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肠胃健康大揭秘——了解缺血性病伴出血

肠胃健康大揭秘——了解缺血性<span style="color: #da4707">肠</span>病伴<span style="color: #da4707">出血</span>!
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大家好,我是你的医生,今天来跟大家聊聊一种肠胃问题——缺血性肠病伴出血。这是个稍微复杂的医学术语,但大家不用担心,咱们通俗点讲,就是肠道因为血液供应不够而出现的病症,还可能会出现出血的情况。缺血性肠病主要是因为肠道的血液供应不足,这就好比一棵树如果没有充足的水和营养,树叶会开始枯萎甚至掉落。我们的肠道也是一样,如果供血不足,肠道黏膜就会因为缺氧开始受损,严重的话会出现溃疡甚至出血,甚至肠管坏死。最常见的症状包括腹痛、便血、腹胀等等。那我们来看看检查方面的情况。这个病例的患者进行了结肠镜检查,这种检查方法通过内视镜可以直接观察肠道内部的状态,进镜情况显示肠道准备一般,但依然顺利完成了检查,发现了问题区域。检查结果显示从距肛缘35cm处至25cm处的肠黏膜有充血、水肿和糜烂,并伴有纵行溃疡形成。检查确认后,针对这种情况医生通常会开具一些治疗方案,例如抗生素、静脉输液、甚至禁食等。具体到这个病例中,医生为患者开了注射用头孢唑肟钠、盐酸罂粟碱等,还有一些辅助补液支持治疗等,这些都是为了改善肠道血液供应和消炎,轻中症患者通过抗凝、改善循环血供及抗炎等药物治疗有效控制疾病,少数重症患者需要外科手术治疗。那如何预防和护理呢?首先保持健康的饮食和生活习惯是非常重要的。高纤维食物有助于保持肠道健康,适量运动可以促进血液循环,减少缺血风险。其次最重要的是要控制高血压、高血糖、高血脂等引起血管硬化导致血栓形成的高危因素。如果你发现自己有长期腹痛或者便血的情况,一定要尽早就医检查,越早发现,治疗效果越好,预后也会更佳。总的来说,缺血性肠病伴出血虽然听起来可怕,但通过及时的就医和正确的治疗,大多数患者都能得到有效的恢复。希望大家对这个病有更深的了解,同时也要关注自己的日常健康,出现症状别忽视哦!感谢大家的观看,我是你的医生,如果你有任何健康疑虑,欢迎随时咨询我。祝大家都有一个健康的肠胃,我们下期再见!

敖丽主治医师|上海市浦东医院
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息肉知多少?——了解、预防和治疗息肉

<span style="color: #da4707">肠</span>息肉知多少?——了解、预防和治疗<span style="color: #da4707">肠</span>息肉

