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肱骨内侧髁骨折严重吗?小心这些症状

左<span style="color: #da4707">肱骨</span>内侧髁<span style="color: #da4707">骨折</span>严重吗?小心这些<span style="color: #da4707">症状</span>!
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大家好,我是骨科医生,今天和大家聊聊一个在骨科中常见却也很复杂的骨折类型——左肱骨内侧髁骨折。这类骨折不少发生在运动创伤或意外中,有些患者甚至同时伴有其他问题,比如关节脱位或神经损伤。快来听我仔细讲解,有助您充分了解病情和恢复过程。 很多患者初期表现就是剧烈的肘部疼痛,并伴随了明显的肿胀。如果您观察到肘后三角关系失常,也就是肘部正常的骨性标志看起来不对称了,这可能就是骨折的信号。另外,患处可能还有比较明显的压痛,甚至能触到骨折的骨擦感。如果出现屈肘、伸肘活动受限,必须立即就医! 另外,骨折病情有时候还会牵涉到神经,比如左尺神经。尺神经损伤的表现之一,是小指和环指半侧的麻木感。有些患者手部也会出现乏力的情况。幸运的是,大部分情况下,及时的诊断和治疗可以有效减轻这些情况,甚至完全恢复。 在明确诊断方面,影像检查起着关键的作用。包括X光检查和更精准的CT骨三维检查。这些方法不仅能帮助我们判断骨折的程度,还可以排除是否有其他隐匿性的骨损伤,比如肘关节脱位或者相关的软组织挫伤。 接下来是治疗环节,根据骨折的严重程度和伴随症状,医生可能会采用石膏固定制动的方法保护患肢,保持骨折稳定。如果骨折块位移严重,我们通常需要进行手术。术后护理对恢复至关重要,比如抬高患肢、预防肿胀以及保持血液循环,同时按医嘱开始功能锻炼,促进肘关节活动能力恢复。 此外,大家会关心疼痛怎么办。这类骨折不仅需要解决结构性问题,疼痛管理也非常重要。医生可能会通过注射止痛药和其他药物减轻炎症,这些都是安全且有效的办法。如果需要,日常使用一些保护措施,避免再次受伤,也是帮助恢复的关键。 最后,提醒大家一点,当您或身边人出现类似症状时,一定不要拖延,要及时来医院就诊。早诊早治非常重要,既可以减少并发症的发生,还能最大程度帮助恢复功能。保持耐心,配合治疗,相信很快可以恢复到正常生活。 好了,今天的分享就到这里,如果觉得对您有帮助,请转发给身边也需要的人!有任何相关问题,也欢迎在评论区留言,我会为大家一一解答。祝大家健康!

吴涯主治医师|崇州市人民医院
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肩膀剧痛竟是骨折!不可忽视的肱骨骨折

肩膀剧痛竟是<span style="color: #da4707">骨折</span>!不可忽视的<span style="color: #da4707">肱骨</span><span style="color: #da4707">骨折</span>!
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大家好!最近我们接诊了一位患者,因车祸导致肩膀剧烈疼痛无法活动。这提醒我们,很多人对肩膀疼痛的严重性没有在意,可能错过了及时治疗的好时机。今天我们就来聊聊“肱骨骨折”及其治疗。 肱骨骨折是常见的骨科急症之一,通常是由外伤引起,比如像车祸这种情况,也可能是摔倒或直接撞击所致。肱骨骨折具体上是指上臂骨折,特别是肱骨近端、肱骨干或肱骨远端部位。肱骨骨折会导致肩膀剧烈疼痛、肿胀,并伴随活动受限。 通过检查,如X光和CT扫描,医生能够明确诊断肱骨骨折,同时也能够评估是否有伴随神经、血管损伤。这很重要,特别是手臂活动受限时,如果感觉指尖发麻或冰冷,那可能就是血管或神经受损,我们需要更加警惕。 那骨折到底该怎么治呢?是不是一折到医院就一定要开刀?其实不一定。对于一些骨折端位对齐较好的患者,可能只需要保守治疗,比如用石膏固定或佩戴支具。当然,如果骨折较为复杂、骨骼错位明显,或者合并血管神经损伤,那么手术固定骨折是必要的。手术一般采取钢板、螺钉或髓内钉固定,以确保骨骼愈合。 在说到治疗方案时,有些患者可能会害怕手术,但其实现在的外科技术已经非常成熟,比如微创手术,术后恢复更快,疤痕也小。同时,术后医生会根据患者的情况,制定康复计划,比如物理治疗,帮助患者恢复手臂功能。 此外,我还想提醒一下中老年朋友们,他们是肱骨骨折的高发人群,尤其是骨质疏松的患者。骨质疏松会使骨头更加脆弱,即使是轻微的创伤都会导致骨折。所以,一定要注意补钙,增加阳光下的活动,多晒晒太阳,必要时可以在医生指导下服用药物预防骨质疏松。 最后再特别提醒大家:无论是车祸、摔倒,还是其他外伤,如果出现肢体剧烈疼痛或活动受限,一定要及时就医检查。骨折的治疗最好越早越好,可以避免出现不必要的并发症,比如畸形愈合或者功能障碍。 好了,今天关于肱骨骨折的科普就到这儿了。希望大家都能爱护自己的身体,发生意外时不要恐慌,积极就诊,配合医生治疗。如果你觉得今天的内容有帮助,记得给我点个赞,关注我,未来我们会聊更多有趣又实用的健康知识。咱们下期见!

