大家好，我是陈公民，来自绿园区丰和第一社区卫生服务站的内科医生。今天我们来聊一聊神经性耳鸣，这是一种常见的耳科症状，可能与听觉神经的功能紊乱或损伤有关。我们今天的主角是一位49岁的男性患者，来自吉林省长春市，他因耳鸣问题前来就诊。神经性耳鸣的症状通常表现为耳朵内持续或间歇性的嗡嗡声、嘶嘶声等，给患者的生活带来了极大的困扰。我们的这位患者在经过详细的检查后，被确诊为神经性耳鸣。值得注意的是，他没有已知的过敏史，这为我们制定治疗方案提供了便利。在治疗神经性耳鸣时，很多患者往往只关注药物治疗，而忽视了一些有效的内科疗法。根据临床经验，以下三种被忽视的内科疗法，能够帮助80%的患者重获宁静。首先，**认知行为疗法（CBT）**。这种心理治疗方法可以帮助患者调整对耳鸣的认知和情绪反应，减少焦虑和抑郁情绪，从而缓解耳鸣的感知。研究表明，经过CBT治疗的患者，耳鸣的干扰程度显著降低。其次，**耳鸣掩蔽疗法**。这种方法通过使用白噪音或其他声音来掩盖耳鸣的声音，帮助患者在日常生活中更好地应对耳鸣。许多患者在使用掩蔽器后，发现耳鸣的影响大大减轻，生活质量得到了提升。最后，**耳部物理治疗**。一些患者在接受耳部按摩、针灸等物理治疗后，耳鸣症状有了明显改善。这些疗法通过刺激耳部的血液循环，促进神经的恢复，帮助缓解耳鸣。虽然药物治疗在缓解耳鸣方面也有一定效果，但常规药物往往只能针对症状，无法从根本上解决问题。而上述三种内科疗法则提供了更为全面的治疗思路，值得患者们重视。在治疗过程中，患者的个体差异也非常重要，因此建议在专业医生的指导下，选择适合自己的治疗方案。希望通过这些被忽视的内科疗法，能够帮助更多的患者重获宁静，改善生活质量。

大家好，我是李灿，来自北京市西城区什刹海社区卫生服务中心的全科医生。今天我们来聊聊耳鸣和神经炎这两个常见但常被忽视的问题。耳鸣是一种主观感受，患者常常会听到耳朵里有嗡嗡声、嘶嘶声等，而这些声音并不是外界发出的。耳鸣的原因多种多样，可能与听力损失、耳部感染、内耳疾病或神经因素有关。对于我们的患者，一位36岁的女性，耳鸣的出现可能与她的生活压力、工作环境或其他健康问题密切相关。神经炎则是指周围神经的炎症，常常伴随疼痛、麻木或灼烧感。对于这位患者来说，神经炎可能是导致耳鸣的一个重要因素。神经炎的发生可能与病毒感染、免疫反应或其他疾病有关。在治疗耳鸣和神经炎时，有几个关键点常常被患者忽视：生活方式的调整：许多患者在治疗过程中忽视了生活方式的改变。保持良好的作息、适度的锻炼和健康的饮食对神经系统的修复至关重要。研究表明，规律的生活习惯可以显著改善耳鸣症状。心理健康的重视：耳鸣和神经炎常常伴随焦虑和抑郁情绪。患者需要重视心理健康，适当的心理疏导和放松训练可以帮助缓解症状。建议患者尝试冥想、瑜伽等放松技巧减轻心理负担。专业的医疗干预：很多患者在耳鸣和神经炎的治疗中，可能会选择自行用药或偏方，导致病情加重。建议患者在专业医生的指导下进行治疗，必要时进行相关检查，以便制定个性化的治疗方案。对于这位患者，结合她的基本信息和病史，建议进行进一步的检查，以明确耳鸣和神经炎的具体原因，并制定相应的治疗计划。同时，保持良好的生活习惯和心理状态，将有助于她的康复。希望今天的分享能对大家有所帮助。

