根据提供的医学报告，患者主要存在左肾透明细胞癌以及相应的多处转移问题，体现在肺部和骨骼上。此外，患者营养状况较差，表现出中度营养不良；同时伴有明显的代谢紊乱和其他并发症，如低钠血症、低蛋白血症，以

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