毕国荣主治医师|苏州大学附属第一医院
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骨折了要怎么办?!详解肱骨骨折治疗!

<span style="color: #da4707">骨折</span>了要怎么办?!详解<span style="color: #da4707">肱骨</span><span style="color: #da4707">骨折</span>治疗!
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大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊肱骨骨折的相关知识。肱骨是连接肩膀和肘部的重要骨头,在日常生活中起着非常关键的支撑和运动作用。然而,由于意外摔倒或撞击,特别是老年人,肱骨骨折的风险会增大。今天要跟大家分享的是来自上海的一位71岁女性患者的案例。她因摔倒导致肱骨骨折,入住骨科病房,经过详细诊断后,医生决定实施肱骨骨折闭合复位钢板内固定术。这个手术听起来很复杂,但其实它是目前肱骨骨折中一种比较常见而且有效的治疗方法。闭合复位钢板内固定术简单来说,就是在不开刀的情况下,通过外力使骨折的部位复位,然后用钢板和螺钉固定住骨头,帮助其愈合。在手术中,患者会经历全身麻醉复合神经阻滞,这有助于减少手术过程中的痛苦和不适。全麻复合神经阻滞的麻醉方法主要由几种药物进行,包括盐酸罗哌卡因、利多卡因、舒芬太尼和丙泊酚等。这些药物的联合应用可以提供长时间的镇痛效果。具体来说,这位患者在手术前经历了全麻和臂丛神经阻滞,这种麻醉方法能够保证手术过程中的舒适度。整个过程中医生还会监测关键的生命体征,使用常规心电监护和鼻导管吸氧,确保患者的安全。手术过程中如果有失血情况,医生会及时处理,但这位患者手术期间没有发生明显的失血,医疗团队也井然有序地进行了输液和镇痛药物的管理。术后的护理同样重要。在手术结束后,我们会定期评估患者的恢复情况,特别是骨折部位的愈合状态和固定物的稳定性。对于老年患者来说,术后的护理不仅仅是骨折部位的康复,还需要注意全身健康状况,包括合理的营养摄入和适当的康复训练。大家在日常生活中如何预防肱骨骨折呢?尤其是老年人需要格外注意防跌倒,在家中和行走时保持环境的整洁,避免滑倒。另外,适当的体能锻炼可以增强骨骼和肌肉的力量,提高平衡能力,从而降低摔倒和骨折的风险。通过这个案例,希望大家能够更好的了解肱骨骨折的治疗过程及其相关知识。如果有任何问题,欢迎随时咨询我或者到医院就诊,让我们共同保护好身体的每一块骨头。谢谢大家的观看!

