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老年人多病缠身,如何科学应对!

老年<span style="color: #da4707">人多</span>病缠身,如何科学应对!
02:00

老年人多病缠身,如何科学应对!大家好,今天我们来聊聊关于老年人多系统疾病的一个案例。这位患者72岁,来自四川宜宾,他的情况比较复杂,有多种疾病纠缠,比如食管原位癌、食管溃疡、脑梗死后遗症、矽肺等等。我们来一一解析这些疾病,以及科学应对的方法。 首先,食管原位癌和食管溃疡是比较严重的的疾病。食管癌主要表现在吞咽困难、胸骨后疼痛等,溃疡则会引起胃痛、出血等。对于这种情况,患者已经进行了电子内镜下食管胃十二指肠黏膜剥离术(ESD),这是一种微创手术,可以有效去除病变组织。 患者还存在多发性腔隙性脑梗死,这是一种脑血管病变,往往由于高血压、不良生活习惯等原因引起。脑梗死会导致肢体功能障碍、语言障碍等。在这个案例中,患者有言语不利、全身乏力,并且伴随慢性萎缩性胃炎和高血压三级等问题。所以,控制血压、保持健康的生活方式非常重要。 再来看慢性支气管炎和肺气肿。老年人常常会有呼吸系统问题,比如气促、咳嗽、痰多等,这些症状明显影响生活质量。这个患者还伴有矽肺,这是一种职业病,通常是长期吸入硅尘引起的肺部疾病。对于这种患者,我们建议定期进行肺功能检查,并采用药物维持治疗,必要时使用氧疗。 胃食管反流也是老年人常见问题之一,会引起反酸、烧心等不适。这种情况下,患者使用了注射用奥美拉唑钠等药物来控制胃酸分泌,缓解不适症状。饮食上也要注意,建议少食多餐,避免辛辣、油腻食品。 高血压三级(极高危)是一种非常危险的心血管疾病。这个患者已表现出双下肢水肿、夜尿频繁等。高血压不仅增加心血管疾病的风险,还会损害肾脏功能。因此,控制血压、服用降压药物,以及定期检测血压非常关键。 最后,患者还有一些其他问题,例如顽固性呃逆、慢性萎缩性胃炎、脑萎缩以及右肺结节等。这些都需要定期检查和综合治疗。 面对多系统疾病的老年患者,综合治疗和护理非常重要。不仅需要医生的专业治疗,更需要家庭成员的细心照护。老年人应尽量保持健康的生活方式,定期检查身体。这样才能更好地管理疾病,提高生活质量。希望这段视频能对大家有所帮助,如果你们有更多问题,欢迎在评论区留言,让我们一起守护老年人的健康!

石容主治医师|西南医科大学附属中医医院
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老年人多病共存怎么办?——解读综合疾病管理!

老年<span style="color: #da4707">人多</span>病共存怎么办?——解读综合疾病管理!
02:02

大家好,今天我们来聊一聊关于老年人多种疾病共存的一些问题。这对于许多老年患者来说,可能是无法避免的现实。那么,我们该如何应对这种情况呢?在我们的案例中,有一位68岁的老年患者,他患有多种疾病,包括右踝关节开放性骨折、2型糖尿病、高血压、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、还有一些其他疾病。这听起来是不是让人心情沉重?但别担心,我们有办法来帮助他。首先,我们来说一下骨折问题。骨折在老年人中很常见,尤其是开放性骨折。开放性骨折需要特别小心,因为创口暴露在外,容易感染。对于这种情况,患者需要手术治疗,清创、固定骨折,还需要持续的护理和抗生素治疗。接下来我们讲讲2型糖尿病。糖尿病患者的血糖控制非常重要,因为高血糖会影响伤口愈合,甚至引发更严重的并发症。日常生活中,患者需要监测血糖,按时服用药物,还要注意饮食和运动。然后,我们要关注高血压的问题。高血压是很多老年人都会面临的问题,如果不控制好血压,会导致心脑血管疾病的风险增加。高血压患者需要通过药物来控制血压,同时也要注意饮食,例如少盐少油,多吃水果蔬菜。冠状动脉粥样硬化性心脏病也是非常常见的心血管疾病,有些患者还会接受冠状动脉支架植入术。这种情况下,患者要按时服药,定期复查,防止支架内再狭窄,并且要避免过度劳累。最后,还有腔隙性脑梗死和脑动脉狭窄。这些都是脑供血不足引起的问题,患者需要长期服用抗血小板药物来防止进一步的血栓形成,同时也要注意监测脑血流的情况。总结一下,对于多病共存的老年人,一定要综合管理。针对每一种疾病都需要制定具体的治疗方案,同时要注意各类药物之间的相互作用。最重要的是,患者本人和家属都需要了解这些疾病的基本知识,这样才能更好地配合医生的治疗,提升生活质量。希望今天的讲解能给大家带来一些帮助,如果您或者家人也面临类似的问题,记得及时咨询医生,获取专业的建议。

