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股骨头坏死!全髋置换术不可迟疑!

科普,<span style="color: #da4707">股骨头</span>坏死!全髋<span style="color: #da4707">置换</span>术不可迟疑!
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大家好,我是一名麻醉科医生。今天我来跟大家分享一个关于股骨头缺血性坏死以及全髋关节置换的真实病例。我们都知道,股骨头缺血性坏死是一种比较常见的骨科疾病,尤其在中老年人群中更多见。 这位患者74岁,身高160公分,体重65公斤。我们发现他患有股骨头缺血性坏死。这是一种由于股骨头血液供应被中断导致骨组织死亡的疾病,听起来可能很严重,因为确实这样。早期不及时治疗,晚期会导致股骨头塌陷,影响正常行走。 患者在手术前经过详细的临床诊断,最终决定进行全髋关节置换术。为什么选择全髋关节置换呢?因为这种手术方法能够有效地缓解疼痛,恢复功能,从根本上解决患者的痛苦。术中采用全身麻醉并进行气管插管,确保手术在一个安全、无痛的状态下进行。 手术过程虽然复杂,但我们医疗团队有丰富的经验和技术,能够确保麻醉效果和患者安全。手术完成后,患者被送往恢复室进行观察。术后护理至关重要,医生会通过多种方式来监测患者的恢复情况,比如血压、心率、呼吸等指标。这是为了确保手术的成功和患者的快速康复。 对于许多患者来说,股骨头坏死可能是一个陌生而令人担忧的问题。但其实,如果我们能够早期发现,早期治疗,包括手术在内的多种治疗手段都可以很好地帮助患者恢复健康。大家一定要重视膝关节和髋关节的健康,有任何不适及时到医院进行检查。 希望通过今天这个病例的分享,大家对股骨头缺血性坏死和全髋关节置换有了更清晰的认识。如果你或者你身边有人出现髋部疼痛、行走困难的症状,请及时就医,及早发现和治疗,避免病情加重。 再次感谢大家的观看和支持,如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我们会尽力为大家解答。身体健康最重要,希望每个人都能拥有幸福美满的人生!

张富强主治医师|上海市杨浦区中心医院
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——股骨头置换全攻略!

科普,——<span style="color: #da4707">股骨头</span><span style="color: #da4707">置换</span>全攻略!
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77岁老年女性左股骨颈骨折,怎么办?——股骨头置换全攻略!今天我们来聊一聊一位77岁的老年女性患者,她因左股骨颈骨折接受了股骨头置换手术。可能很多朋友对这个手术有些陌生,但其实在临床上非常常见。希望通过这个视频能够让大家更好地了解股骨颈骨折以及股骨头置换手术。首先,股骨颈骨折是老年人常见的一种骨折,尤其在女性中更为多见。这位患者就是一名77岁的老年女性,身高150厘米,体重50公斤,不幸发生了左股骨颈骨折。股骨颈骨折不仅疼痛难忍,而且由于骨折位置特殊,容易导致骨头坏死,必须及时处理。那么,这种情况该怎么办呢?这次给患者实施的是“人工双动股骨头置换术”。这项手术的目的就是用人工股骨头替换掉已经断裂且不再具备功能的股骨头,这样可以大大提高患者术后的生活质量。手术前,为了确保患者的安全和手术的顺利进行,我们使用了头孢呋辛钠等抗生素进行预防性用药,以防手术感染。同时,在麻醉方面,我们采用了全麻复合神经阻滞的方法。这种麻醉方法结合了全身麻醉和局部麻醉的优点,可以提供更好的术中镇痛效果,减轻患者的痛苦。手术过程中,通过超声引导,我们进行了股神经阻滞和股外侧皮神经阻滞,这样可以精确地控制麻药的作用范围和效果。同时,还使用了多种麻醉药物,如盐酸罗哌卡因、利多卡因、舒芬太尼等,以确保患者在不同阶段都能维持良好的麻醉和镇痛效果。手术后,患者的血压、心率等生命体征得到了严密监测,确保患者术后恢复顺利。在手术过程中,我们也分阶段进行了液体管理,正确补充了手术失血和体液的丢失。对于术后护理,患者需要进行康复锻炼,遵循医生的指导来逐步恢复活动能力。通常在手术后的第一个月,患者需要借助辅助工具来行走,比如拐杖或助行架。随着恢复的进展,可以逐步减少对这些工具的依赖,最终恢复到正常行走。为了防止术后感染,患者还会继续使用抗生素,同时密切观察手术部位和全身的情况避免并发症的发生。如果有任何不适,及时与医疗团队沟通。通过今天的分享,希望大家对股骨颈骨折以及人工股骨头置换术有了更加深入的了解。如果你或你的亲人不幸遭遇了类似的情况,不要惊慌,及时就医并听从专业医生的指导,相信通过科学的治疗手段,一定能够恢复健康。好了,今天的内容就到这里。如果你对股骨颈骨折或股骨头置换术还有任何疑问,欢迎在评论区留言。我们下一期再见!

高浩主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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高龄关节置换麻醉:精准护航,安心重启“人生步态”

科普,高龄关节<span style="color: #da4707">置换</span>麻醉:精准护航,安心重启“人生步态”
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大家好!我是七台河市人民医院麻醉科的李玉娇,今天和大家聊聊一位76岁奶奶的故事——她因右髋关节骨性关节病,在 腰麻联合神经阻滞麻醉 的守护下,成功完成人工全髋关节置换术。这两种麻醉方式如何配合,为高龄患者的手术安全保驾护航?让我们一探究竟。 髋关节骨性关节病是老年人常见的慢性病,疼痛、活动受限严重影响生活质量。这位76岁的奶奶长期被病痛折磨,连简单的走路都成了难题,最终选择通过人工全髋关节置换术重获自由。但高龄患者常伴有心肺功能衰退、高血压、糖尿病等基础疾病,对麻醉和手术的耐受性差,风险显著增加。而 腰麻联合神经阻滞麻醉 ,就像为手术定制的“安全套餐”。 腰麻(蛛网膜下腔阻滞)是麻醉的“主力先锋”。麻醉医生会在患者腰部精准定位,将少量麻醉药物注入蛛网膜下腔,直接作用于脊髓神经,快速阻断下半身的感觉和运动神经传导。短短几分钟内,手术区域就能完全失去痛觉,同时肌肉松弛,为医生提供清晰的操作视野,确保关节置换顺利进行。 然而,单一腰麻可能存在剂量大、术后恢复慢等问题。这时, 神经阻滞 就像“得力助手”登场。医生会利用超声引导,精准找到支配髋关节的股神经、坐骨神经等,注射麻醉药物阻断疼痛信号传递。它不仅能减少腰麻药物用量,降低低血压、呼吸抑制等风险,还能在术后持续镇痛,让患者更舒适地度过康复期。 两者强强联合,优势立显:对患者来说,术中生命体征平稳,术后疼痛轻、恢复快;对医生而言,麻醉效果完善,手术操作更从容。就像这位76岁的奶奶,手术全程平稳,术后当天就能进行简单的康复活动。 有人担心高龄麻醉不安全?其实,现代麻醉技术十分成熟。术前,麻醉医生会通过详细评估,制定个性化方案;术中,精密仪器实时监测;术后,多模式镇痛管理让患者远离痛苦。每一步,都在为患者的安全与舒适全力以赴!希望今天的分享,能让大家对高龄患者的麻醉多一份了解与安心。

李玉娇副主任医师|七台河市人民医院
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