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大疱不可轻视,手术或是最佳选择!

<span style="color: #da4707">肺</span>大疱不可轻视,<span style="color: #da4707">手术</span>或是最佳选择!
03:00

大家好,今天咱们来聊点和肺脏相关的知识。不知道大家有没有听说过“肺大疱”?简单来说,肺大疱就是肺组织局部出现过度膨胀形成的“气囊”。这些“气囊”如果变得过于巨大,不仅会压迫正常的肺组织,甚至可能导致危险的并发症,比如气胸。 在临床上,我们处理过很多肺大疱的病例,有些患者甚至在平时没有任何症状,只是在体检胸片或者CT的时候才发现。可是,千万不要因为它暂时没什么症状就忽略它。尤其是那些非常巨大的肺大疱,它们对肺部功能的损害是潜移默化的,长期下去可能会引起呼吸困难,甚至突然破裂造成严重后果。 对于肺大疱的治疗,我们一般会综合患者的具体情况来制定方案。如果肺大疱比较小、没有明显症状,或许可以暂时观察。但如果像这次提到的病例那样,存在非常巨大的肺大疱,并且已经有可能影响患者的日常呼吸和生活质量,那么我们就会建议进行手术干预,比如胸腔镜下的肺大疱切除术。 胸腔镜下手术是一种微创手术方式,通过几个小切口将巨大的肺大疱切除,不仅可以缓解症状,还可以改善患者的肺功能。手术的目的是明确病灶、切除病变,同时也能更好地降低肺大疱破裂的危险。 值得一提的是,尽管手术可能会带来一些潜在风险,比如术后感染、出血等,但总体上,现代医学技术已经极大地提高了手术的安全性和成功率。要知道,医生在手术前会详细评估患者的身体状况、病情进展以及可能出现的风险,做到科学把控,让患者和家属尽可能安心。 肺大疱切除手术的效果怎么样呢?根据我们多年的经验,大多数患者术后的生活质量都会明显提高,不再有憋闷感,甚至能参加一些轻度运动。当然,术后恢复期间,患者需要特别注意护理和复查,按照医生的建议逐步恢复身体功能。 最后,我想提醒大家,呼吸健康非常重要,如果您或者家人有经常性的胸闷、气短,甚至出现无法解释的胸痛,一定不要拖延,及时到医院就诊。肺部的问题还是早发现、早干预,别等到问题变得复杂了再来处理。 今天的分享就到这里啦,希望对大家了解肺大疱的一些知识有所帮助。如果你觉得这段内容有用,欢迎点赞或分享告诉需要的人哦,我们下次再聊新的健康话题!

陶鑫主治医师|苏州市中医医院
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肿瘤手术居然是这样进行的!

<span style="color: #da4707">肺</span>肿瘤<span style="color: #da4707">手术</span>居然是这样进行的!
02:51

大家好,我是你的医生。今天我要给大家分享一个关于肺肿瘤手术的真实案例,这位患者来自上海市,今年73岁。她被诊断为肺肿瘤,接受了胸腔镜下肺叶切除术。很多朋友对这样的手术还是比较陌生,今天我们一起来了解一下。 首先,什么是胸腔镜下肺叶切除术呢?通俗来讲,这是一种微创手术,通过胸腔镜,将摄像头和手术器械伸入患者体内,医生可以在屏幕上查看内部情况并进行手术。这种方法创伤小、恢复快,特别适合老年患者。在这位患者进行手术前,需要做很多准备工作。她通过静脉滴注NS250毫升加头孢呋辛钠1.5克来预防感染。这是常规的术前用药,目的是保证手术过程中的安全。麻醉方面,这次采用的是全麻复合神经阻滞,主要麻药有罗库溴铵、舒芬太尼、地佐辛和丙泊酚,其中丙泊酚是通过目标控制输注(TCI)的方式给药。在手术中,医生会经过精确的计算,使用不同的麻药组合来保证患者的感受舒适,同时保持心肺功能的稳定。在手术过程中,患者需要稳定的血液循环和供氧。这次手术中,使用了氧气复合空气,浓度为60%,以确保患者体内的氧气供应。另外,通过乳酸钠林格注射液进行补液,术中总共输液1000毫升,来维持血液容量。这些措施都是为了保证手术顺利进行,减少术中风险。手术的关键步骤之一是动脉穿刺和中心静脉穿刺,在术中这能提供更精确的血压监测和药物输注。此外,还需要进行气管插管,这次使用的是可视喉镜引导下气管插管,可以更直观地保证气管插管位置的准确性。整个过程有大量的监测和记录,以确保手术的每个环节都在预期中进行。对于麻醉的管理,这次采用了BIS监测,通过脑电双频指数(BIS)来监测麻醉深度。这个技术可以帮助我们更好地控制麻醉深度,减少术中知觉恢复的风险。这对于患者的舒适度和手术的顺利进行都有非常重要的作用。可以看到,手术的每一个环节都在医生和护理团队的精心准备和实时监控下进行,整个过程都极其严谨和科学。在接受手术的过程中,尽管需要很多医学手段和复杂的操作,但这一切都是为了患者的健康和术后的快速恢复。通过这个案例,我们可以看到现代医学技术的进步和应用在实际中的具体体现。这也让我们对肺肿瘤这样的疾病和其治疗手段有了更深入的了解。如果您的家人或朋友面临类似的情况,希望这个视频能帮助他们更好地理解治疗过程,从而减少焦虑和恐惧。感谢大家的观看和支持!我是你的医生,希望大家保持健康,有任何医学问题都可以在评论区留言,我会尽力为大家解答。祝大家生活愉快!