邓鑫住院医师|重庆市九龙坡区中医院
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扁桃体大难题?这些你必须了解!

扁桃体<span style="color: #da4707">肥</span>大难题?这些你必须了解!

扁桃体肥大难题?这些你必须了解!扁桃体肥大,这个小小的扁桃体给家长和孩子们带来了不少麻烦。对于一个7岁的孩子来说,睡眠打鼾和反复感染已经严重影响了生活质量。本篇文章将为大家详细科普扁桃体肥大的相关知识,包括其原因、危害、治疗方案以及预防措施,帮助大家更好地认识和应对这种常见的耳鼻喉疾病。扁桃体肥大(Tonsillar Hypertrophy)在儿童中尤为常见,它不仅会引起打鼾,还可能导致睡眠呼吸暂停、反复感染及吞咽困难等问题。本文将从科学的角度讲解该疾病的方方面面。扁桃体肥大的可能原因扁桃体肥大通常是由反复的感染所引起的。由于扁桃体是人体免疫系统的一部分,它们在感染早期会充当保护屏障,捕获进入体内的病菌。长期的感染和炎症会导致扁桃体组织增生,从而引起肥大。根据《新英格兰医学杂志》的研究,反复上呼吸道感染是导致扁桃体肥大的主要原因之一。此外,过敏反应、环境因素以及遗传因素也可能是导致扁桃体肥大的其他原因。在一些病例中,慢性扁桃体炎也被识别为扁桃体肥大的潜在诱因。扁桃体肥大的危害扁桃体肥大常会带来一系列健康问题。首先,扁桃体肥大会导致呼吸不畅,这可能引发睡眠呼吸暂停综合征,医学研究表明,睡眠呼吸暂停会增加心血管疾病风险,如高血压和中风。其次,扁桃体肥大还会影响孩子的睡眠质量,导致白天嗜睡、注意力不集中以及学习成绩下降。不仅如此,长期的扁桃体肥大还可能导致反复的急性扁桃体炎,造成反复发热和咽部疼痛,严重影响生活质量和健康。有研究显示,扁桃体肥大还可能影响儿童的面部发育,导致典型的“腺样体面容”。同时,它还可能引起吞咽困难,影响孩子的营养摄取。治疗方案:从药物到手术扁桃体肥大的治疗方案主要有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗包括抗生素治疗、局部用药以及改变生活方式。在一些轻度病例中,减少过敏原接触,改善环境卫生可以有效缓解症状。然而,对于长期、反复发作并伴有严重症状的扁桃体肥大,手术切除扁桃体(扁桃体切除术)是目前最为有效的治疗手段之一。依据《柳叶刀》的一项权威研究,扁桃体切除术可以显著改善儿童的生活质量,减少睡眠呼吸暂停的发生,提高总体健康水平。手术过程通常采用全麻方式进行,术后护理也是至关重要的一环。医生会建议患者术后适当休息,注意口腔卫生,并给予必要的止痛及抗炎药物。扁桃体肥大的预防措施尽管扁桃体肥大的大部分原因是不可控的,我们仍可以通过一些预防措施减少其发生概率。首先,加强孩子的免疫系统至关重要,多进行户外活动和均衡饮食可以显著增强免疫力。此外,确保室内空气的清洁,避免孩子接触二手烟和过敏原。定期进行健康检查,及早发现和治疗上呼吸道感染也非常重要。对于有遗传倾向或者患有慢性鼻部疾病的孩子,尤其需要家长多多关注。一旦发现打鼾等症状,应及时就医,不要拖延。关注未来:扁桃体肥大研究的新方向未来的医学技术和科学研究可能会为扁桃体肥大的治疗带来新的希望。基于免疫学的研究正在不断深入,比如通过疫苗提高局部免疫力,从而减少扁桃体的炎症反应。此外,新型非侵入性的诊疗技术,如低温等离子技术,也在临床应用中展现出了巨大的潜力。面对扁桃体肥大,家长需要保持乐观和耐心,积极与医生沟通,了解孩子的病情和治疗方案。同时,家庭成员的支持至关重要,孩子在治疗和康复过程中需要更多的关心和照顾。如果孩子确诊为扁桃体肥大,家庭成员应该尽力为其提供一个舒适、温馨的环境,避免情绪上的波动,共同面对挑战。引用文献1. New England Journal of Medicine (NEJM), "Tonsillar Hypertrophy and Sleep Apnea: A Pediatric Perspective", 2021.2. The Lancet, "Chronic Tonsillitis and Tonsillectomy: Current Perspectives", 2022.3. Journal of Clinical Otorhinolaryngology, "Immunological Aspects of Recurrent Tonsillitis in Children", 2023.