神经性耳鸣是一种相对常见的耳部症状，尤其在老年人中更为常见。你可能会问，什么是耳鸣？说白了，就是一种“只有自己能听到的噪音”，可能是嗡嗡声、嘶嘶声、铃声，甚至像风吹树叶的声音，不同人听到的声音也不一样。 那么，什么是神经性耳鸣呢？它主要是因为内耳、听觉神经或听觉中枢受到了损伤或刺激，导致的持续或者间歇性的耳鸣现象。这里值得一提的是，这种耳鸣并不单单是耳朵的问题，更多情况下涉及到了中枢神经系统。 接下来，我们聊聊神经性耳鸣的临床表现。患者一般会感到耳内或头部有持续或间歇性噪音，有时候这种噪音可能会显得非常刺耳，甚至影响到正常的生活和休息。伴随耳鸣的还可能有听力减退、头晕、记忆力减退及情绪波动等症状。 引起神经性耳鸣的原因复杂多样，包括长期暴露在嘈杂环境中、耳部感染、药物副作用等。此外，高血压、糖尿病等慢性疾病，甚至是心理压力过大，都可能是耳鸣的“幕后黑手”。 面对神经性耳鸣，大家或许最关心的是怎么治疗。其实，及时就医很重要，耳鼻喉科医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。药物方面，可以使用盐酸倍他司汀等药物缓解症状，而物理治疗包括低盐低脂饮食、穴位埋针等中医方法。心理治疗，则是通过心理医生的辅导，帮助患者减轻心理压力。 除了治疗，我们平时也可以进行一些预防措施。比如，避免长期在噪音环境中生活，保持耳部清洁，定期检查耳朵健康。老年朋友们注意控制血压、血糖，保持良好的生活习惯，也是非常重要的。 总结一下，神经性耳鸣虽然常见，但并不意味着我们要默默忍受它。寻求专业帮助，进行科学治疗，及时干预，可以有效控制和缓解症状。如果你有类似的问题，别犹豫，赶紧去找耳鼻喉科医生吧。好了，今天的科普就到这里，希望大家都能重视起自己的耳部健康。如果你感觉这期视频对你有帮助，不要忘记点赞、分享给更多有需要的人。祝大家生活愉快，身体健康！我们下期再见。

你是否曾经或者正在经历耳鸣的困扰？耳鸣像是一种无形的噪音，有人形容它像风声、嗡嗡声、甚至是高频的耳鸣声，无论在哪里，它总是挥之不去。今天咱们一起聊聊耳鸣问题，希望能帮助大家更好地了解和面对这种常见的耳部问题。 耳鸣其实是指人在没有外界声音刺激的情况下，耳朵里感受到的那些嗡嗡声或其他奇怪的声音。它并不代表你耳朵真的出了大问题，大多数情况下，它是神经受到刺激而发出的‘生理信号’，像我们今天提到的这位患者的情况，就属于典型的神经性耳鸣。 那耳鸣有哪些可能的原因呢？耳鸣的背后原因有很多，比如听力器官的老化、长时间使用耳机音量过大、甚至是压力过大、焦虑也可能触发耳鸣。此外，像感冒、耳朵发炎或者长期暴露在高噪音环境下，也可能导致耳鸣的产生。这位患者之前有一定的听力损伤，这也是导致耳鸣的重要原因。 那遇到耳鸣问题我们该怎么办呢？首先，去医院做一个基础检查非常重要，检查会包括听力测试、耳部的影像学检查等等，通过这些检查，医生可以找到具体的原因。如果耳鸣和听力问题相关，像听力补偿器或者助听器都可能是治疗的一部分。 除此之外，饮食和生活习惯的管理也十分关键。尽量避免熬夜，减少咖啡因和烟酒的摄入，它们可能会加重耳鸣的症状。另外，做一些舒缓精神的事情，比如听轻音乐、适当运动、冥想等，都能够减轻耳鸣的困扰。心理上的调整同样重要，耳鸣和我们的情绪息息相关，越焦虑越容易‘听到’它。 还有一点特别重要，如果你的耳鸣突然加重，出现了眩晕感，甚至听力急剧下降，那一定要马上就医，因为这可能提示着更严重的疾病，比如突发性耳聋。 最后给大家一句话，耳鸣并不是一种无解的问题，只要科学对症治疗，坚持健康的生活方式，配合医生的建议，是可以让生活恢复正常的。如果你或者身边的人也有类似情况，不要害怕，听从医生的建议，治愈耳鸣并不是遥不可及的。 关注耳朵健康，好好保护我们的听力，从小做起，让耳朵远离伤害。希望大家都能拥有安静而美好的生活。如果你还有任何问题，欢迎在评论区和我交流，我们下期见！

