胃炎和腹痛的过程需要综合临床症状、体格检查、实验室检查及影像学检查。胃镜检查是诊断胃炎的重要手段,能够直接观察到胃粘膜的状态,同时采集活检标本进行病理学检查。临床医生会仔细询问病史,包括症状的起始时间、持续时间、诱因及缓解因素等。另外,还会考虑患者的饮食习惯、药物史、既往疾病史等以寻找可能的病因。体格检查有助于初步判断疾病的类型和严重程度。医生会检查腹部有无压痛、反跳痛等,并进行系统性的检查以排除其他可能原因的腹痛。实验室检查包括血常规、幽门螺杆菌检测等,以进一步确诊胃炎的病因。其他辅助检查如腹部超声、CT等可以帮助排除其他器质性病变。慢性胃炎的分期与评估慢性胃炎的分期通常根据胃镜检查及病理学结果进行。不同分期的胃炎在治疗和管理上有不同的策略。早期胃炎主要表现为粘膜表浅炎症,虽无明显症状但已开始有细胞变化。这个阶段若及时治疗,预后较好。中期胃炎炎症较为严重,腺体开始萎缩。有时此阶段的患者可能会表现出明显的消化不良、腹痛等症状,应积极进行治疗和随访。慢性胃炎的治疗方式慢性胃炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式的调整。药物治疗中,质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂等可有效缓解症状和促进胃粘膜修复。幽门螺杆菌感染引起的胃炎需进行根除治疗。这通常包括联合应用两种以上的抗生素及质子泵抑制剂,以提高疗效。生活方式的调整也非常重要,包括调整饮食结构,避免辛辣刺激性食物,多吃易消化食物。同时,戒烟戒酒,规律作息及适当的体育锻炼有助于提高整体健康水平。不良反应的处理药物治疗过程中可能出现一些不良反应,如恶心、腹泻、过敏反应等。了解这些不良反应的类型和症状,有助于及时发现和处理。质子泵抑制剂常见的副作用包括头痛、腹泻、便秘等;中长期使用时需警惕低镁血症、骨折风险增加等严重不良反应。抗生素疗法约会引起胃肠道不适、过敏反应等,患者应严格按照处方使用药物,并在出现不良反应时及时就医。总结要点,慢性胃炎及腹痛作为常见病症,及时的诊断和科学的管理至关重要。坚持规范治疗和调整生活习惯相结合,能够有效缓解症状,预防并发症,提高生活质量。患者在日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免过度劳累,保持心态平和。定期复查及随访有助于早期发现问题,及时调整治疗方案。希望通过本文能够增强大家对慢性胃炎及腹痛的认识,提升对自身健康的重视,做到早诊早治,科学管理。

曹萌副主任医师|双流区第一人民医院
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了解病情早就医很重要!快来看!

了解病情早<span style="color: #da4707">就医</span>很重要!快来看!
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大家好,今天要和大家聊聊关于宝宝急性喉炎的事情。相信很多新手爸妈都会碰到孩子突然喉咙发炎,听起来很可怕,但其实如果我们了解了相关的病情和怎么处理,就不会那么紧张了。这个宝宝来自四川成都,只有1岁,体重6公斤。医院诊断他得了急性喉炎,伴有肺部感染。急性喉炎,听名字就知道是急性的。通常是因为病毒感染引起的呼吸道炎症,孩子可能会表现出喉咙沙哑、声音嘶哑,甚至有时候会因为气道狭窄而引起呼吸困难。医院进行了血常规检查,数据显示白细胞和中性粒细胞的数值都有所提升,这意味着体内有炎症反应。另外,超敏反应蛋白和血清淀粉样蛋白A都在正常范围,表明没有严重的全身炎症。针对这种情况,医生给宝宝进行了抗感染治疗,使用的是头孢噻肟静脉滴注,每天两次。当然了,治疗不仅仅是靠抗生素,同时还使用了氨溴索来帮助祛痰。另外,布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入,这些药物可以帮助宝宝的呼吸道减轻炎症反应,缓解痉挛。治疗几天后,宝宝的症状明显好转,虽然偶尔会有单声咳嗽,但没有剧烈咳嗽了,而且喉中也只是有一点点痰响。宝宝精神状态和胃口都不错,大小便也正常。查体后发现,宝宝的呼吸平稳,咽部没有充血,双肺呼吸音稍微有点粗,但没有湿啰音,其他情况也都正常。在这样的治疗和观察下,医生判断宝宝的病情已经临床治愈,可以安排出院。宝宝出院后,家长们还需要注意一些事项,比如保证室内空气湿润,多给宝宝喝水,避免让宝宝接触到烟雾和冷空气,这些都会刺激到宝宝的呼吸道。最后,也要提醒各位家长,一旦发现宝宝有类似的症状,尽早就医非常重要。尤其是夜晚突然出现呼吸急促、声音嘶哑等情况,千万不要拖延。好了,今天的分享就到这里了,如果有什么问题或者想了解更多相关知识,欢迎在评论区留言。我们下一期再见!

郑岚主治医师|成都市新都区人民医院
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