好患教-专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果6138个
视频

73岁老人胸椎骨折,居然还能这样治疗

73岁老人<span style="color: #da4707">胸椎</span>骨折,居然还能这样<span style="color: #da4707">治疗</span>!
01:55

大家好,我是,今天我们要谈的是一位73岁女性患者,她来自重庆市,体重48公斤,身高142厘米。她来到我们骨科就诊,主要问题是胸椎骨折。这种情况在老年人中比较常见,尤其是骨质疏松患者。这位患者的主要诊断是T11和T12胸椎骨折,也就是我们常说的第11、第12胸椎压缩性骨折。除此之外,她还被诊断为腰椎退行性病变和重度骨质疏松。这些都是很严重的骨科问题,需要我们高度重视。在具体的治疗上,根据患者的情况,我们选择了几种药物,包括地佐辛注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液、盐酸尼卡地平注射液、复方氯化钠注射液和地塞米松磷酸钠注射液。这些药物主要是为了缓解疼痛、消炎和帮助患者恢复。患者的体重和身高也是我们考虑治疗方案的重要因素。比如,身高1.42米,体重48公斤,说明她可能有一定的营养问题,这可能加重她的骨质疏松。所以在治疗过程中,我们也会关注她的营养摄入,建议增加钙质和维生素D的摄入量。中医方面,我们诊断她为“血瘀气滞证”,这种情况下,除了西医药物,我们还可能建议一些中药调理,以促进血液循环和改善气滞的情况。大家都知道,老年人骨折后的恢复期会比较长,所以照顾骨折的老年人不仅要关注骨折部位的愈合,还要关注全身情况,防止因为长期卧床导致的其他并发症,比如褥疮、肺部感染等。在家护理时,要保证患者的饮食均衡,补充足够的钙质和蛋白质;同时,要让患者尽量活动,但要避免激烈运动,防止再次受伤。家属要多关注老人的心理状态,保持积极乐观的心态,有助于康复。骨质疏松是老年人中常见问题,我们要预防这种疾病,平时多吃富含钙质的食物,定期进行锻炼,保持骨骼健康。如果您身边的老年人也面临类似问题,建议及时就医,听取专业医生的意见。今天的讲解就到这里,希望对大家有所帮助。如果还有什么问题,欢迎在评论区留言或者预约面诊。记得关注我们,获取更多健康知识。

