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结节诊断!背后的秘密你知道吗?

科普,<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>诊断!背后的<span style="color: #da4707">秘密</span>你知道吗?
03:24

今天我们来聊聊肺结节。听到这个词,大家可能会想:这是不是一种病?是不是很严重?其实,不一定!肺结节是各种原因导致肺部出现的小病灶,大部分情况下它并不会成为我们健康的敌人。但有些时候,它可能隐藏着更重大的意义。 肺结节可以分成两种类型,分别是良性和恶性。良性结节通常是炎症、感染或者肺组织受伤之后留下的痕迹,它们是无害的,就像皮肤上的一个疤痕一样。恶性肺结节则可能提示肺癌,尤其是当结节边界不规则,或者伴随胸膜凹陷、毛刺等表现时。这就需要进一步诊断了! 那怎么知道肺结节的良恶性呢?影像学检查是重要手段,比如HRCT(高分辨率CT扫描)。它不仅能清晰地呈现结节的形态、位置,还能为医生提供是否需要进一步干预的重要信息。如果怀疑存在风险,我们还可以通过手术切除样本进行病理检查,比如病例中提到的“术中冰冻快速病理检查”,这一步可以帮助我们准确判断结节的性质。 现在我们再谈谈手术的部分。病例中提到胸腔镜下左肺上叶尖后段切除术。胸腔镜手术是一种微创手术,它通过几个小切口就能完成,创伤小,恢复快,患者术后常常第二到第三天就可以下床活动。通过手术,不仅可以切除病变组织,缓解症状,还能彻底明确诊断。 术前除了身体检查,很多时候还需要一些检验,比如血液的凝血功能、心肌酶谱、感染性疾病筛查等,这些检测确保患者能安全接受手术。术后则需要观察恢复情况,同时配合化疗等后续治疗,特别是对确诊肺癌的患者。 可是,有人可能会问:肺结节的出现是不是自己做错了什么?其实肺结节是多因素共同作用的结果,比如吸烟、环境污染,甚至是携带某些基因都有可能增加风险。所以,保持健康的生活习惯、定期体检就是预防的第一步,可以及时发现问题并应对。 最后我想提醒大家,得了肺结节不要害怕,也不要掉以轻心!相信科学,听医生的建议,有需要积极治疗。每一步都不是孤军奋战,我们身边总有专业团队在守护大家的健康!

康剑洪主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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手术背后的秘密——孤立性结节切除术你了解多少?

科普,手术背后的<span style="color: #da4707">秘密</span>——孤立性<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>切除术你了解多少?
04:39

大家好,我是医生,今天想跟大家聊聊一个比较复杂又常见的话题——孤立性肺结节切除术。相信不少人在体检时被告知肺上有“结节”,心里顿时会感到紧张和不安。到底什么是孤立性肺结节?为什么要做切除术?今天咱们就把这其中的奥秘讲清楚! 孤立性肺结节说白了,就是肺部独立存在的小病灶,看起来像一个小“疙瘩”。很多人听到“病灶”两个字,就会联想到肿瘤,其实并不完全是这样。孤立性肺结节可能是良性的,比如炎症引起的;也可能是恶性的,比如早期肺癌。为了明确诊断,医生通常会通过影像学检查,必要时进行穿刺或手术切除。 73岁这位患者因为孤立性肺结节接受了胸腔镜下肺病损切除术,这是一种微创手术。相比传统开胸手术,这种手术过程创伤小,术后恢复快,患者的生活质量基本不受影响。手术中,医生通过胸腔镜精准操作,仅仅在胸部开几个小孔,就完成了病灶的切除。听起来是不是很高科技? 不过,需要提醒大家的是,手术并不是随便就能做的。这位患者术前经过了详细评估,包括高血压、冠心病、慢阻肺和糖尿病等复杂病史。因为这些疾病的存在,麻醉和手术过程中的风险会增加。我们麻醉医生和外科医生会通力合作,制定最优化的手术和麻醉方案,确保患者的安全。 在术中,医疗团队实时监测患者的生命体征,包括血氧饱和度、血压、心率等。如果有任何不良反应,比如血氧降低、体温波动,都会立即采取措施处理。术中使用的各种药物,比如麻醉药、镇痛药和支持呼吸的药物,也都是为了确保患者舒适和手术顺利进行。 手术结束后,患者会被转移到麻醉恢复室,即“PACU”,继续监测和观察。等到患者完全清醒、生命体征平稳后,才能返回普通病房。很多患者术后几个小时就能进食喝水,甚至第二天就能下床活动。看到术后患者能够恢复得这么迅速,这对我们医生来说也是一种巨大成就感。 孤立性肺结节手术虽然有风险,但如果不及时处理,恶性结节可能会危及生命。那么有人问了,“医生,怎么才能早发现这些结节呢?”其实答案很简单,定期体检!尤其是40岁以上、有吸烟史或者家族病史的人,建议每年做一次胸部CT,早发现早治疗。 健康是每个人都该关注的事情,不管是孤立性肺结节还是其他问题,发现问题一定别拖延,尽快咨询医生。希望今天的视频能够帮助大家更了解这个问题。如果大家有更多关于健康的疑问,欢迎在评论区留言,我会尽可能为你解答。 感谢大家的观看,祝每一位朋友都能拥有健康的生活,我们下次再见!

