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关节脱位——不容忽视的肩部损伤!

科普,<span style="color: #da4707">肩</span><span style="color: #da4707">锁</span><span style="color: #da4707">关节</span>脱位——不容忽视的肩部损伤!
02:59

大家好,今天我们来聊聊肩锁关节脱位这个话题。肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,通常发生在跌倒、运动损伤或直接撞击肩部的情况下。这种损伤不仅会带来剧烈的疼痛,还可能影响肩部的正常功能。肩锁关节位于肩胛骨和锁骨之间,是肩部的重要组成部分。当肩锁关节脱位时,锁骨会从肩胛骨上脱离,导致肩部畸形和活动受限。患者通常会感到肩部剧烈疼痛,尤其是在尝试抬起手臂时。此外,肩部还可能出现肿胀和瘀斑。诊断肩锁关节脱位通常需要通过X光检查来确认。在X光片上,医生可以清晰地看到锁骨和肩胛骨之间的位置关系,从而判断是否存在脱位。有时,医生还会建议进行CT或MRI检查,以更详细地了解损伤的程度。治疗肩锁关节脱位的方法取决于脱位的严重程度。对于轻度脱位,通常可以采用保守治疗,如使用肩带固定肩部,配合物理治疗来恢复肩部功能。对于严重脱位,可能需要进行手术治疗,以重新定位锁骨并修复受损的韧带。在治疗过程中,患者需要遵循医生的建议,避免过早或过度使用肩部,以免加重损伤。同时,适当的康复训练也非常重要,可以帮助恢复肩部的力量和灵活性。预防肩锁关节脱位的关键在于避免肩部受到直接撞击或过度负荷。在进行高风险运动时,佩戴适当的防护装备可以有效降低受伤的风险。此外,保持良好的身体姿势和增强肩部肌肉的力量也有助于预防肩部损伤。总之,肩锁关节脱位是一种需要及时诊断和治疗的肩部损伤。通过了解其症状、诊断方法和治疗措施,我们可以更好地应对这种损伤,恢复肩部的健康功能。希望大家在日常生活中多加注意,保护好我们的肩部,远离不必要的伤害。如果您或您身边的人出现了肩部疼痛或活动受限的情况,请及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。谢谢大家的观看,祝大家身体健康,生活愉快!

丁振林主治医师|无锡市中医医院
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关节脱位到底有多严重?——术后需要注意什么?

科普,<span style="color: #da4707">肩</span><span style="color: #da4707">锁</span><span style="color: #da4707">关节</span>脱位到底有多严重?——术后需要注意什么?
02:10

大家好,我是骨科医生。如果你的肩膀突然剧烈疼痛,活动也受到限制,那么有可能是肩锁关节脱位了。这种情况可大可小,今天我就来跟大家科普一下,肩锁关节脱位到底是怎么回事,我们该怎么办? 肩锁关节是连接肩胛骨和锁骨的一个非常重要的关节,它帮助我们肩膀进行各种复杂的活动。如果受到外伤或者摔倒,肩锁关节可能会脱位,简单来说,就是“脱离了位置”。不同程度的脱位会导致不同的症状,有的可能是轻微不适,有的疼痛剧烈,甚至影响手臂的活动。尤其是像运动员或者从事需要搬运活动的人,肩锁关节脱位会严重影响生活质量。 今天我们主要讲一个病例,这是一位38岁的男性患者,因为肩锁关节脱位而接受了手术治疗。在临床诊断中,他被确诊为严重脱位,因此需要进行切开复位内固定术。说到手术,有些人会问:“为什么不能单纯靠复位或者非手术疗法?”实际上,严重的肩锁关节脱位通过单纯复位是很难恢复正常稳定性的,手术可以帮助重新固定关节,同时减少以后出现并发症的风险。 手术过程中,患者会接受麻醉,今天的案例中医生选择了神经阻滞麻醉。它的优势在于患者术中能够保持较为稳定的生命体征,同时减少手术部位的疼痛感。手术结束后,患者的整个麻醉监测非常平稳,没有明显的不良反应。 那么手术后我们需要注意的事情有哪些呢?第一,遵医嘱进行肩关节的康复锻炼。很多人手术后可能会害怕活动,但其实适当早期的康复能有效预防关节僵硬。第二,注意防止并发感染。术后需要更换敷料,保持伤口的清洁干燥。第三,饮食上注意营养均衡,多摄入含有蛋白质、维生素的食物,有助于伤口愈合。 对于经常运动或者从事体力劳动的朋友,如果感到肩膀不适,一定要尽早就医。肩锁关节脱位可能看似是小问题,但如果处理得不恰当,会给以后的生活带来诸多麻烦。记住了,科学就医,健康生活! 我是医生,我们下次再见!如果还有其他医疗方面的问题,欢迎在评论区留言!

