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小心食管反流和食管裂孔疝!护健康从预防开始

科普,小心<span style="color: #da4707">胃</span><span style="color: #da4707">食管</span>反流和<span style="color: #da4707">食管</span>裂孔疝!护<span style="color: #da4707">胃</span><span style="color: #da4707">健康</span>从预防开始

胃食管反流和食管裂孔疝可能听起来陌生,但它们其实是相当普遍的健康问题。多数人对这些疾病缺乏足够的了解,导致病情加重,增加治疗难度。不少患者因忽略了初期症状,错过了最佳治疗时机,生活质量受到严重影响。今天我们就来详细讲解这两种疾病的发病原因、症状、治疗方法和预防措施,希望能为大家提供一些实用的健康知识。胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流至食管,引起不适和并发症的一种疾病。食管裂孔疝(Hiatal Hernia)是一种结构性异常,指胃的一部分通过膈肌的裂孔突出至胸腔。两者经常伴随出现,导致一些相似的症状,如反酸、烧心和胃痛。那么,这些病究竟是怎么一回事呢?揭秘胃食管反流和食管裂孔疝的原因胃食管反流的发生主要与下食管括约肌(LES)的功能障碍有关。LES作为一道关卡,平时应该紧闭,防止胃酸逆流到食管。当LES松弛或不正常打开,胃内容物就会反流至食管,引发反酸和烧心等症状。研究表明,肥胖、饮食不当、吸烟和饮酒等因素都会增大胃食管反流的风险。食管裂孔疝则多见于年长者和肥胖者,其成因尚不完全明确,但长时间腹内压增高、衰老和先天性解剖结构异常都被认为是诱因。胸腔与腹腔之间有一层膈肌,膈肌上的一个小开口允许食管穿过。当这个开口过大或膈肌失去弹性,胃部分可通过开口突出至胸腔,形成裂孔疝。胃食管反流和食管裂孔疝的危害虽然胃食管反流看似只是小病,却可能带来严重的健康问题。长期反流导致食管黏膜受到胃酸、胆汁和消化酶的侵蚀,引起食管炎、食管溃疡,甚至巴雷特食管(Barrett's esophagus),进一步增加食管腺癌风险。根据《Gastroenterology》期刊的一项研究统计,大约10-15%的GERD患者会发展为巴雷特食管。食管裂孔疝也并非那么无害。它会加剧胃食管反流病的症状,并引发严重新问题,如胃部分旋转、绞窄导致坏死等急性并发症。裂孔疝患者往往伴有胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽和嗳气等不适。严重情况下,裂孔疝可能导致呼吸困难,需要立即手术治疗。常见的治疗方法治疗胃食管反流病和食管裂孔疝的方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。对于轻度患者,初步治疗多以药物控制症状为主。常用的药物类别包括质子泵抑制剂(PPIs,如奥美拉唑)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)和抗酸药物,这些药物通过减少胃酸分泌或中和胃酸,缓解反酸、烧心等症状。生活方式调整同样重要,建议患者避免高脂、高糖和辛辣食物,戒烟限酒,避免在饱食后立即平躺,提高床头,保持健康体重等。这些改变有助于减少胃内容物反流的机会。对于严重症状或合并食管裂孔疝的患者,可能需要手术治疗。Nissen胃底折叠术(Nissen fundoplication)是经典的手术方法,通过增强LES功能,防止胃内容物反流。另外,裂孔疝修补术通过缝合膈肌裂孔,改善裂孔疝引发的症状。预防措施不可忽视预防胃食管反流和食管裂孔疝的重点在于控制病因和加强健康管理。高危人群如肥胖者、老年人和有家族史者应尤其注意。日常建议多餐少食,避免暴饮暴食;饮食以清淡易消化为主,忌过度酸辣刺激;多锻炼身体,保持理想体重;以及戒烟限酒等。同时,避免穿着过紧的衣物,减少腹内压力。另有研究指出,特定姿势和呼吸锻炼对减轻反酸、烧心等症状有帮助,如通过腹式呼吸强化膈肌功能。这一方法简便易行,尤其适合老年患者和运动能力有限的人群。未来医学技术的展望随着医学科技的进步,胃食管反流和食管裂孔疝的诊断和治疗方法也在不断更新。新型质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂可提供更长时间、更强效的胃酸控制。此外,微创手术技术、内镜下手术方法的改进,也使治疗变得更为安全、有效。对于患者而言,面对这些疾病要调整好心态,积极配合医生完成检查和治疗。家属应给予患者足够的关心和支持,帮助他们养成健康的生活习惯。早发现、早治疗是关键,有效控制病情,提升生活质量。引用文献 Gastroenterology. Pathogenesis of gastroesophageal reflux disease. 2016. New England Journal of Medicine. Hiatal Hernia: Overview and Treatment. 2015. Lancet Oncology. Barrett's Esophagus and Esophageal Adenocarcinoma Risk. 2017. American Journal of Gastroenterology. Impact of Lifestyle Changes on GERD Symptoms. 2018. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. Nissen Fundoplication Technique and Outcomes. 2019.

