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胸椎压缩性骨折究竟有多危险?

科普,<span style="color: #da4707">胸椎</span><span style="color: #da4707">压缩</span><span style="color: #da4707">性骨折</span>究竟有多危险?
03:55

大家好,我是您的健康顾问医生。今天我们来聊聊一个很严重的问题——胸椎压缩性骨折。这个病名听起来可能有点吓人,但了解它很重要,因为它会直接影响到我们的脊柱健康。胸椎压缩性骨折是怎么回事呢?这是指胸椎骨因为外力或其他原因发生压缩,导致椎体变形或破裂。这位58岁的女性患者就透露了这个情况,她的胸12椎体发生了压缩性骨折,并且部分骨片向后移位,导致椎管稍微狭窄。那么,为什么这个问题这么需要重视呢?椎管狭窄可能压迫到我们的脊髓和神经,导致各种疼痛和功能障碍。这位患者的检查报告中还显示,她的多节椎间盘有膨出,伴有硬膜囊受压。这意味着什么呢?简单来说,椎间盘膨出会像牙膏一样挤出来,压迫到周围的神经,给人带来很大的不适。再看看腰椎的情况,这位患者的腰2椎体里有异常信号,医生怀疑是血管瘤。这虽然听起来有点严重,但不要紧张,进一步的检查和诊断可以确认具体情况。如果是血管瘤,通常会采取观察或者手术的方式来处理。此外,患者还有腰5椎体后缘囊性变的可能,这意味着什么呢?这通常是一些局部的退化和损伤,这些都和年龄、生活习惯有关。建议定期随诊,防止问题进一步恶化。说到骨科疾病,很多人认为只是老年人才会得,但其实年轻人也需要警惕一些不良的生活习惯,比如久坐和缺乏运动,都可能加速脊椎的退行性改变。所以平时要注意加强腰背肌的锻炼,保护好我们的脊柱。腰椎退行性改变是一个渐进性的过程,这位患者的检查结果显示她的腰4、腰5等多个椎体都有退行性改变的迹象。虽说这是一个正常的老化过程,但还是需要我们多加注意。定期体检和早期干预都很重要。还有一个点需要注意,这位患者腰椎的部分软组织出现了水肿,左肾有囊肿的可能。这就提醒我们,不仅要关注骨骼健康,也要关心软组织和其他器官的健康。各种问题有时候会互相影响,所以综合检查很有必要。总结一下,胸椎压缩性骨折和腰椎的各类问题都不是小事情。预防是最好的治疗,平时要保持良好的姿势和生活习惯,多做一些有氧运动和柔韧性训练。如果已经出现不适症状,千万不要拖延,及时就医诊断。希望今天的分享能够帮助大家更好地了解自己的脊柱健康。如果您有相关的问题或困扰,欢迎随时咨询专业医生。谢谢大家,我们下期再见!

葛昊主治医师|句容市人民医院
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胸椎压缩性骨折——老年人跌倒后的隐形杀手!

科普,<span style="color: #da4707">胸椎</span><span style="color: #da4707">压缩</span><span style="color: #da4707">性骨折</span>——老年人跌倒后的隐形杀手!
02:59

大家好,今天我们来聊一聊胸椎压缩性骨折,这是一种老年人跌倒后常见的严重问题。你知道吗?胸椎压缩性骨折不仅仅是疼痛那么简单,它还可能引发一系列严重的并发症,甚至影响生活质量。胸椎压缩性骨折通常发生在骨质疏松的老年人身上。骨质疏松会让骨头变得脆弱,即使是轻微的跌倒或弯腰,也可能导致椎体压缩性骨折。这种骨折最常见的部位是胸椎和腰椎,尤其是胸12椎体。胸椎压缩性骨折的症状可能包括腰背部剧烈疼痛、活动受限,甚至可能出现神经根症状,比如下肢麻木或疼痛。但有些患者可能没有明显的疼痛,这反而更危险,因为骨折可能被忽视,导致病情加重。诊断胸椎压缩性骨折,通常需要通过影像学检查,比如X线、CT或MRI。这些检查可以帮助医生明确骨折的部位和程度,并排除其他可能的疾病,比如椎间盘突出或脊椎滑脱症。治疗胸椎压缩性骨折的方法有多种,包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是休息、止痛和康复训练,但对于严重骨折或疼痛难以控制的患者,可能需要手术治疗。比如,经皮穿刺脊柱后凸成形术就是一种微创手术,可以有效缓解疼痛并恢复椎体高度。预防胸椎压缩性骨折的关键在于预防骨质疏松。老年人应该注意补充钙和维生素D,适当进行负重运动,比如散步或太极,以增强骨密度。此外,居家环境的安全也很重要,避免跌倒的发生。如果你或你的家人有腰背部疼痛的情况,尤其是老年人,一定要及时就医,不要忽视胸椎压缩性骨折的可能性。早诊断、早治疗,才能避免更严重的后果。希望今天的科普能帮助大家更好地了解胸椎压缩性骨折。

张慧主治医师|东南大学附属中大医院
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胸椎压缩性骨折竟如此常见!—如何克服骨折困扰?