姜亚昌副主任医师|四平市中心人民医院
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70岁老人多重疾病缠身,该怎么防治?

70岁老<span style="color: #da4707">人多</span>重疾病缠身,该怎么防治?
01:07

大家好,我是您的健康顾问。今天要给大家讲解一个70岁老人的病例,这位老人同时患有多种疾病,情况非常复杂。希望通过这个案例,大家能更好地了解这些疾病的防治方法。这位患者来自四川省泸州市,今年70岁,身高166厘米,体重55公斤。除了冠心病,他还患有多发性直肠息肉、多发性结肠息肉、食管良性肿瘤、胃息肉、急性胃溃疡、高血压3级、2型糖尿病、稳定型心绞痛、椎动脉狭窄、颈内动脉斑块、颈总动脉斑块、多发性腔隙性脑梗死、十二指肠球炎、结肠肿物、慢性咽炎、糖尿病性白内障和支气管哮喘等多种疾病。医生为这个老人进行了多项治疗,包括胃肠镜检查和治疗、息肉切除术、氩气刀治疗等。后续还给了诸如尼可地尔片、依折麦布片、硫酸氢氯吡格雷片、雷贝拉唑钠肠溶片、瑞巴派特片等出院带药。此外,中药也有介入,比如三七细粉、山楂叶汤等。我们就从几个重点疾病来剖析一下这些问题。一开始我们谈谈冠状动脉粥样硬化性心脏病,这是动脉血管内壁脂肪沉积,导致血管狭窄,从而影响心脏供血的疾病。老人又患有高血压,这两者相互影响,会增加心脏病、脑卒中的风险。生活中要注意低盐低脂饮食、定期体检、控制血压。再来看胃肠道方面的问题,包括多发性直肠息肉、结肠肿物、胃息肉等,这些都提示有一定的癌变风险。建议大家平时多吃富含纤维的食物,少摄入高脂高蛋白的食物,定期进行胃肠镜检查,及时发现和处理异常。糖尿病也是这位老人症状之一,多年的糖尿病未得到有效控制,还引发了双眼2型糖尿病性白内障。这提示我们糖尿病需严格控制血糖,忌高糖饮食,定期检查眼底,及时发现并发症。最后,支气管哮喘也是老人的一个重要疾病。哮喘患者要避免接触过敏原,可以使用哮喘药物控制病情,定期肺功能检查也是十分必要的。希望通过这个病例的分享,大家能够更好地认识这些疾病,并在日常生活中采取措施来预防。健康是我们每个人最大的财富,愿大家都能健康长寿!谢谢大家的关注,如果有任何问题,欢迎在下方留言,我会一一解答。再见!

唐祖鑫住院医师|西南医科大学附属中医医院
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咳嗽、黄、耳鸣——别忽视身体发出的“警报”!