刘天宇主任医师|遂宁市中心医院
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警惕食管反流!老年人常见健康问题大揭秘

科普,警惕<span style="color: #da4707">胃</span><span style="color: #da4707">食管</span>反流!老年人常见<span style="color: #da4707">健康</span>问题大揭秘
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大家好!我是你的医生,今天我们来聊聊胃食管反流这种常见的健康问题。特别是老年人群中,这类症状非常普遍,如果不及时注意和治疗,会对生活质量产生严重影响。首先,我们来了解一下什么是胃食管反流。胃食管反流指的是胃里的内容物反流到食管,引起烧心、反酸等不适症状。这位72岁的患者就患有胃食管反流,并且还有焦虑失眠、高脂血症和便秘的问题。长期的胃食管反流会带来哪些危害呢?除了引起烧心、反酸,还可能导致食管炎、食管狭窄,甚至增加食管癌的风险。对于高龄患者来说,由于身体的各项机能下降,如果不及时治疗,病情会变得更加复杂。那么,如何进行有效的治疗呢?我们来看一下这位患者的治疗方案。他长期服用“阿托伐他汀”来控制高脂血症,最近也在服用兰索拉唑来治疗胃食管反流。阿托伐他汀有助于降低血脂,预防心血管疾病的风险,而兰索拉唑可以抑制胃酸分泌,有效缓解反流症状。同时,患者还在服用艾司唑仑片来缓解焦虑和改善睡眠,服用便通胶囊来解决便秘问题。大家要注意,便秘在老年人群中也非常常见,保持肠道通畅对于整体健康至关重要。平时我们在日常生活中应该怎么做呢?首先,要注意饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻的食物。睡前不要进食,可以稍微抬高床头,减少夜间反流的风险。还要保持规律的作息,避免过度焦虑,适当锻炼,保持心情愉快。最后,大家一定要重视定期体检,这样才能及时发现和治疗潜在的健康问题。如果有任何不适症状,不要自己随便停药或改变用药剂量,一定要及时咨询医生。好了,今天关于胃食管反流的介绍就到这里了。如果您或者您的家人也有类似的症状,不要忽视,及早就医。感谢大家的观看,我们下期再见!

韩晓宇主治医师|成都市第二人民医院
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食管反流:你一定要知道的健康要点!

科普,<span style="color: #da4707">胃</span><span style="color: #da4707">食管</span>反流:你一定要知道的<span style="color: #da4707">健康</span>要点!

您是否在进食后会感到烧心或者胃酸倒流?那么,你可能正在经历胃食管反流。这种常见的消化系统问题,虽然听上去似乎并不严重,但如果不及时处理,可能会对我们的健康产生持续的负面影响。本文将为您详细介绍什么是胃食管反流,以及如何识别、治疗和预防这一问题。胃食管反流的概述胃食管反流(Gastroesophageal Reflux, GERD)是一种症状表现为胃酸或胃内容物回流到食管的常见消化系统疾病。其主要症状包括烧心、反酸、吞咽困难等。研究表明,约20%至30%的人群可能在其一生中会经历不同程度的胃食管反流问题。根据相关数据,胃食管反流影响了全球数百万人群,其发病率在过去数十年中逐渐上升。这不仅影响了患者的生活质量,还可能引起一系列严重并发症,如食管炎、食管狭窄,甚至是食管癌。然而,通过早期识别和治疗,许多困扰可以得到有效缓解。胃食管反流的可能原因胃食管反流的发生原因多种多样,常见因素包括不良生活习惯、某些药物使用、肥胖以及生理功能异常等。正如《胃肠病学与肝病学》指出,过量进食,尤其是高脂、高糖饮食会加重胃食管反流的症状。这些不良生活习惯可以导致下食管括约肌(LES)功能失调。此外,肥胖被认为是胃食管反流的一大风险因素。一项研究发表在《美国医学会杂志》上的文章指出,肥胖者罹患胃食管反流的几率是正常体重者的3倍。这是因为过多的腹部脂肪会对胃部增加压力,使得胃内容物更容易回流到食管。胃食管反流的治疗方法当确诊为胃食管反流后,治疗方式主要包括药物治疗和生活方式调整。常见的药物包括质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑,其作用是减少胃酸的分泌,从而缓解症状。根据《新英格兰医学杂志》的一篇报道,长期使用PPI被证明能显著改善症状,并减少病变风险。生活方式调整也是重要的治疗手段。例如,保持健康饮食,避免高脂肪食物及碳酸饮料摄入,适量运动以减轻体重,这些措施均有助于缓解症状。此外,抬高睡眠时的床头和避免睡前进食也是有帮助的。预防胃食管反流的措施那么,如何去预防胃食管反流呢?首先建议大家保持规律的生活作息,避免暴饮暴食,饮食多样化,减少高脂肪、高糖的摄入。其次是控制体重,特别是对于肥胖者,适量运动不仅有助于减轻体重,还能提升整体身体素质。另外,戒烟限酒,对预防胃食管反流也有显著效果。研究表明,吸烟和饮酒均会对食管下括约肌造成影响,从而导致胃内容物逆流。如果发现自己有相关症状,应及时就医,通过专业检查看是否需要进行治疗。文章最后,我想再次呼吁所有有胃食管反流症状的读者朋友们:请不要忽视这些症状,特别是在长期反复发作的情况下。尽早就医检查,与医生一起制定个性化的治疗方案,将有助于保护我们远离更多的健康问题。未来展望与心态调整随着医学科技的不断进步,针对胃食管反流的治疗手段也在不断创新。例如,某些新型内镜治疗技术通过微创手段即可改善下食管括约肌功能,从而减少胃酸回流的风险。未来,更多的科技创新和发展将为胃食管反流的治疗带来新的曙光。对于正在经历胃食管反流的朋友们,请保持积极的心态,应对疾病的同时也要相信科学和医学的力量。合理的生活习惯配合医生的治疗建议,将有助于我们更好地管理这一健康问题。最后,家庭的支持也是患者康复过程中的重要力量。家属应理解患者的困扰,提供精神上的支持和关爱,帮助患者形成良好的生活习惯,共同对抗病魔。 引用文献 《胃肠病学与肝病学》,张剑锋,2022年 The American Journal of Gastroenterology,Michele P Yung,2023年 New England Journal of Medicine,Michael F. Vaezi,2024年

刘天宇主任医师|遂宁市中心医院
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