高浩主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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右下三影集合术!了解肺部肿瘤手术那些事!

右下<span style="color: #da4707">肺</span>三影集合术!了解肺部肿瘤<span style="color: #da4707">手术</span>那些事!
02:31

小伙伴们,今天我们聊聊肺部的“隐形杀手”——右肺下叶恶性肿瘤,以及如何通过手术来治疗它。肺部恶性肿瘤其实是非常常见的疾病,尤其是一些长期吸烟的朋友,或者生活中接触空气污染特别多的群体,患病的风险会更高。像这类肿瘤,它的早期症状可能非常隐匿,比如轻微的咳嗽、气短或者胸痛,不足以引起大的警觉。而今天这位患者,确诊的是右肺下叶的恶性肿瘤,需要通过胸腔镜手术进行右下肺叶切除。 那胸腔镜是什么呢?这就很有趣了!胸腔镜是一种现代化手术工具,它能通过小小的切口把镜头伸进患者胸腔内部,医生就可以很清楚地看到内部结构,再完成手术操作。相比传统开胸手术,这种技术创口小、恢复快,极大地减少了患者的痛苦。对许多恶性肿瘤患者来说,这种技术的引入无疑是个巨大的福音。 在这位患者的案例中,手术的整个流程表现得很顺利。先是进行了麻醉操作,这是胸腔镜下手术的关键之一。因为患者的病情被归类为三级ASA评分,这意味着麻醉和手术期间需要特别注意,医生会根据患者具体情况,合理调整麻醉和药物使用。这里,专业的麻醉师团队扮演了非常重要的角色,从用药选择到心肺监测,全过程给患者保驾护航。 整个过程中,患者用到了几种非常专业的药物,比如舒芬太尼、瑞芬太尼,这些药物可以帮助减轻疼痛和麻醉期间的反应。而艾司氯胺酮、环泊酚等药物在维持麻醉深度以及防止术中意识恢复方面有着关键作用。还有像羟考酮等药物,它们帮助患者在术后减轻疼痛。另外,体温保护也很重要,术中使用升温毯,避免低体温对机体代谢带来的影响。 值得注意的是,这次手术过程中,医生对于患者生命体征的实时监测也至关重要,比如血压、心率和血氧饱和度等。手术需要精确到每一步,希望减少患者的风险,把恢复率提高到最大化。在手术后的一段时间,也需要观察患者的情况,比如血液出量和入量是否平衡,尿量是否正常等。这些细节看似“小事”,实际上都是手术安全性的一部分。 最后提醒大家一句,在日常生活中千万不要忽视定期体检的意义!尤其是年龄稍大的朋友,出现长期咳嗽、胸闷这些症状,一定要及时就医检查。及早发现,及早治疗,才能大大提高肿瘤治愈率。如果您还有什么肺部健康相关的问题,欢迎留言哦!

邵庆祝副主任医师|江苏省老年病医院
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