耳鸣不容小觑！血管性耳鸣的科学揭秘你是否偶尔会觉得耳边有持续的嗡嗡声，像是有蚊子在耳朵里飞？大多数人都曾经历过短暂的耳鸣，但如果这是常态，可能需要引起警惕。血管性耳鸣是一种特殊类型的耳鸣，它常常伴随着脉搏的节奏跳动。在这篇文章中，我们将详细探讨血管性耳鸣是什么，可能的原因以及如何进行治疗和预防。耳鸣，这种令人烦恼的症状对于很多人来说并不陌生。血管性耳鸣与一般耳鸣不同，它常常伴随着心跳的节律，这意味着其背后隐藏着独特的病理机制。我们将从科学的角度为您解析这种病症，并提供权威的治疗建议和预防方法。血管性耳鸣的罪魁祸首——病因解析血管性耳鸣，顾名思义，其症状来源于血管。这种类型的耳鸣的声音通常同步于脉搏，可能是由于血流的改变或血管的异常扩张所引起的。具体来说，动脉硬化、动静脉畸形、颈动脉狭窄、颅内动脉瘤、甚至高血压等都可能导致血管性耳鸣。动脉硬化是血管性耳鸣的主要原因之一。随着年龄增长，动脉壁逐渐硬化失去弹性，使得血流受阻，产生涡流，从而在耳内感受到脉动性噪声。动静脉畸形是一种先天性疾病，当动脉和静脉之间缺乏正常的毛细血管连接时，就会直接导致血流异常。此外，高血压也是血管性耳鸣的重要诱因，高压血流增加了血管压力，导致耳鸣。血管性耳鸣的危害——不容忽视的健康威胁血管性耳鸣不只是烦人的噪声，它可能是潜在严重的健康问题的表征。长期耳鸣会影响睡眠质量，增加心理压力，甚至导致焦虑和抑郁。此外，如果血管性耳鸣由动脉硬化、动静脉畸形或颈动脉狭窄引起，这些基础病症本身就可能是危险信号。据研究，长期的高血压和动脉硬化不仅仅会导致耳鸣，还会增加心脏病、脑卒中的风险。颅内动脉瘤如果未被及时发现和治疗，可能导致严重的脑出血，危及生命（Feldmann, 2005）。因此，重视血管性耳鸣并进行及时诊治显得尤为重要。治疗血管性耳鸣——科学的方法与现代技术治疗血管性耳鸣的首要步骤是明确病因。医生通常会通过详细的病史询问和体格检查，结合影像学检查如CT、MRI和血管造影等，来确定耳鸣的具体原因和位置。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。对于由动脉硬化引起的耳鸣，常见的治疗方法包括生活方式的调整，如控制饮食、增加运动和戒烟等。此外，医生可能会开具药物，帮助降低胆固醇和血压，改善血液循环。若是动静脉畸形引起的耳鸣，可能需要通过手术来修复异常血管连接，解除耳鸣根本原因（Jastreboff, 1990）。预防血管性耳鸣——日常生活中的小习惯预防血管性耳鸣需要从多个方面入手。首先，保持健康的生活方式至关重要。饮食上，应尽量减少摄入高脂、高盐食物，多食用富含纤维的蔬果，保持体重在正常范围内。定期进行体育锻炼，如快走、游泳、瑜伽等，可以帮助维持血管健康。此外，控制情绪和避免过度压力也很重要。长期的工作压力和精神紧张可能会导致高血压，从而增加血管性耳鸣的风险。保持良好的心态，适当的休息和放松，有助于预防耳鸣的发生。未来治疗技术的前瞻——值得期待的突破随着医学技术的不断进步，治疗血管性耳鸣的方法也在不断更新。未来，个性化的治疗方案将会变得更加普及。比如，基因疗法和先进的介入治疗技术，有望在不久的将来应用于临床，为患者带来更高效的治疗选择。与此同时，心理支持和社会关怀也不可或缺。患上血管性耳鸣的患者，常常会因为长期持续的噪声而感到精神疲惫和焦虑。此时，家人和朋友的理解、安慰和陪伴是极其重要的。共同面对，积极治疗，可以有效缓解患者的心理压力，提高治疗效果。引用文献 Feldmann, H. (2005). History of tinnitus research. HNO, 53(6), 611-621. Jastreboff, P. J., & Jastreboff, M. M. (1990). Tinnitus retraining therapy: a different view on tinnitus. ORL-Journal for Oto-Rhino-Laryngology and Its Related Specialties, 65(4), 287-293.