鲁智勇主任医师|苏州市中医医院
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右上结节切除术的秘密—你不能忽视的健康常识!

科普,右上<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>切除术的<span style="color: #da4707">秘密</span>—你不能忽视的健康常识!
01:22

大家好!今天我想和大家聊聊一个大家可能并不陌生的手术——右上肺结节切除术。这次我们要讨论的是一位57岁的女性患者,她因为右上肺结节接受了单孔胸腔镜手术。这到底是怎么回事呢?我们一起来了解一下吧。首先,我们需要知道什么是肺结节。肺结节通常是指肺部发现的小圆形影像,它们可以是良性或恶性的。良性的肺结节通常无害,但恶性的肺结节可能预示着肺癌的早期阶段。因此,当医生在体检或者其他影像检查中发现肺结节时,都会引起高度重视。在具体的手术过程中,我们的麻醉师会给患者进行插管全麻,然后用单孔胸腔镜进行手术。手术中,我们会用到各种麻醉药物和手术器械。例如盐酸利多卡因注射液用于局部麻醉,苯磺顺阿曲库铵注射液用于放松肌肉,吸入用七氟烷用于全身麻醉等等。这些药物和器械都是为了确保手术的顺利进行和患者的安全。手术期间,患者的各项生命指标都会被仔细监测,包括血压、心率、血氧饱和度等等。通过这些监测,医生可以及时发现任何异常情况并立即采取措施。对于这类手术,术后的护理也是非常关键的。患者需要注意休息,避免剧烈运动,同时遵循医生的嘱咐按时服药。术后复查也是必不可少的,医生会通过影像学检查确认术后效果,确保没有残留的病灶。总的来说,胸腔镜手术是一种非常有效而且安全的治疗肺结节的方法。患者在接受这种手术后,大多可以在短时间内恢复正常生活。然而,早期发现和诊断是关键,一旦发现肺部异常,应该立即就医,听从专业医生的建议。希望通过今天的分享,让大家对肺结节和胸腔镜手术有了更深入的了解。如果大家有任何疑问,欢迎在评论区留言,我们会尽力为大家解答。谢谢大家的观看,祝大家身体健康,生活愉快!

李虎主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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肺部结节竟然隐藏着大秘密!一起来了解结节的奥秘吧!

科普,肺部<span style="color: #da4707">结节</span>竟然隐藏着大<span style="color: #da4707">秘密</span>!一起来了解<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>的奥秘吧!
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大家好,今天我们聊一聊肺部结节。这个看起来普普通通的“影像学意外发现”,其实背后可能隐藏着很多故事,也常常让人充满忧虑。最近接诊了一位患者,75岁,女性,因为肺部结节被诊断并安排了手术。那么,什么是肺部结节?它究竟意味着什么? 简单来说,肺部结节就是在影像学检查中看到的肺组织内小而局限的致密影,大小通常小于3厘米。很多人看到“结节”两个字会立刻联想到肿瘤,其实大部分结节是良性的,比如炎症后遗留的疤痕、感染、结核钙化点等。只有一小部分可能与肿瘤相关,也就是我们说的肺癌或者其他恶性病变。 那么,医生怎么判断结节的良恶性呢?我们会结合患者的年龄、是否有吸烟史、结节的大小、形状、边缘情况以及影像学中的增强特点。如果发现结节有比较高的风险趋势,比如不规则形状、边缘毛刺、密度有明显变化等,那么就需要进一步处理,包括定期复查、活检甚至手术切除。 这位患者接受的是胸腔镜下的肺叶切除术,为什么要选择这个手术呢?因为她的结节显示出了一定的恶性倾向,还需要进行病理确诊和治疗。目前,胸腔镜下肺叶切除是非常成熟的微创手术方式,切口小,恢复快,病理检查也能够明确诊断,为后续进一步治疗提供依据。 很多人担心手术风险,其实只要患者术前评估良好,比如无严重心脑血管疾病,手术是非常安全的。现代麻醉技术和手术水平非常高,像这位患者术中出血量仅150毫升,麻醉恢复迅速,没有明显并发症。不过术后患者依然需要定期复查,防止新结节的产生或者观察是否有复发。 那我们普通人应该如何预防肺部结节呢?首先是远离烟草,因为吸烟是肺癌的最主要致病因素之一。其次,避免空气污染的长期接触,保持健康的生活习惯,提高免疫力。如果年纪在40岁以上,有吸烟史或者家族肿瘤史,建议定期进行低剂量螺旋CT筛查,这是发现早期肺结节的可靠手段。 最后要提醒大家,不要一看到肺部结节就过度紧张,但也不能完全忽视,一定要咨询专业医生,制定合理的检查和治疗方案。如果您或者家人有肺部结节的疑问,可以随时找我们专业医生咨询哦。 希望今天的科普能帮到大家,关注健康,从关注肺部开始!谢谢大家的收看,我们下次再见!