闫玉伦主治医师|苏州市中医医院
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关节的秘密:袖损伤的防治与康复攻略!

科普,<span style="color: #da4707">肩</span><span style="color: #da4707">关节</span>的秘密:<span style="color: #da4707">肩</span>袖损伤的防治与<span style="color: #da4707">康复</span>攻略!

肩关节的秘密:肩袖损伤的防治与康复攻略!如果你曾经在夜间因为肩部疼痛而无法入睡,或者在某次伸手取物的时候感觉肩膀突然不听使唤,你可能已经不幸成为肩袖损伤的受害者。肩袖损伤不仅仅影响我们的日常生活,还可能带来长期的健康问题。今天,我们就来一起了解一下这个困扰诸多中老年人的常见问题。肩袖损伤其实指的是围绕肩关节的一组肌腱和肌肉受到损伤。这些肌腱和肌肉起到稳定肩关节、帮助完成各类肩部动作的作用。当这些结构出现部分或全部撕裂时,就会导致肩袖损伤。长期的肩部负重、不良姿势以及意外的急性损伤都是导致肩袖损伤的常见原因。肩袖损伤的危害与影响肩袖损伤不仅仅会造成剧烈的肩部疼痛,严重时还可能引起肩关节的活动受限,甚至肌肉萎缩。如果长时间不进行治疗,肩关节的稳定性可能会受到进一步影响,导致其他部位的代偿性损伤。根据2017年发表于《Bone & Joint Journal》的一项研究,肩袖撕裂是中老年人最常见的肩部病变之一。这项研究指出,超过65岁的人群中,约有25%存在不同程度的肩袖损伤(1)。如何治疗肩袖损伤肩袖损伤的治疗方式多种多样,根据损伤程度的不同,治疗方案也会有所区别。对于轻微的肩袖撕裂,通常会采取非手术治疗,包括物理治疗、药物控制疼痛和炎症、以及局部注射类固醇等。而对于较为严重的撕裂,手术可能是必需的选择。肩关节镜下肩袖修补术是目前常见的手术方式之一,通过细微的手术切口和精密的仪器,医生可以有效修复撕裂的肌腱和肌肉,使其恢复功能。(2)如何预防肩袖损伤的发生肩袖损伤的高危因素包括年龄增长、从事需要频繁肩部运动的职业或运动、以及肩部曾经受过损伤的人群。为了有效预防肩袖损伤的发生,我们可以从以下几个方面入手:首先,日常保持正确的姿势非常重要,尤其是在长时间工作或运动时,应注意肩膀的姿势,避免反复的肩部动作。其次,适当的肩部锻炼可以增强肌腱和肌肉的力量和弹性,降低撕裂的风险。另外,每天进行肩部的拉伸运动也是一种有效的预防方法。特别是在进行肩部运动前,充分的热身和拉伸活动可以帮助减少运动中的意外损伤。未来的肩袖损伤治疗趋势随着医学技术的不断进步,肩袖损伤的治疗方式也在不断更新和完善。目前,越来越多的新型材料和微创技术被应用于肩袖损伤的修复手术中,手术的成功率和患者的预后效果都在逐年提高。此外,细胞治疗和组织工程学也为肩袖损伤的治疗带来了新的希望。研究表明,通过使用干细胞和生物材料,有望实现更为快速和彻底的肩袖修复。(3)同时,患者和家属也需要调整心态,积极面对病情。尽管肩袖损伤可能会影响生活质量,但通过科学的治疗和康复训练,大多数患者依然可以恢复正常的生活和工作能力。家属应积极鼓励患者进行康复训练,并为其提供必要的心理支持和生活帮助。 引用文献 《Bone & Joint Journal》, 2017, Shoulder rotator cuff disorders: A systematic review and meta-analysis. 《Journal of Shoulder and Elbow Surgery》, 2018, Arthroscopic rotator cuff repair: a functional, vascular, and pathological approach. 《Tissue Engineering Part B: Reviews》, 2020, Advances in rotator cuff repair: the future of biological augmentation.

李世通主治医师|复旦大学附属华山医院
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