咳嗽、黄<span style="color: #da4707">痰</span>、耳鸣——别忽视身体发出的“警报”!
03:57

大家好,今天我们来聊聊一个常见的健康问题——咳嗽、黄痰和耳鸣。这些症状看似普通,但背后可能隐藏着一些需要重视的健康隐患。先说说咳嗽。咳嗽是身体的一种自我保护机制,用来清除呼吸道中的异物或分泌物。但如果咳嗽持续三天以上,并且伴有黄痰,那就要引起注意了。黄痰通常意味着呼吸道有感染,可能是细菌或病毒引起的。这种情况下,单纯的自我用药可能无法解决问题,反而会延误病情。再来说说耳鸣。耳鸣是一种在没有外界声源的情况下,耳朵里出现嗡嗡声、嘶嘶声或其他声音的感觉。耳鸣的原因有很多,可能是耳朵本身的问题,也可能是全身性疾病的表现。比如,高脂血症就可能导致耳鸣。高脂血症不仅影响心血管健康,还可能对听觉系统造成损害。那么,当我们遇到这些症状时,应该怎么办呢?首先,不要自行用药,尤其是抗生素。抗生素滥用不仅可能导致耐药性,还可能掩盖真正的病因。正确的做法是及时就医,让医生根据你的具体情况进行诊断和治疗。在就医过程中,医生可能会进行一系列的检查,比如体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征的测量,以及肺部听诊等。这些检查可以帮助医生更准确地判断你的病情。此外,医生可能会根据你的情况开具一些药物,比如抗生素、化痰药或降脂药。但请记住,药物的使用一定要遵医嘱,不要自行增减剂量或停药。最后,我想强调的是,健康无小事。咳嗽、黄痰、耳鸣这些看似普通的症状,可能是身体在向你发出“警报”。及时就医,科学治疗,才能更好地保护我们的健康。好了,今天的科普就到这里。如果你有类似的症状,或者对今天的讲解有任何疑问,欢迎在评论区留言。记得关注我,了解更多健康知识。我们下期再见!

武志强主治医师|包头市青山区万青路办事处春光社区卫生服务中心
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咳嗽背后的秘密——阴虚热证你了解吗?

咳嗽背后的秘密——阴虚<span style="color: #da4707">痰</span>热证你了解吗?
02:40

大家好,今天我们来聊一聊咳嗽,尤其是中医里常说的阴虚痰热证。咳嗽看似简单,但背后可能隐藏着复杂的病因。比如这位患者,她的咳嗽就属于阴虚痰热证,这种咳嗽不仅让人难受,还容易反复发作。 阴虚痰热证是什么意思呢?阴虚指的是体内津液不足,痰热则是痰液与热邪结合。这种咳嗽通常表现为干咳少痰,痰液黏稠,甚至带有血丝,同时可能伴有口干、咽燥、五心烦热盗汗等症状。如果你也有类似的情况,一定要引起重视。 治疗阴虚痰热证,中医通常会从养阴清肺、化痰止咳入手。比如这位患者,医生给她开了养阴清肺膏和苏黄止咳胶囊。养阴清肺膏能滋养肺阴,缓解干燥;苏黄止咳胶囊则能化痰止咳,减轻症状。但需要注意的是,药物只是辅助,调理生活习惯同样重要。 日常生活中,阴虚痰热证的患者要注意什么呢?首先,饮食上要避免辛辣、油腻的食物,多吃一些滋阴润肺的食物,比如梨、百合、银耳等。其次,保持良好的作息,避免熬夜,因为熬夜会耗伤精气神加重阴虚。同时需要适当运动,增强体质,但不要过度,以免耗伤津液。 如果你发现自己有类似的症状,不要盲目用药,一定要及时就医,找到真正的病因。中医讲究辨证施治,每个人的情况不同,治疗方案也会有所差异。希望大家都能重视自己的健康,远离咳嗽的困扰。 今天的分享就到这里,如果你觉得有用,记得点赞、收藏,分享给身边的朋友。我们下期再见!

陈斌主任医师|南京市六合区中医医院
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