科普,<span style="color: #da4707">胸椎</span><span style="color: #da4707">压缩</span><span style="color: #da4707">性骨折</span>竟如此常见!—如何克服骨折困扰?
03:09

大家好,我是今天的主讲医生。很多人问我,为什么年纪大了会容易发生骨折,特别是胸椎这种部位?今天,咱们就一起来聊聊胸椎压缩性骨折这个问题,了解一下它究竟是怎么回事。 胸椎压缩性骨折其实是指胸部椎体受到外力压迫,导致椎体部分塌陷,从而引发疼痛和功能障碍。这种情况常见于老年人,尤其是骨质疏松的患者,一点小外力也可能会造成骨折。就像我们的病人,78岁,胸椎骨折却没有太大的创伤性事件,其实是因为骨质疏松导致骨头脆弱无比,轻微的摔倒或者活动不当都能引发骨折。 很多人都觉得,骨折了是不是手术一定要开刀?其实不是的!我们现在有一种先进的微创手术技术,叫做经皮椎体球囊扩张成形术。简单来说,就是通过微小的切口,将球囊放入受压塌陷的椎体中,再利用膨胀的球囊逐步将塌陷的椎体撑开,使椎体恢复原本的高度,同时填充骨水泥来固定,并减轻疼痛。 这种手术的好处非常明显。首先是创伤小,不需要大切口,对于老年患者来说恢复起来就轻松多了。其次,疼痛缓解非常迅速。很多患者都说手术后第二天疼痛就减轻了大半,生活质量马上就提高了。此外,手术过程通常只需要局麻,风险更小,对于身体状况不是很好的老年人来说也更安全。 当然了,不是所有的胸椎压缩性骨折都需要手术。对于不太严重的情况,我们也会选择保守治疗,比如卧床休息、佩戴支具,给予药物治疗,包括镇痛药、中药活血化瘀的药物,或者补充维生素D和钙来改善骨质疏松的情况。 那么,这些问题该如何预防呢?其实,预防骨质疏松是核心因素。建议大家在日常生活中多晒太阳,合理补充钙和维生素D,适量进行力所能及的运动,比如散步、太极等来增强骨骼强度。当然,如果已经存在骨质疏松问题,还可以选择药物干预,及时阻止骨量的进一步流失。 最后,我想提醒大家的是,老年人一旦发生骨折,一定要尽早去医院就诊,别拖延!尤其是这种胸椎骨折,很多人拖延不治不仅会加重疼痛,甚至可能导致更严重的并发症,比如脊髓受压,影响神经功能。 好了,今天关于胸椎压缩性骨折的知识科普就先说到这儿。如果你或者身边的亲友有类似的症状或疑问,记得关注我们,或者直接来医院找我们咨询。咱们的口号是,健康生活,不让骨折打扰!

周玲主治医师|重庆市九龙坡区中医院
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胸椎压缩性骨折伴冠心病患者的治疗

科普,<span style="color: #da4707">胸椎</span><span style="color: #da4707">压缩</span><span style="color: #da4707">性骨折</span>伴冠心病患者的治疗

