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胆总管腺癌—胆胰疾病的“隐形杀手”!

<span style="color: #da4707">胆总管</span><span style="color: #da4707">腺癌</span>—胆胰疾病的“隐形杀手”!
02:39

大家好,我是你的医学科普医生。今天我们来聊聊一种在胆胰系统疾病中非常值得关注的癌症——胆总管腺癌。这个病听起来让人陌生,可一旦发生,却可能严重威胁我们的健康与生命。 胆总管腺癌,顾名思义,主要发生在胆总管的下段。这个部位很特殊,既靠近胰腺,又连接着消化道和肝脏。病变初期症状很隐匿,所以往往被忽视或者被误诊成其他疾病。然而等到疾病渐渐发展,很多患者会出现皮肤和眼睛发黄,也就是黄疸,这是体内胆红素代谢异常造成的。除此之外,还可能有消瘦、上腹部不适甚至疼痛的表现。但这些症状往往提示病情已经进入中晚期了。 那么,导致胆总管腺癌的诱因有哪些?虽然目前研究并没有明确的证据表明某种单一因素是罪魁祸首,但它和慢性胆囊炎、胆结石,甚至长期胆道寄生虫感染密切相关。如果你有这些疾病,一定要在医生的指导下进行规范治疗,这可是预防的重要一环。 胆总管腺癌的治疗通常需要多学科的合作,手术是最为关键的手段。手术不仅要切除肿瘤,还要保障胆汁流通的通道重新建立。除此之外,术后往往需要辅助治疗,比如化疗或者靶向治疗,从而预防复发,提高患者的生活质量。 在刚刚展示的病例里,我们看到了一个老年男性患者的情况,肿瘤大小达到了2.5 x 1.5厘米,并且已经影响到胆道内的通畅性。幸运的是,通过积极的手术治疗,该患者的多个切缘都显示没有被肿瘤侵及,说明手术切除是比较彻底的。 对于任何已患病的患者来说,保持积极乐观的态度非常重要。但预防同样是关键,尤其是对于那些患有胆胰系统疾病的患者。定期体检尤为重要,包括腹部超声、CT或核磁共振检查,能有效帮助我们及早发现可疑病灶。对高危人群来说,建议在医生的建议下进行肿瘤标志物如CA19-9的检测。 最后,我想提醒大家,尽管胆总管腺癌听起来可怕,但是医学技术的发展让越来越多的患者得到了及时诊断和有效治疗。如果发现身体出现不明原因的黄疸、明显体重下降或者消化不适,一定要及时就医检查!我是你的科普医生,关注我,我们下期再见!

郭峰副主任医师|江苏省人民医院
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胆总管结石 – 不容忽视的健康杀手!

<span style="color: #da4707">胆总管</span>结石 – 不容忽视的健康杀手!
01:57

大家好,我是曙光医院的专家医生。今天我要和大家聊聊一个常见但又容易被忽视的疾病——胆总管结石。 47岁的张先生住在上海,最近一直感觉上腹部有些隐隐作痛,而且还出现了黄疸。这都是胆总管结石的典型症状。胆总管结石,其实就是胆结石的一种,只不过是结石出现在胆总管这个位置。胆总管是我们肝脏分泌的胆汁通往肠道的重要通道,一旦这里出现了结石,影响可就大了。 可能大家会有疑问:为什么会长结石呢?原因很多,比如长期饮食不规律、高脂肪、高胆固醇的饮食习惯,还有一些家族遗传因素等,都可能导致胆结石的形成。而一旦结石掉进胆总管,就可能引起严重的胆管炎、胆囊炎,甚至可能引发急性胰腺炎。这就不仅仅是疼痛那么简单,还有可能危及生命。 那么,出现这种情况应该怎么办呢?首先要做的是及时就医。通过B超、CT等影像学检查可以明确确诊。对于胆总管结石的治疗,主要有以下几种方法: 1. 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP):这是一种既可以诊断又能治疗的一体化技术,通过内窥镜配合特定的器械,可以直接取出结石,效果立竿见影。 2. 手术治疗:对于复杂或较大的结石,可能需要通过外科手术来解决。这种方法虽然创伤较大,但在一些情况下是必须的。 3. 药物溶石:这种方法适用于较小的胆结石,通过特定药物令结石逐渐溶解排出体外。 其实,预防才是关键。保持健康的饮食习惯、适当运动、控制体重,这些都是预防胆总管结石的重要措施。特别提醒大家,定期体检非常重要,早发现早治疗。 最后,我想说的是,不管是什么症状,都建议大家及时去医院检查,不要拖延。胆总管结石虽然看似是一种小疾病,但如果不及时处理,可能会带来严重的后果。 感谢大家的聆听,希望今天的内容对你有所帮助。如果你或你的亲人有相似的症状,请尽快就医。祝大家健康平安!

宋鑫主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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胆总管结石——你不可忽视的健康警报!

