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息肉和急性溃疡 — 悄悄潜伏的健康杀手!

<span style="color: #da4707">胃</span><span style="color: #da4707">息肉</span>和急性<span style="color: #da4707">胃</span>溃疡 — 悄悄潜伏的<span style="color: #da4707">胃</span>健康杀手!
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大家好,今天我们聊聊一个你可能没听过,却常常在我们胃里悄悄作祟的问题——胃息肉和急性胃溃疡。听起来有点吓人,其实只要了解清楚它们,你就能更从容应对哦! 很多人平时有些胃部不舒服,比如饭后总感觉胀胀的,或者偶尔出现轻微的疼痛。这些症状我们可能不当回事,但有时,这背后却隐藏着一种胃部异常叫胃息肉。简单来说,胃息肉是胃内膜上的一种“小疙瘩”,大多数情况下是良性的,但是如果不注意,它是有可能恶化的。再加上急性胃溃疡一同出现,那真的要留意了! 胃溃疡其实更常见,尤其是工作压力大或者饮食不规律的人群。很多人听说过“幽门螺杆菌”这个名字吧?但并不是每个胃溃疡患者都跟它有关,就像今天这个案例的患者,并没有检测到幽门螺杆菌感染。所以,胃溃疡的原因还可能和饮食、熬夜、生活习惯或者药物副作用有关。 那可能有人问了,有胃息肉和胃溃疡怎么办呢?其实,早期发现是非常关键的。比如在胃镜检查中,我们会提前给肠道做准备,比如服用一些药物,这样可以帮助医生看得清楚,找到病灶。而发现问题后,胃息肉通常可以通过小手术切除,溃疡则需要结合药物和生活方式调整来治疗。 相信大家都听说过一句话——“胃病三分治七分养”。这并不是随便说说的,饮食健康、规律作息和定期体检真的非常重要。不要等到出现严重的症状,一定要听从医生建议,按时检查和治疗。总的来说,胃息肉和急性胃溃疡并不可怕,可怕的是我们对胃健康的忽视。所以,当你有胃不舒服的感觉,不要拖延,及时检查。今天的科普就到这里啦,如果你还有不明白的地方,记得留言给我,保护好我们的胃健康,一起为了开心吃饭、幸福生活努力!

曾叙森住院医师|西南医科大学附属中医医院
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息肉:类型、诊断及治疗全面解析

<span style="color: #da4707">胃</span><span style="color: #da4707">息肉</span>:类型、诊断及治疗全面解析

胃息肉:类型、诊断及治疗全面解析本文旨在全面介绍胃息肉的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。胃息肉是一种常见的胃部良性病变,多见于中老年人群。虽然大多数胃息肉是良性的,但一部分息肉可能有恶变风险,因此需要及时诊断和处理。胃息肉的形成主要与胃黏膜的慢性炎症和增生有关,临床上常见于胃镜检查中发现。患者通常无明显症状,或仅表现为非特异性的消化不良等症状,但也有部分患者可能出现胃出血等并发症。胃息肉有哪些类型及如何分类?依据息肉的病因、病理生理和临床表现,胃息肉可分为多种类型。常见的分类包括增生性息肉、腺瘤性息肉和炎性纤维息肉等。增生性息肉是最常见的一种胃息肉类型,主要由于胃黏膜的慢性炎症和增生所致。通常为良性,但当息肉体积较大时有一定恶变风险。腺瘤性息肉则具有较高的恶变潜力,是一种需要特别关注的胃息肉类型。根据组织学特点,可进一步分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤。腺瘤性息肉虽然较少见,但其癌变率显著高于其他类型的胃息肉。炎性纤维息肉通常与急性或慢性炎症有关,常表现为胃黏膜的局部炎性增生,并伴有纤维组织的增生。这种息肉的恶变概率相对较低,但若长期存在亦需定期随访和观察。胃息肉的诊断方法有哪些?胃息肉的诊断主要依靠内镜检查及病理组织学检查。通过胃镜检查,可以直观地观察到胃黏膜上的息肉,并可同时进行活检以明确病理性质。同时,胃镜检查还能提供息肉的大小、数量及分布情况,有助于临床医生制定合理的治疗方案。除了胃镜检查,影像学检查也是辅助诊断的重要手段之一。CT、MRI等影像学检查可以帮助评估息肉是否存在潜在的恶变风险,以及是否有邻近器官的受侵犯情况。在胃息肉的诊断过程中,医生的临床经验和辅助检查结果同样至关重要。依据病史、临床表现及相关检查结果,医生能够初步判断息肉的良恶性,并决定是否需要进一步的病理检查。部分胃息肉的恶变风险与其体积大小、数量及组织类型密切相关。因此,针对疑似高风险息肉的患者,还需进行详细的病理分期和评估,以便于制定个体化的诊疗方案。胃息肉的分期与评估如何进行?胃息肉的分期主要依据其病理学特征及恶变潜力进行评估。通常情况下,较小的、单发的、增生性息肉属于低风险息肉,可定期随访观察。对于多发的、体积较大的或具有腺瘤样改变的息肉,则需密切监测,并尽早进行干预或手术。基于胃息肉的病理学特征及临床表现,临床上常使用一些特定的分期标准进行风险评估。例如,腺瘤性息肉的分期标准涉及息肉的组织类型、细胞分化程度及有无浸润等方面。综合考虑息肉的分期标准,有助于医生确定合理的治疗策略。胃息肉的治疗方式有哪些?针对不同类型和分期的胃息肉,其治疗策略各有不同。对于低风险的增生性息肉,建议定期随访观察,并采用药物治疗改善胃黏膜环境,减少息肉复发的风险。对于具有恶变潜力的腺瘤性息肉,则需尽早进行手术干预。内镜下胃黏膜切除术(EMR)及内镜下胃黏膜下剥离术(ESD)是常用的治疗方式,可以有效切除息肉并减少复发风险。这些手术方法具有创伤小、恢复快的优点,适合大多数患者。如何处理胃息肉治疗中的不良反应?胃息肉的治疗过程中,可能出现一些不良反应。常见的不良反应包括术后出血、胃穿孔、感染等。术后出血是较常见的不良反应之一,需密切监测患者的出血情况,及时处理。胃穿孔是一种较为严重的并发症,需立即进行外科干预和抗感染治疗以防止进一步恶化。对于术后感染,需根据病原菌类型选用适当的抗生素治疗,并密切观察患者的临床反应。总的来说,科学的疾病管理和患者自我管理在胃息肉的防治过程中至关重要。通过合理的生活方式调整、定期随访和合理的医疗干预,广大患者可以有效降低胃息肉的复发及恶变风险,保持良好的生活质量。