肠息肉知多少?——了解、预防和治疗肠息肉68岁的张大叔(化名)最近总是感觉腹部不适,曾偶尔出现腹痛。经过医院内科的一系列检查,最终确诊为结肠息肉和高胆固醇血症。本次文章旨在帮助大家了解肠息肉的相关知识,如何预防及治疗此类疾病,同时也关注到高胆固醇血症的危害与控制方法。肠息肉和高胆固醇血症是老年人中常见的健康问题,然而许多老年人对这些疾病的认识还不够全面。我们将在本文中逐一解答这些问题,并给出科学的预防和治疗建议。什么是肠息肉?结肠息肉是一种常见的肠道疾病,是指结肠内壁上的一种异常增生。息肉可以是良性的,但也有可能发展成癌症。息肉的形成原因尚不完全明确,但研究认为与遗传因素、炎症反应、饮食习惯等多方面因素有关。息肉的种类有很多,不同的息肉类型意味着不同的健康风险。例如,腺瘤性息肉具有较高的癌变风险,而炎症性息肉和增生性息肉通常为良性。对于肠息肉患者而言,定期体检和观察息肉的变化是非常重要的。肠息肉的危害有多大?虽然部分肠息肉是良性的,但忽视它们可能会导致严重的后果。特别是腺瘤性息肉,如果不及时处理,可能逐步演变成结肠癌。根据《 Gastroenterology》期刊的研究,肠息肉的癌变过程可能持续7-10年不等,因此早期发现和处理至关重要。结肠息肉不仅可能癌变,还会引发其他症状,如腹痛、便血、便秘等。对于老年人而言,身体的恢复能力较弱,更应重视这些症状的早期表现。如何治疗肠息肉?肠息肉治疗的方式取决于息肉的大小、数量和类型。绝大多数小型息肉可以通过结肠镜检查进行摘除。这是一种侵入性较小的方法,大多数患者在术后可以迅速恢复。对于较大的息肉或多发性息肉,可能需要手术切除。在手术后,患者通常需要定期复查,以确保没有新的息肉形成。据《 New England Journal of Medicine 》报道,肠息肉切除后的复发率并不低,因此持续监控是关键。提高免疫力、保持健康的饮食习惯、适量锻炼都有助于预防息肉的再次形成。同时,对于高胆固醇血症患者,控制胆固醇水平也是预防息肉的重要措施之一。如何预防肠息肉的形成?预防肠息肉的方法包括健康的饮食、规律的体检和良好的生活习惯。增加摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,对肠道健康有益。避免高脂肪、高胆固醇的食物,戒烟限酒,保持适量的运动都有助于防止息肉的形成。对于有家族史的高危人群而言,建议更频繁地进行肠镜检查。早发现、早治疗是预防息肉癌变的重要手段。正如《中国临床医学期刊》所述,每年定期肠镜检查可以显著降低肠癌的发生率。肠息肉的未来研究与治疗前景随着医学技术的发展,肠息肉的诊断和治疗方法也在不断进步。目前,正在研究一些新的标志物和影像技术,以提高肠息肉的早期发现率。例如,非侵入性的粪便DNA检测和新的血清学标志物检测,未来可能成为更便捷的检测手段。在治疗方面,靶向药物和免疫治疗正在成为研究热点,未来可能为肠息肉和结肠癌的治疗带来更多的选择和希望。最新的研究还显示,益生菌对肠道环境的调节作用可能在预防肠息肉方面起到一定效果,这为我们提供了一个新的预防思路。面对疾病时的心态调整及家庭支持确诊肠息肉或其他疾病后,患者往往会产生焦虑和恐惧的情绪。这些负面情绪可能会影响病情的康复。因此,保持乐观的心态,积极面对治疗是非常重要的。可以通过阅读正面信息、参加支持小组、与朋友及家人交流等方式来舒缓压力。作为家属,也要给予患者足够的支持和陪伴。理解并尊重患者的感受,鼓励他们保持信心和积极的态度。适时的心理疏导和关爱能帮助患者更好地应对疾病。正如《心理学报》上的一项研究所示,心理状态对疾病预后的影响是不可忽视的,良好的心理状态能显著提高治疗效果。Zhu X. et al., "Role of Genetics and Inflammatory Factors in Polyp Formation." Gastroenterology, 2020Wang Y. et al., "Early Detection and Treatment of Colon Polyps," New England Journal of Medicine, 2021Li J. et al., "Prevention and Management Strategies for Hypercholesterolemia." Chinese Clinical Medicine, 2019Chen H. et al., "Influence of Psychological Support on Disease Recovery," Acta Psychologica Sinica, 2018Kim S. et al., "Advances in Non-Invasive Detection Methods for Colorectal Polyps." Gastroenterology, 2022Lee J. et al., "Impact of Gut Microbiota on Colon Polyp Prevention," Gastroenterology Research, 2023

黄杰副主任医师|吉林市化工医院
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梗阻来了怎么办?别慌!本文带你了解梗阻的防治方法

<span style="color: #da4707">肠</span>梗阻来了怎么办?别慌!本文带你了解<span style="color: #da4707">肠</span>梗阻的防治方法