高浩主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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肱骨大结节骨折:诊断与治疗全解析

<span style="color: #da4707">肱骨</span>大结节<span style="color: #da4707">骨折</span>:诊断与治疗全解析

肱骨大结节骨折:诊断与治疗全解析本文旨在全面介绍肱骨大结节骨折的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。肱骨大结节骨折是肱骨近端骨折的一种,常见于肩部外伤后。此类骨折会导致肩关节疼痛和活动受限,需要及时诊断和适当治疗,以确保功能恢复。本文将基于相关病例,详细阐述肱骨大结节骨折的各种方面,包括其诊断、分期以及治疗方法。肱骨大结节骨折有哪些分类方法?肱骨大结节骨折的分类主要依据受伤机制、病理生理和临床表现进行区分。根据不同的分类标准,肱骨大结节骨折可以分为多种类型。首先,根据受伤机制,肱骨大结节骨折可以分为直接撞击性骨折和间接力传递骨折。前者通常由于直接外力作用在肱骨大结节部位,而后者则是由于肩部扭伤或拉伤所致。其次,从病理生理角度看,肱骨大结节骨折可以分为简单骨折、复杂骨折和多发性骨折。简单骨折是指骨折仅涉及一个骨折线;复杂骨折涉及多个骨折线或伴有关节损伤;多发性骨折则同时影响多个部位。最后,基于临床表现,这类骨折还可以进一步细分,例如某些骨折会伴随明显的肩关节疼痛、肿胀及活动受限,而另一些骨折则可能表现为轻微的不适。这些临床表现的差异对于诊疗策略的选择具有重要指导意义。如何进行肱骨大结节骨折的诊断?肱骨大结节骨折的诊断主要依赖于临床评估和影像学检查。首先,医生会通过病史询问和体格检查来初步判断有无骨折的可能性。典型的病史包括近期的肩部外伤和随之而来的疼痛和功能障碍。临床检查时,医生会重点检查肩部的压痛点、畸形以及活动范围。肩部的压痛和局部肿胀常提示存在骨折,肩关节活动受限则进一步支持这一判断。此外,医生可能会检查腕部和手部是否有感觉和血运受损的情况。影像学检查是确诊肱骨大结节骨折的关键手段。常用的影像学检查包括X线、CT和MRI。X线片可以初步显示骨折的位置和程度,CT扫描则提供了更详细的断层影像,有助于更清楚地观察骨折线和可能的骨折移位。MRI则可以显示周围软组织的损伤情况,例如肩袖撕裂等。在部分复杂病例中,医生可能会结合多种影像学检查结果,以确保诊断的准确性。这些诊断信息对于制定个性化的治疗方案至关重要。肱骨大结节骨折的分期与评估肱骨大结节骨折根据骨折的严重程度和具体表现可以进行不同的分期,这对于评估疾病进展和制定治疗方案具有重要意义。通常,肱骨大结节骨折分为轻度、中度和重度三个等级。轻度骨折常表现为局部疼痛和轻微的活动受限,骨折线不明显或无显著移位;中度骨折则有明显的疼痛、肿胀和活动受限,骨折线清晰且可能伴有部分移位;重度骨折则常伴有严重的疼痛、明显的肿胀、显著的活动受限,且骨折线复杂,可能伴有多处移位和关节损伤。各期的评估还应结合患者的整体健康状况和其他系统的综合表现。对于老年患者或合并有慢性疾病的患者,骨折的愈合和康复可能需要更长时间,这需要在治疗策略中予以考虑。肱骨大结节骨折的治疗方式详解肱骨大结节骨折的治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。选择具体治疗方法需根据骨折的类型、严重程度及患者的整体健康状况进行综合考量。保守治疗适用于轻度肱骨大结节骨折,主要包括肩部固定、消肿止痛、功能锻炼等。固定一般采用三角巾或肩部支具,以限制肩关节活动,有利于骨折愈合。消肿止痛则可以通过应用冷敷、止痛药物等方法进行。功能锻炼在骨折初期应避免剧烈运动,逐步增加活动范围和强度,以恢复肩关节功能。对于中度和重度肱骨大结节骨折,或保守治疗无效的情况,手术治疗是常用选择。常见的手术方式包括肱骨骨折切开复位内固定术和肩袖修补术。前者通过切开复位骨折部位,并使用钢板螺钉等内固定装置固定骨折,后者则用于修补因骨折引起的肩袖损伤。这些手术通常在全身麻醉或局部麻醉下进行。手术后,患者需进行系统的康复治疗,包括物理治疗、功能锻炼和药物治疗等。物理治疗可以帮助缓解疼痛、消肿和恢复肌肉力量,功能锻炼则有助于恢复肩关节的活动度和稳定性。药物治疗则包括止痛药、消炎药和骨质恢复药物等。如何处理肱骨大结节骨折的不良反应?肱骨大结节骨折的治疗过程中可能会出现一些不良反应,需要及时予以处理。常见的治疗不良反应包括疼痛、感染、骨不连、内固定装置松动或断裂等。疼痛是最常见的不良反应之一,治疗过程中需根据疼痛的程度采用适当的止痛方法。轻度疼痛可以通过非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解,严重疼痛则可能需要使用处方药如阿片类药物,甚至进行神经阻滞等疼痛治疗。感染是手术后需要特别注意的不良反应。为预防感染,手术过程中需严格无菌操作,术后需按照医嘱使用抗生素。如果出现手术部位红肿、发热等感染症状,需及时就医处理,通过更换抗生素或必要时进行引流等措施控制感染。骨不连即指骨折部位在正常愈合时间内未能愈合,是另一种常见的不良反应。骨不连需通过影像学检查确认,处理方法包括重新固定或补充骨质促进药物等。内固定装置松动或断裂也是较为棘手的不良反应,常见于术后早期活动过度或外力作用过大时。此类问题需要通过影像学检查确认,并根据具体情况选择修复或更换内固定装置。总结要点肱骨大结节骨折作为常见的骨科问题,其诊断和治疗需要医患双方的密切配合和科学管理。患者需配合医生的诊断和治疗建议,遵循康复计划,逐步进行功能锻炼,避免急躁和过度劳累。科学的疾病管理不仅有助于骨折的愈合,还可以预防并发症的发生,提高生活质量。希望通过本文,读者能对肱骨大结节骨折有更全面的了解,从而更好地应对这一疾病。

