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麻醉安全知多少?老年患者胸椎手术麻醉揭秘

科普,<span style="color: #da4707">麻醉</span>安全知多少?老年患者<span style="color: #da4707">胸椎</span><span style="color: #da4707">手术</span>的<span style="color: #da4707">麻醉</span>揭秘
02:34

大家好!今天我们来聊聊老年患者胸椎手术的麻醉知识。很多人一听到"麻醉"就紧张,其实麻醉并不可怕,它是现代医学的重要保障。那么,老年人做胸椎手术,麻醉安全吗?首先,我们要了解,老年人的身体状况和年轻人不同,麻醉方案需要特别设计。比如,我们会选择对心肺功能影响较小的麻醉药物,并严格控制用量。在手术中,我们会密切监测生命体征,确保安全。其次,对于胸椎手术,我们通常采用静脉麻醉。这种麻醉方式起效快,可控性强,术后恢复也较快。常用的麻醉药物包括阿芬太尼、纳布啡等,它们可以有效地控制疼痛,保证手术顺利进行。在手术过程中,我们还会使用一些辅助药物,如地塞米松,它可以减轻手术创伤引起的炎症反应。同时,我们会根据患者情况,适当补液,维持循环稳定。最后,我想强调的是,现代麻醉技术已经非常成熟。我们有专业的麻醉团队,先进的监测设备,完善的应急预案。所以,老年患者和家属不必过分担心麻醉风险。记住,术前与麻醉医生充分沟通,如实告知身体状况和用药史,这是确保麻醉安全的关键。相信医生,配合治疗,手术一定会顺利完成!

曹超然住院医师|哈尔滨市第五医院
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ESD手术麻醉

科普,ESD<span style="color: #da4707">手术</span>的<span style="color: #da4707">麻醉</span>
02:30

大家好,我是大庆龙南医院麻醉科的李文波医生。今天我们来聊一聊关于患者在接受直肠肿物内镜下黏膜下剥离术(ESD)时麻醉需要注意的几个关键点。麻醉前评估:麻醉前评估主要是三个方面:病史、体格检查和实验室检查。重点判别患者是否存在困难气道,恶性高热易感,是否存在未控制的高血压、心律失常和心力衰竭等可能导致围术期严重心血管事件的情况;是否有阻塞性睡眠性呼吸暂停,急性上呼吸道感染、肥胖、支气管哮喘、吸烟和未禁食等可能导致围术期严重呼吸系统的情况;是否有胃肠道储留,活动性出血、反流或梗阻等可能导致反流误吸的情况,是否服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物。此患者是一位72岁的女性患者,来自黑龙江省大庆市。她的临床诊断为直肠肿物,身高160cm,体重70kg。在手术前的生化检查中,发现她的肌酐水平偏高,显示出可能存在肾功能问题。此外,肝功能指标如ALT、AST、GGT等也高于正常范围,提示肝脏可能受到损害。麻醉方法的选择:通过应用镇静药和麻醉性镇痛药等以及相关技术,消除或减轻患者在接受消化内镜检查或治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐等主观痛苦和不适感,尤其可以消除患者对手术的恐惧,提高患者对消化内镜治疗的接受度,同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件。麻醉实施条件:常规监护仪,供氧与吸氧装置和单独的负压吸引,静脉输液装置,常规气道管理设备,常用麻醉药物,具有独立的麻醉恢复区域,困难气道处理设备,抢救设备,常用急救药品和拮抗药。根据患者意识水平受抑制的程度,镇静深度分为四级:轻度镇静、中度镇静、深度镇静和全身麻醉。总之,患者在接受直肠肿物ESD术时,需要全面评估身体状况,关注麻醉前、麻醉中和麻醉后的各个环节,以确保手术的安全和有效。希望今天的分享能对大家有所帮助。

李文波住院医师|大庆龙南医院
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