邓鑫住院医师|重庆市九龙坡区中医院
详情箭头
文章

揭秘胸椎内的隐形杀手:椎管肿瘤

揭秘<span style="color: #da4707">胸椎</span>内的隐形杀手:椎管肿瘤

揭秘胸椎内的隐形杀手:椎管肿瘤在这份全面的医学检查报告中,患者主要表现为双下肢麻木伴无力,经过多项检查最终确诊为胸椎椎管肿瘤。报告提及的主要异常包括胸椎椎管内占位,腰椎退行性改变及椎间盘膨出。正常参考范围应为无椎管内占位,无明显腰椎退行性改变及椎间盘无异常膨出。让我们一起深入了解椎管肿瘤的成因、危害及其治疗与预防方法。椎管肿瘤的成因与可能疾病椎管肿瘤是一种位于脊髓或脊髓周围椎管内的肿瘤,可以是原发性的,也可以是从其他部位转移来的。报告中显示的“胸椎椎管内占位”提示这一部位存在异常组织增生,可能是良性或恶性的肿瘤。此外,腰椎退行性改变和椎间盘膨出,虽然在本例中未被重点讨论,但也可能会成为病情进一步发展的隐患。椎管肿瘤可能引发的原因多种多样,包括遗传因素、环境暴露、辐射或物理创伤等。近年来,一些研究表明,家族史及基因突变在某些类型的椎管肿瘤中起到了重要作用。例如,Neurofibromatosis Type 2 (NF2)就是一种遗传性疾病,可引发多个神经外根部瘤。椎管肿瘤的危害及影响椎管肿瘤可对中枢神经系统和脊柱造成严重损害,主要症状包括持续性疼痛、感觉异常(如麻木)、肢体无力、甚至瘫痪。如果肿瘤位于胸椎及其周围,较严重的病例还可能影响内脏功能,例如大小便失控、呼吸困难等。一个全面的综述指出,椎管肿瘤属于神经系统较难察觉的病变,如果不及时干预,肿瘤会慢慢增大,压迫脊髓或神经根,导致不可逆的神经损伤。相关研究表明,约50%的原发性椎管内肿瘤为良性,虽然一般增长缓慢,但同样不能忽视其潜在威胁。椎管肿瘤的治疗方案治疗椎管肿瘤的方法有多种,包括手术、放疗及化疗。选择何种治疗方式取决于肿瘤的性质、部位及大小等因素。对于良性的且无明显症状的小型肿瘤,医生可能建议定期随访观察。而对于有明显症状或恶性的肿瘤,则多采取手术切除。著名神经外科专家Dr. Yasargil的研究指出,微创手术技术的发展使得椎管肿瘤的切除手术变得更加安全和高效。手术后,一般需要结合放疗或化疗来抑制肿瘤复发。近年的临床试验也展示了新型药物如免疫疗法在治疗脑脊髓肿瘤中的应用前景。椎管肿瘤的预防措施虽然很多椎管肿瘤的病因尚不明确,但我们可以通过以下措施来降低发病风险。首先,保持健康的生活方式,避免接触有害环境因素,如辐射和化学物质。其次,定期体检,特别是有家族史的人群,早期发现异常有助于及时干预治疗。日常生活中,注意脊柱的保护,减少创伤。保持正确的姿势,避免长时间伏案工作,适当锻炼以加强背部肌肉,降低脊椎压力。饮食上,多摄入富含维生素D和钙的食物,有助于骨骼健康。总的来说,对于任何身体不适或异常症状,我们都不应该忽视,应及时就医以获得专业的诊断和治疗。积极面对病情,通过医疗干预和自我管理,争取早日康复。 引用文献 Yasargil, M. G., "Microneurosurgery of CNS Tumors," Thieme, 1996. Gutmann, D. H., "Neurofibromatosis Type 2," Handbook of Clinical Neurology, Vol. 115, 2013. Arana, E., "Imaging of spinal tumors," Cancer Imaging, 2008.

马骏鹏副主任医师|四川大学华西医院
详情箭头
视频

骨折压缩的秘密——腰椎、胸椎最怕的伤!

骨折压缩的秘密——腰椎、<span style="color: #da4707">胸椎</span>最怕的伤!
03:02

大家好,今天我们来聊一聊一个很常见、但却容易被忽视的问题——腰椎和胸椎的骨折压缩。我们今天讨论的情况中,有位年长患者,因为腰椎和胸椎的退行性变化,再加上一些椎体的受压变形,出现了压缩性骨折。这其实是非常典型的老年性骨折表现。压缩性骨折的本质就是椎体在外力或骨质疏松的作用下,形态受到了压缩性的改变。就像饼干被压碎了,会变得不规则。 在这位患者的影像学表现中,我们还发现了黄韧带肥厚和椎管变窄。这又是怎么回事呢?其实,黄韧带是脊柱内的一种韧带,它的增厚和肥厚是脊柱退行性变的一部分。当黄韧带肥厚压迫到椎管,就会导致神经受到挤压,出现腰痛、腿麻甚至神经功能障碍。很多人一开始的症状并不明显,因此不注意,直到压迫加重才发现问题的严重性。 影像结果中我们还能看到腰背部的皮下筋膜炎。这是一种由于腰椎问题或软组织刺激引发的炎症性改变,通常与慢性劳损、受压和代谢性疾病也会有一定的关联,解决它需要局部治疗和密切观察。 面对这样的病例,比如压缩性骨折、黄韧带肥厚、椎间盘膨出等,我们该怎么办?第一步必须是就医评估,通过医生专业的诊断和影像学检查来了解病变的程度。压缩性骨折可以通过支具固定、药物治疗甚至手术来稳定病变部位。黄韧带肥厚和椎间盘问题需要通过对症治疗,比如强化核心肌肉、减少负重、有时还需要微创手术来缓解压迫。 最后想提醒大家,预防骨质疏松非常关键!日常要摄入充足的钙质和维生素D,加强适量的运动,比如快走、游泳这类对关节和骨头友好的运动。此外,任何长时间的弯腰、负重动作,都可能对腰椎、胸椎造成不可逆的损害,大家一定要注意保护好自己的脊柱。

吕巍主治医师|苏州市立医院
详情箭头