在最近的一次医院检查中,我们发现了一些值得关注的异常指标。这份报告显示,一位66岁病人的胸12、腰2椎体压缩性骨折,以及冠状动脉粥样硬化。通过影像学检查(CT扫描),明确示胸12椎体压缩性骨折的诊断。此外,患者存在冠状动脉性心脏病的情况,而且全身多处软组织擦挫伤。患者需紧急接受胸12推体、腰2椎体压缩性骨折经后路切开复位、植骨内固定术。资深骨科与心内科专家们再次提醒我们,病情不仅牵涉到骨骼健康,更影响到心脏的健全功能。例如,冠状动脉粥样硬化这种心血管疾病,常与生活方式和年龄因素密不可分。针对这些健康挑战,我们需要了解更多,采取措施来积极预防和改善病情。从影像学到临床症状:哪些疾病可能潜伏?首先,从影像学检查得到的结果显示胸12、腰2椎体压缩性骨折。压缩性骨折多见于老人,特别是骨质疏松的病人。骨密度减少形成的脆性骨折是主要原因。随着年纪增大,骨骼结构会变得脆弱,如果再加上跌倒或受到外力冲击,便容易坍塌变形。其次,冠状动脉粥样硬化则是一种慢性退行性病变。冠状动脉粥样硬化,是指在冠状动脉的内膜上形成的脂质斑块,阻塞和硬化动脉,这可能导致心肌缺血甚至心肌梗死。美国心脏协会就指出,冠状动脉粥样硬化是造成年轻和年长患者死亡的主要原因之一。研究表明,多因素共同起作用,包括遗传、饮食、高血压、高脂血症、糖尿病和吸烟等。积极干预:骨折与冠心病的治疗方法针对胸椎和腰椎压缩性骨折,主要的治疗方法通常包括:保守治疗和手术治疗。保守治疗常用于骨折后症状不太严重且骨折位置较稳定的病人,这些病人会佩戴支具以限制活动,促进骨折的愈合。手术治疗则适用于骨折位置不稳定或有明显神经压迫的情况。常见手术包括椎体成形术或者经皮前路椎体成形、后路椎弓根螺钉固定植骨等。在冠状动脉粥样硬化领域,治疗策略包括药物治疗、介入治疗和生活方式管理。药物治疗通常包括抗血小板药物、他汀类药物和β受体阻滞剂等。对于严重狭窄或阻塞的冠脉,介入治疗如冠脉支架植入术或搭桥手术是较为有效的策略。另外,改变不健康的生活方式如戒烟、减重、合理饮食及规律运动也是控制粥样硬化风险的基础。预防胜于治疗:如何应对可能的疾病风险?对于中老年人及有骨质疏松症状或家族病史的高危人群,预防胸椎和腰椎压缩性骨折,应以增强骨质为主。例如,可以通过摄入足量的钙和维生素D、保持适当的负重运动并避免跌倒等方式来降低发生骨折的风险。定期健康体检、检查骨质密度也是非常重要的。在预防冠状动脉粥样硬化方面,健康的生活方式依然是重点。高危人群应保持低脂低盐饮食、多吃水果和蔬菜,避免吸烟和过量饮酒,合理安排作息,加强体力活动,保持健康体重。定期监测血压、血糖和血脂水平,一旦出现异常应及时就医。此外,心理平衡和缓解压力同样不可忽视。总的来说,通过早期干预和预防,可以有效减少疾病的发生及其严重程度。患者应积极面对现有的健康问题,及时就诊,并按照专业医师的建议进行调理和治疗。争取早日康复,健康长寿。引用文献American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics—2022 Update. Circulation. 2022;145:e153–e639. Yoshimura N, Muraki S, Oka H, Mabuchi A, En-Yo Y, Yoshida M, Hashizume H, Yamada H, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T. Epidemiology of lumbar osteoarthritis and its association with low back pain: a review of population-based studies. Asian Spine Journal. 2012 Jun;6(2):131-138.Roberts WC. The role of the coronary arteries and their atherosclerosis in ischemic heart disease: a review. The Journal of Cardiovascular Medicine. 2012;13(9):575-583.

岳艺主治医师|南充市中医医院
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骨折压缩的秘密——腰椎、胸椎最怕的伤!

科普,骨折<span style="color: #da4707">压缩</span>的秘密——腰椎、<span style="color: #da4707">胸椎</span>最怕的伤!
03:02

大家好,今天我们来聊一聊一个很常见、但却容易被忽视的问题——腰椎和胸椎的骨折压缩。我们今天讨论的情况中,有位年长患者,因为腰椎和胸椎的退行性变化,再加上一些椎体的受压变形,出现了压缩性骨折。这其实是非常典型的老年性骨折表现。压缩性骨折的本质就是椎体在外力或骨质疏松的作用下,形态受到了压缩性的改变。就像饼干被压碎了,会变得不规则。 在这位患者的影像学表现中,我们还发现了黄韧带肥厚和椎管变窄。这又是怎么回事呢?其实,黄韧带是脊柱内的一种韧带,它的增厚和肥厚是脊柱退行性变的一部分。当黄韧带肥厚压迫到椎管,就会导致神经受到挤压,出现腰痛、腿麻甚至神经功能障碍。很多人一开始的症状并不明显,因此不注意,直到压迫加重才发现问题的严重性。 影像结果中我们还能看到腰背部的皮下筋膜炎。这是一种由于腰椎问题或软组织刺激引发的炎症性改变,通常与慢性劳损、受压和代谢性疾病也会有一定的关联,解决它需要局部治疗和密切观察。 面对这样的病例,比如压缩性骨折、黄韧带肥厚、椎间盘膨出等,我们该怎么办?第一步必须是就医评估,通过医生专业的诊断和影像学检查来了解病变的程度。压缩性骨折可以通过支具固定、药物治疗甚至手术来稳定病变部位。黄韧带肥厚和椎间盘问题需要通过对症治疗,比如强化核心肌肉、减少负重、有时还需要微创手术来缓解压迫。 最后想提醒大家,预防骨质疏松非常关键!日常要摄入充足的钙质和维生素D,加强适量的运动,比如快走、游泳这类对关节和骨头友好的运动。此外,任何长时间的弯腰、负重动作,都可能对腰椎、胸椎造成不可逆的损害,大家一定要注意保护好自己的脊柱。

吕巍主治医师|苏州市立医院
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