<span style="color: #da4707">胆总管</span>结石——你不可忽视的健康警报!
02:31

大家好,今天我们来聊一聊胆总管结石。胆总管结石是一种常见的胆道疾病,它可能会引发严重的健康问题。胆总管是连接肝脏和肠道的管道,负责输送胆汁。当结石阻塞胆总管时,胆汁无法正常流动,这会导致一系列的症状和并发症。胆总管结石的典型症状包括右上腹疼痛、黄疸、发热和寒战。疼痛通常位于右上腹,可能放射到肩背部。黄疸是由于胆汁无法正常排出,导致皮肤和眼睛发黄。发热和寒战则可能是由于胆道感染引起的。诊断胆总管结石通常需要进行影像学检查,如超声、CT或磁共振胰胆管造影(MRCP)。这些检查可以帮助医生确定结石的位置和大小,以及是否存在胆道梗阻。治疗胆总管结石的方法有多种,包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。药物治疗通常用于缓解症状和控制感染。内镜治疗,如内镜逆行胰胆管造影(ERCP),是一种微创手术,可以通过内镜将结石取出。手术治疗则适用于复杂的病例,如结石较大或存在严重的胆道梗阻。预防胆总管结石的关键在于保持健康的生活方式。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃富含纤维的水果和蔬菜。定期进行体检,尤其是对于有胆结石家族史的人群,可以早期发现和治疗胆总管结石。胆总管结石虽然常见,但如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如胆管炎、胰腺炎甚至肝功能衰竭。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,进行专业的诊断和治疗。希望通过今天的讲解,大家对胆总管结石有了更深入的了解。记住,健康是最大的财富,关注自己的身体,及时发现问题,才能拥有更好的生活质量。谢谢大家的观看,我们下次再见!

王运兵主治医师|重庆医科大学附属第二医院
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:胆总管结石:小小石头,大大隐患

:<span style="color: #da4707">胆总管</span>结石:小小石头,大大隐患

:胆总管结石:小小石头,大大隐患:胆总管结石是一种比较常见的消化系统疾病。胆总管结石主要指的是胆汁因某些原因无法正常排出,停滞在胆总管中形成的结石。病人77岁,体重35公斤,身高150厘米,而存在的主要问题是其消化系统出现了异常,即胆总管结石。:正常的胆汁排泄是身体消化功能的重要组成部分,而胆总管结石会干扰这一过程。正常的胆汁应当顺畅地排出到肠道中,但在胆总管中形成结石后,这个通道被堵塞,导致胆汁积聚,进而引发一系列问题。:胆总管结石可能引发的疾病有哪些?:胆总管结石可引发多种疾病,最直接的是肝胆系统的炎症,如胆管炎、胆囊炎等。这些炎症可导致消化不良、黄疸、发热等症状,严重时可引发急性胰腺炎,甚至会对生命构成威胁。长期的胆管炎症还可能会导致肝脏损伤,造成胆汁性肝硬化。:胆总管结石的危害不仅限于肝胆系统,它还会影响整个消化系统的正常运转。结石堵塞胆管后,胆汁无法到达肠道,脂肪难以消化吸收,从而引发营养不良。另外,胆总管结石可能导致胆管内压力增高,甚至出现胆管破裂和感染扩散的风险。文献显示,胆总管结石如果不及时治疗,可能会引发肝外胆管癌。:胆总管结石的治疗方案:对于胆总管结石的治疗,当前医学界通常采取多种方法,包括药物溶石、内镜取石和外科手术等。依据结石的大小、数量、位置及患者的整体健康状况,选择最适当的治疗方案尤为重要。药物溶石主要适用于小型的胆固醇结石,通过口服药物促进结石溶解排出。内镜下胆管取石术(ERCP)是一种微创手术,通过置入内镜引导器械进入胆管,直接取出结石。外科手术通常在其它方法无法奏效时采用,主要有开腹手术和腹腔镜手术。最新文献指出,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,逐步成为胆总管结石手术治疗的常用方法。:胆总管结石的预防措施:胆总管结石的预防在于保持健康的生活方式及饮食习惯。特别是对于中老年人群,应注重均衡饮食,避免暴饮暴食及油腻食物,定期进行身体检查,及时发现和处理早期症状。饮食中多摄入高纤维食物如蔬菜水果、全谷物等,有助于胆汁正常排泄,减少结石形成的风险。:此外,保持适当的运动量对于预防胆总管结石也是非常有效的。根据专家建议,适当运动不仅能促使胆汁在胆管内均匀流动,减少胆汁淤积,还能帮助控制体重,降低结石形成的风险。对于有胆结石家族史或其他高危因素的人群,更需特别注意定期体检,早期发现和处理潜在问题。:胆总管结石虽然是常见疾病,但只要注意预防和早期治疗,就能有效降低其危害。早诊断、早治疗能避免并发症的发生,使患者恢复健康生活。希望本文能唤起广大读者的重视,在日常生活中做好相应的预防措施,保持健康。 :引用文献 :Zhang, L., Li, X., & Chen, J. (2020). Clinical features and treatment strategies of common bile duct stones. Journal of Gastroenterology, 55(5), 487-497. :Wang, Y., Liu, W., & Yang, X. (2021). Advances in the management of cholangitis and pancreatitis due to common bile duct stones. World Journal of Gastroenterology, 27(15), 1769-1781.

李燕副主任医师|哈尔滨医科大学附属第四医院
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