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别让肺动脉高压困扰你!— 一起来了解这隐形杀手吧!

别让<span style="color: #da4707">肺动脉高压</span>困扰你!— 一起来了解这隐形杀手吧!
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大家好,我是你的医生,今天我们要聊的是肺动脉高压。听起来名字挺陌生的,但其实它可能就在我们身边潜伏。肺动脉高压,简单来说,就是肺动脉的压力增高。这种压力增加会让心脏不得不更努力地工作,把血液泵进肺里。久而久之,心脏会发生肥厚,甚至可能导致心力衰竭。今天和大家分享一个典型案例:一位65岁的患者,最近出现了胸闷、心悸的症状,甚至伴有刺激性咳嗽。很多人都会误以为这些症状是普通感冒或者老年人的常见症状,但其实这可能是肺动脉高压的信号。患者在两年前就开始有胸闷和心悸的感觉,但是一直没有重视,直到最近症状加重,才到医院检查。通过一系列的检查,包括肺动脉CTA扫描,我们发现肺动脉主干增宽,以及其他一些变化,最终确诊为肺动脉高压。那么,肺动脉高压的早期症状到底有哪些呢?主要表现为活动后气短、疲乏无力、心悸、头晕,甚至晕厥。有时会伴有干咳,晚期还可能出现腿部水肿等症状。确诊肺动脉高压后,治疗方案主要包括药物治疗和生活方式调整。这位患者就开始使用了一些药物,包括布地奈德、丙卡特罗、异丙托溴铵等。这些药物可以有效缓解症状,改善肺功能。除了药物治疗,患者的生活方式调整也是至关重要的。避免剧烈运动,保持心情愉快,戒烟戒酒,合理控制饮食,这些都是帮助控制病情发展的有效手段。另外,还要定期复查,尤其是影像学检查和心脏功能检查,这能够及时发现病情变化,调整治疗方案。我们的这位患者通过定期复查,及时调整药物,症状得到了明显改善。那么,如何预防肺动脉高压呢?首先,要有健康的生活方式,避免吸烟、酗酒,保持适度的运动。另外,要关注自身的健康状况,及时就医。如果发现有长期的胸闷、心悸等症状,一定不能掉以轻心,尽早诊断,尽早治疗。非常感谢大家观看今天的视频,希望通过我们的讲解,大家能对肺动脉高压有更深入的了解。如果有任何疑问或者需要进一步的帮助,可以随时联系我。我们下期再见!

张靖雄主治医师|复旦大学附属华山医院
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关注健康,预防痛风:全面了解痛风的症状、诊断和预防

关注健康,<span style="color: #da4707">预防</span>痛风:全面了解痛风的症状、诊断和<span style="color: #da4707">预防</span>

关注健康,预防痛风:全面了解痛风的症状、诊断和预防根据某病例的检查报告显示,该患者的尿酸值较高,达到了16.6umol/L,明显超出正常范围(155-357umol/L)。此外,总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐等指标也超出了正常范围。这些异常可能提示了患者存在痛风或其他相关疾病的可能性。基于这些检查数据,我们可以初步判断患者可能患有痛风,尤其是高尿酸血症极可能是导致痛风的主要原因之一。为了更好地理解这个疾病,我们将详细探讨痛风的相关知识、可能的治疗方案以及有效的预防措施。痛风的概述与病因分析痛风是一种由尿酸结晶在关节内外沉积引起的代谢性疾病,通常表现为急性关节炎反复发作。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,经肾脏代谢并排出体外。正常情况下,人体能够维持尿酸的平衡,但当尿酸生成过多或排泄不足时,尿酸在血液中的浓度升高,导致高尿酸血症,进一步形成尿酸盐结晶沉积在关节、滑囊、软组织和肾脏等处,引起痛风的发生。痛风常见于成人,尤其是中老年男性。痛风的典型症状是急性单关节红肿热痛,大多数情况下,发作集中于夜晚。另外,痛风还有明显的季节性,夏季和冬季更容易发作。痛风的因素主要包括遗传、饮食以及其他代谢性疾病。高嘌呤饮食(如海鲜、内脏等)以及酒精摄入过多是发病的重要原因之一。此外,某些疾病如高血压、糖尿病、肥胖症也会增加痛风的风险。痛风的治疗方案痛风的治疗主要分为急性期治疗和长期管理。急性期治疗的目标是迅速减轻疼痛和炎症,通常使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或秋水仙碱等药物。此外,糖皮质激素可用于较为严重的病例。对患有肾功能不全等禁忌症的患者,治疗方案应更加谨慎且个性化。长期管理的目的是控制血尿酸水平,预防新发作及并发症的发生。一般来说,降尿酸治疗是长期管理的核心,其药物包括黄嘌呤氧化酶抑制剂(如别嘌呤醇)和促尿酸排泄药(如苯溴马隆)。生活方式的调整也是重要环节,主要包括低嘌呤饮食、避免酒精、肥胖等高危因素的控制。痛风的预防措施痛风的预防需要从多个方面入手。首先是饮食控制,避免高嘌呤食物,如海鲜及动物内脏等。同时,应限制酒精的摄入,特别是啤酒和烈性酒。其次,保持健康体重,通过适度的锻炼和均衡饮食来保持体重在正常范围内。此外,多饮水有助于尿酸盐在尿中的排泄,减少结晶形成的风险。对于高危人群,即有痛风家族史或高尿酸血症者,定期进行血尿酸水平检测非常重要,便于提前发现并进行干预。对于已确诊痛风的患者,需定期随访,根据病情调整治疗方案,积极管理并发疾病,如高血压、糖尿病等,以减少对痛风的影响。综上所述,痛风是可以通过科学的治疗和预防措施来有效控制的疾病。患者需要保持良好的生活习惯,积极配合医生的治疗和管理,同时进行定期的健康检查。希望广大患者能重视自己的健康,及时就医,以便早日确诊并进行有效治疗。未来的医学科技将进一步推动痛风治疗方案的优化,为患者带来更好的生活质量。愿每一位痛风患者都能早日康复,享受健康幸福的生活!