庄菁主治医师|四川省人民医院
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磨玻璃结节结节奇谈化解之道!

科普,磨玻璃<span style="color: #da4707">结节</span>?<span style="color: #da4707">肺</span><span style="color: #da4707">结节</span>奇谈化解之道!

近年来,越来越多的人在体检中被发现肺部有结节,特别是磨玻璃结节(Ground-Glass Nodules,GGNs),这个名词一度让许多人闻之色变。本文将通过真实病例,详细解析磨玻璃结节的成因、诊断及治疗方法,同时科普如何预防和应对这些“潜伏”的肺部问题。在四川省南充市,72岁的女士在进行例行体检时,通过CT扫描发现其右肺下叶前基底段有一个19mm×15mm的磨玻璃结节,此外,左肺上叶、右肺上叶等部位也发现多个较小的结节。这一CT影像报告引发了她和家人的一阵焦虑。什么是磨玻璃结节?听专业医生 分析!磨玻璃结节是一种影像学术语,指的是在胸部CT扫描中显示出的一种边界不清晰、密度较低的病灶,其外观像被打磨过的玻璃,顾名思义。磨玻璃结节的发现通常提示可能存在早期肺癌、炎症、感染等多种情况,具体需要医生进一步分析和处理。导致磨玻璃结节的原因有很多,可能涉及良性和恶性的病变。例如,良性原因包括肺泡炎、结核、过敏性肺炎等,而恶性原因主要包括早期肺癌。磨玻璃结节并不是一个独立的疾病,而是多种肺部疾病在影像学上的一种表现。肺部磨玻璃结节的危害!专家观点带你深入解析根据《中华医学杂志》的研究表明,早期肺癌中有相当一部分以磨玻璃结节的形式出现。这些结节如果不及时处理,可能随着时间的推移发生恶变,形成侵袭性的癌症。特别是对于有吸烟史、家庭遗传史的高风险人群,磨玻璃结节的发现更需要引起重视。一篇发表于《美国呼吸与危重症医学杂志》的研究指出,尽管许多磨玻璃结节可以是良性的,但定期监测和随访对于判断其性质至关重要。忽视或延误治疗可能导致结节的恶变,增加治疗难度和病人的痛苦。治疗方案多样化,针对性治疗效果佳对于磨玻璃结节的治疗,医生通常会根据结节的大小、形态、增长速度及患者的整体健康状况来制定个体化的治疗方案。常见的治疗方式包括观察随访、药物治疗、微创手术等。观察随访适用于那些较小且稳定的结节,医生会建议患者每隔3-6个月进行一次CT扫描,以监测结节的变化。如果结节有增大或形态改变的迹象,可能需要进一步采取治疗措施。对于一些确定为良性病变的结节,则可能需要进行抗炎或抗结核药物治疗。此外,对于确定或高度怀疑为恶性病变的结节,微创手术如胸腔镜下肺段切除术是常见的选择。日常预防和保健,刻不容缓为了预防磨玻璃结节,日常生活中的保健措施同样重要。首先,戒烟是预防肺部疾病的首要措施。吸烟是导致肺部结节及肺癌的重要因素之一,戒烟可以显著降低患病风险。此外,保持健康的饮食、定期锻炼、避免接触有害气体和粉尘等,也能有效保护肺部健康。对于高危人群,例如有家族史的个体,应定期进行体检,及时发现可能的肺部问题,并在医生的指导下进行监测和管理。保持良好的心理状态,积极面对疾病,同样有助于提高生活质量和增强身体免疫力。未来技术展望,早期诊断和个体化治疗是关键随着医学技术的进步,早期诊断和个体化治疗在肺部结节的管理中越来越重要。采用更先进的影像技术,如PET-CT,可以提高结节性质的判断准确率。此外,分子生物学技术的发展,使得我们在基因层面对肺部结节的病因有了更深入的了解,为精准医疗提供了可能。一旦确诊为肺部结节,保持乐观的心态和正确的生活方式同样至关重要。患者应积极配合医生的治疗,建立健康的生活习惯,定期复查,并与家人、朋友保持良好的沟通,获得他们的支持和帮助。对于患者的家属,给予患者心理上的支持和鼓励,帮助他们正确看待病情,遵循医生的治疗方案,是至关重要的。良好的家庭环境和情感支持,有助于患者更好地应对疾病,提高康复率。引用文献《中华医学杂志》, 2020年, 吴杨雷, 李杰, 莫小曼等. 磨玻璃结节辅助诊断及管理.《美国呼吸与危重症医学杂志》, 2018年, Michael T. Lu, David A. Lynch. Lung cancer screening: the emergence of combined imaging-biomarker approaches.

郑林住院医师|川北医学院附属医院
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