肠梗阻来了怎么办?别慌!本文带你了解肠梗阻的防治方法最近,来自吉林省四平市的一位55岁男性因为肠梗阻问题而前往医院。这一问题虽然听起来不严重,但在现实生活中,却常常给人们的身体健康带来重大的困扰。本文旨在深入探讨肠梗阻的原因、危害及其预防和治疗方法。根据《中国公共卫生》上的一项研究,肠梗阻是一种常见的外科急症,占急腹症的20%左右。简言之,肠梗阻是指肠内容物在肠道内通行受阻,可能导致腹痛、呕吐、腹胀以及排便困难等症状。根据《新英格兰医学杂志》的数据显示,美国每年约有30万人因为肠梗阻而接受治疗。什么是肠梗阻?肠梗阻可以分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻两种,前者包括由于肿瘤、肠扭转、肠粘连等物理性障碍导致的肠道受阻,而后者则是由于肠壁肌肉或神经功能不正常,导致肠道无法正常蠕动。机械性肠梗阻较为常见,其特征是受阻部位前段肠腔扩大、充满液体和气体,导致严重的腹痛、呕吐和腹胀。《柳叶刀》的一篇文章表明,肠梗阻常见于老年人,因为随着年龄的增加,肠道的功能及其弹性性能减弱,更容易受到机械性压迫、扭转及粘连。此外,腹部手术后的肠粘连也常常是导致肠梗阻的重要原因之一。肠梗阻的治疗方案当确诊为肠梗阻时,常见的治疗手段包括非手术治疗和手术治疗。对于成人患者,全身状况良好、无严重并发症且无明显机械性肠梗阻的情况下,通常可以采用非手术治疗。非手术治疗包括应用药物、鼻胃管减压、纠正电解质紊乱及补液等方法。如《美国医学会杂志》所述,如果非手术治疗无效或病情不断恶化,则需要进行手术干预。手术的目的是解除肠道梗阻,常见的手术方式有肠黏连松解术、肠切除术和肠造口术等。手术后的监护和康复非常重要,需要密切观察病人的生命体征,防止并发症的发生。如何预防肠梗阻预防肠梗阻应该从以下几个方面入手。首先,要养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,避免暴饮暴食和摄入过多的高纤维食品。其次,要注意适量运动,保持肠道蠕动的正常活动,对长期卧床或者体力有限的人应积极进行腹部按摩,促进肠道的正常蠕动。对于有过腹部手术史的患者,应该注重再手术期间的预防,尽量避免形成新的粘连。术后应积极进行身体康复训练,促进肠道功能的恢复,防止再度出现肠梗阻。《内科学年鉴》强调,早期的干预和正确的治疗可大大减少因肠梗阻引起的发病率和死亡率。肠梗阻的未来治疗展望随着医学技术的发展,肠梗阻的治疗也在不断进步。例如,腹腔镜技术的发展使得手术更为微创化,减少了手术带来的创伤及术后并发症。新型药物和非手术治疗新技术的研发,使得更多患者能够通过非手术方式得到有效治疗。正如《科学·转化医学》中的一篇研究指出的,通过基因编辑和干细胞技术,有望在未来解决一些由于肠粘连和肠道造影导致的慢性肠梗阻问题。尽管这些技术尚在研究阶段,但看到未来的希望,有助于我们更好地应对当前的疾病挑战。如果你或者家人不幸患上了肠梗阻,在正确的治疗和照护下,不必过于担心。家庭支持在康复过程中至关重要,家人应给予患者足够的心理支持,帮助他们树立战胜病魔的信心。通过科学的诊疗和有效的康复,大多数患者都是可以康复的。引用文献1. 中国公共卫生, 2022年, 作者: 李晓明, 张华2. 新英格兰医学杂志, 2021年, 作者: John S. J., Robert K.3. 柳叶刀, 2019年, 作者: Maria P., Edward L.4. 美国医学会杂志, 2020年, 作者: James W., Alice T.5. 内科学年鉴, 2021年, 作者: David C., Helen Z.6. 科学·转化医学, 2022年, 作者: Sam W., George P.