赵宏程副主任医师|上海市第十人民医院
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跌倒后肩膀疼痛竟是骨折肱骨近端骨折您了解多少?

跌倒后肩膀疼痛竟是<span style="color: #da4707">骨折</span>!<span style="color: #da4707">肱骨</span>近端<span style="color: #da4707">骨折</span>您了解多少?
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大家好,我是您的主治医生。今天我们来聊聊一个常见但容易被忽视的问题——肱骨近端骨折。相信有些朋友可能听到这个名字觉得陌生,但其实它很常见,尤其在老年人中。一不小心摔倒,肩膀就疼痛无比,活动受限,这种情况很可能是肱骨近端骨折导致的。 肱骨是上臂的主要骨骼,它的近端,也就是靠近肩膀的部分,非常重要。因为关节结构复杂,周围包裹着很重要的神经和血管,一旦发生骨折,可能不仅仅是骨头的问题,甚至还会影响到神经功能,比如腋神经的损伤,它会导致肩膀提不起来或部分麻木。 这类骨折在老年人中尤其多见,为什么呢?主要是因为老年人骨质疏松,一旦摔倒,就很容易导致骨折。我们的肩膀结构非常复杂,涉及到多个角度的活动,稍有不慎就可能让肩膀受伤。而肱骨近端骨折还常常伴随剧烈的疼痛,让肩膀活动受限,严重时连日常生活都受影响。 那怎么样才能确认自己是不是肱骨近端骨折呢?如果您出现了肩膀肿胀、按压疼痛、关节活动受限,特别是肩膀前方疼得比较明显,赶紧去医院拍个片子,看能否发现骨折。X片是诊断肱骨骨折的主要手段,结合医生的问诊和体格检查,就可以确诊。 很多人还会问:有什么方法避免发生肱骨近端骨折?这里有几个建议:第一,老年人一定要做好防摔的措施,比如在家里铺防滑垫,穿防滑鞋。第二,平时多补钙,晒太阳,预防骨质疏松。第三,加强肌肉力量,不仅让身体更强壮,还能在不慎摔倒时起到一定保护作用。 如果真的不小心发生了骨折,也不要太过担心。针对不同类型的骨折,我们有保守治疗和手术治疗两种选择。如果骨折较轻,可以用支具或夹板固定,让骨头自然愈合。如果骨折较复杂,如今天提到的NEER4部分骨折,就可能需要手术,把骨头重新复位,帮助恢复功能。 术后康复也非常关键,包括物理治疗和系统的功能锻炼。放弃锻炼可能会让肩膀僵硬,以后活动范围大大受限,所以重视康复真的很重要。 总的来说,肱骨近端骨折可能发生在我们生活中的任何一个不经意时刻,尤其是老年朋友们。关注生活细节,预防意外发生,让自己远离这种病痛。记住,科学治疗加上积极的康复训练,您可以恢复得很好!愿大家每天都健康、安全。

黄安全主治医师|苏州市立医院
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