吴玉卓主治医师|长春市绿园区城西镇卫生院
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湿疹:了解它、预防

湿疹:了解它、<span style="color: #da4707">预防</span>它

湿疹是一种常见的皮肤病,其症状包括皮肤瘙痒、发红、起泡和脱屑等。在这一病例中,患者是一位62岁的男性,皮肤科诊断为湿疹并配合中医诊断为湿疮:湿热蕴结证,综合采取了多种治疗方案。湿疹的可能病因和危害湿疹的出现通常与遗传、免疫反应异常、环境因素以及个人生活习惯等密切相关。患者的皮肤屏障功能减弱,容易受到外界刺激导致免疫反应过度,从而引发皮肤炎症。在四川省南充市这样四季分明且湿度较高的地区,湿疹的发病率相对较高,环境湿度和温度的变化容易诱发或加重湿疹病情。湿疹不仅仅只是带来皮肤上的不适,严重时还可能引发感染,甚至影响患者的心理健康。据一项研究表明,长期未能有效控制的湿疹患者常伴随焦虑和抑郁等心理问题{1}。治疗湿疹的有效方法湿疹的治疗通常需要综合考虑患者的具体情况,包括症状的严重程度、发病部位、患者的生活环境和身体状况等。常见的治疗方法包括药物治疗和生活方式的调整。药物治疗方面,通常使用外用软膏来缓解皮肤瘙痒和炎症,如含有糖皮质激素或抗组胺药的软膏。对于严重的湿疹,可能会需要口服药物,如抗组胺药、免疫抑制剂等来缓解症状和控制病情{2}。中药也是治疗湿疹的选择之一,中医认为湿疹多由于体内湿热蕴结,推荐采用清热解毒、祛风除湿的药物进行治疗,如清热散结胶囊等{3}。针对此次病例,医生处方了除湿止痒软膏和清热散结胶囊,其中除湿止痒软膏用于外用、清热散结胶囊则内服。预防湿疹的常见措施预防湿疹发作需要从多方面着手。首先要保持皮肤清洁和适度滋润,每天使用保湿霜来保持皮肤湿润。避免使用含刺激性成分的护肤品和清洁产品。其次,注意饮食,避免过量摄入辛辣、海鲜等易引发过敏的食物。高危人群,如具有家族湿疹史或生活在湿热环境中的人需要更加注意这些预防措施。同时,尽量减少对皮肤的刺激,如避免穿戴粗糙和化纤材质的衣物,保持居住环境的清洁与通风,减少灰尘和螨虫的滋生{4}。总结:湿疹虽不直接危及生命,但因其反复发作及顽固难愈,对患者带来的生活质量影响非常大。因此,了解湿疹,并采取有效的预防和治疗措施,能够帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。 引用文献 Smith A, Brown L. The Impact of Chronic Eczema on Mental Health. Journal of Dermatological Science. 2019; 96(3):230-235. Johnson M, Williams P. Topical and Oral Treatments for Eczema: A Review of Current Therapy. Dermatology Reviews. 2021; 17(2):123-135. Zhou Q, Li Y. Chinese Herbal Medicine in the Treatment of Eczema: A Review. Journal of Traditional Chinese Medicine. 2020; 40(6):981-985. White J, Green K. Preventative Strategies for Managing Eczema in High-Risk Populations. Clinical Dermatology. 2022; 45(4):760-769.

杜军主治医师|南充市中医医院
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