朱婧尧住院医师|四平市中心人民医院
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关注健康:了解与预防梗阻

关注健康:了解与预防<span style="color: #da4707">肠</span>梗阻

关注健康:了解与预防肠梗阻根据给出的检查报告和检查结果,这名来自上海市的79岁男性患者被诊断为肠梗阻,其身高为170厘米,体重78公斤。报告显示患者接受了全麻并进行了腹腔镜检查,失血量为100毫升,尿量300毫升。针对肠梗阻,临床诊断以及术中诊断均为一致。此外,报告中也详细列出了手术和麻醉过程中相关的监测数据。正常情况下,成年人每日的尿量应在800至2000毫升之间,而在手术期间需要特别监控血压、心率和血氧饱和度等指标,以确保患者的安全。肠梗阻,顾名思义,是指肠道内容物通过障碍,是一种常见的急腹症。对于老年患者来说,肠梗阻不仅会引起严重的腹痛、呕吐和腹胀,还会导致肠道缺血坏死、穿孔及严重感染,甚至危及生命。因此,尽早识别和治疗肠梗阻症状具有重要意义。肠梗阻的原因及影响肠梗阻的形成原因多种多样,通常可以分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。机械性肠梗阻是指因肠管内、外或肠壁本身的病变造成肠腔狭窄或闭塞,常见的原因包括肿瘤、腹部手术后的粘连、疝气、肠套叠和肠扭转等。而动力性肠梗阻则是由于肠管神经肌肉功能障碍,导致肠蠕动减弱或消失,如麻痹性肠梗阻。具体来说,当肠腔受到阻碍,粪便、气体及液体无法正常通过时,肠腔近端将因积聚的内容物逐渐扩张,导致肠壁缺血、坏死。特别是在老年人群中,因其肠道功能较弱,血液循环不佳,更容易发生肠梗阻。这不仅会给患者带来剧烈的腹痛和呕吐,还可能造成电解质紊乱、脱水、中毒性休克等,严重危害生命。肠梗阻的治疗方案对于肠梗阻,治疗方法取决于梗阻的性质和原因。一般来说,机械性肠梗阻需要通过手术解除阻塞,而动力性肠梗阻则主要依赖药物治疗和支持疗法。在手术治疗中,腹腔镜技术被广泛应用于解除肠道粘连、切除肿瘤、解救嵌顿疝等。手术前后,医生通常会对患者进行充分的液体和电解质补充,以纠正脱水和酸碱失衡。”值得一提的是,术后护理对于效果至关重要。术后应密切监测患者的生命体征,预防术后并发症的发生。此外,患者还需要在医生指导下进行适当的活动和饮食调整,促进肠蠕动的恢复和正常排便功能的恢复。肠梗阻的预防措施为了预防肠梗阻的发生,高危人群尤其需要注意生活中的一些细节。老年人群、慢性便秘患者、腹部手术史患者等均属于肠梗阻的高危人群。首先,建议这些高危人群保持规律的生活习惯和健康的饮食习惯,多摄入高纤维食物,如蔬菜、水果和全谷类。同时,适当增加运动,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。其次,需注意定期体检,及早发现和治疗潜在的肠道疾病。特别是在腹部经历过手术的患者,应警惕术后肠粘连的可能性,必要时可在医生建议下进行复查。此外,避免暴饮暴食、食用不洁食物,也能有效降低肠梗阻的发生风险。最后,本文旨在提高公众对肠梗阻的认识,希望大家在日常生活中多加防范,关注自身和家人的健康。如有出现腹痛、呕吐等症状,应及时就医,争取早期发现和治疗,从而避免病情恶化。健康始于预防,合理膳食、适量锻炼和定期体检是保障健康的重要措施。希望通过本文,大家能对肠梗阻有一个全面的了解以及重视疾病的预防。让我们共同努力,关注健康,提高生活质量。

刘琨主治医师|上海市第一人民医院
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