蒋辉副主任医师|上海市徐汇区中心医院
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息肉多发还能治吗?别让“息”成大患!

<span style="color: #da4707">胃</span><span style="color: #da4707">息肉</span>多发还能治吗?别让<span style="color: #da4707">胃</span>“息”成大患!
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大家好,我是你的健康医生。今天我们聊一个大家可能听说过,但却觉得离自己很远的话题——胃息肉。胃息肉究竟是怎么回事?是不是会发展成胃癌?我们又该如何预防和治疗呢? 胃息肉其实是胃黏膜表面长出的异常肉芽样增生物,简单说,就是胃里长了“多余的东西”。有些人可能听到这个就会开始紧张,它会不会癌变呀?其实,大部分胃息肉是良性的,但别因此掉以轻心,部分类型的胃息肉,比如腺瘤性息肉等有一定的癌变风险,特别是如果病史较长,或者长期忽视不管。 为什么会得胃息肉呢?引起胃息肉的原因不仅一个。可能和长期的慢性炎症、幽门螺杆菌感染、饮食习惯有关,还有可能与遗传因素有关系。如果有家族史或者消化道疾病病史的朋友,更应该引起重视。当然,年龄的增长也是一个危险因素,像刚才提到的一位病例患者,年过五十就出现了多发性的胃息肉,这并不少见。 那么胃息肉有哪些症状呢?有些息肉其实是“悄无声息”的,可能完全没有症状,而是一次胃镜检查中被发现的;但也有患者会经历反复的胃部不适,包括腹胀、反酸、胃部隐痛,甚至在严重情况下会出现呕血或黑便。如果你经常感觉胃肠不适并且持续时间比较长,千万别一拖再拖,早检查早治疗。 诊断胃息肉最可靠的方法就是做胃镜。虽然很多人对胃镜“望而生畏”,但这项检查才能明确息肉的存在、大小、位置,甚至通过活检明确具体病理性质。这对于后续的治疗选择至关重要。 治疗上,如果发现的是一些小的、无症状的、低风险的息肉,医生可能会选择定期随访、观察它是否变化。但对于有症状的、较大的或者有癌变风险的胃息肉,就需要通过内镜下切除术解决了,比如超声刀切除、CSP或APC等技术。这些微创手术一般非常安全,恢复也比较快。在治疗后,需要注意避免辛辣刺激的饮食,定期复查,避免复发。 预防胃息肉的关键在于管理好胃部健康。少吃腌制、烟熏和高盐的食物,戒烟限酒,避免暴饮暴食,同时保持心情舒畅,减少压力。特别是患有胃病的朋友,一定要注意规范治疗,不给胃息肉“生长的机会”。幽门螺杆菌感染者也要注意治疗,降低它对胃黏膜的刺激。 朋友们,别小看胃里的这些“小东西”,定期体检、了解自己的身体状况,早发现早治疗,您的健康才有保障。如果你或者你身边的亲友有类似情况,不妨建议他们去做个检查,别让小问题拖成大麻烦! 今天的分享就到这里了,愿大家都能拥有一个健康的胃,远离胃息肉的困扰!

石容主治医师|西南医科大学附属中医医院
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