大家好，我是您的健康小助手——今天我们来聊聊一个看似普通却可能隐藏着复杂原因的话题——咳嗽。很多人会觉得咳嗽很正常嘛，可能是天气变化，或者冷饮喝多了。可是，如果咳嗽的时间拖长了，尤其伴随着其他不适，您就一定要重视起来了。 最近门诊遇到一位患者，66岁，仍然持续咳嗽，咳黄色痰，而且痰不容易咳出。这种咳嗽情况表明，患者的呼吸道可能存在炎症，尤其是当痰液的颜色变成黄色时，这是感染的常见信号。那么，这通常提示什么呢？细菌性或者病毒性感染的可能性较大。 很多患者一听感染就紧张，其实不必慌张。我们在门诊当中会通过对病情的详细问诊及体格检查来综合分析，甚至必要时加上辅助检查，来帮助我们确认病因。比如胸部的听诊，我们没有听到任何异常呼吸音，也没有啰音或者胸膜摩擦音，这就能排除一些更严重的肺部病变。但是，不代表完全没问题哦，我们还需要进行后续动态观察和治疗。 咳嗽患者在问诊中很重要的一点，就是排查病史。很多慢性咳嗽患者可能本身就有慢性疾病，比如哮喘或者慢性支气管炎，但是这位患者否认了任何慢性疾病史，也没有吸烟史。这是好事，因为吸烟是损伤呼吸道的主要凶手之一。但是值得注意的是，健康史清白，不代表这次的咳嗽就是小毛病。 治疗方面，对于现病史中的急性感染，我们会综合患者的病情开出对症治疗。像患者目前用到的主要措施包括抗生素如头孢唑肟钠，静脉注射以及止咳药物。这些药物有助于消炎、稀释痰液，减轻咳嗽的症状。同时还有维生素C的补充，有助于增强免疫力。 这里也要提醒大家，服用抗生素必须遵从医生的指导，不要自己随意停药或者调整剂量。此外，一定要按时按剂量服用止咳药，不可为了“快点好”而加重药量，这是非常危险的做法。 另外，如果您咳嗽时感觉痰液难以咳出，千万不要强用力去咳，可以通过增加水分的摄入或者使用加湿器，来让呼吸道保持湿润，而且这样有助于更有效地排痰。 更重要的一点是，咳嗽不仅仅是一个单纯的症状。有时候，它可能是肺炎、慢性支气管炎，甚至更严重的肺部疾病的早期信号。所以，像今天提到的这类长时间咳嗽，或伴随黄痰的情况，千万不要轻视。及时的就诊、科学的治疗，是保证健康的最有效手段。 希望通过今天的讲解，能帮助大家更清楚地认识咳嗽背后的线索，提升识别和重视健康问题的能力。如果您有类似的病症，或者对健康有其他疑问，欢迎在评论区里留言。咳嗽别再拖了，让健康成为我们共同的目标！

大家好！今天我们来聊聊耳鸣这个话题。耳鸣，不是耳朵里真的有东西“鸣”，而是一种没有外界声源刺激，却依然能听到声音的主观感觉。有的声音像蝉鸣，有的像嗡嗡声，还有人形容是“火车在耳边轰隆隆地开”。是不是光听描述就让人觉得难受？耳鸣其实并不是一种独立的病，它往往是某些问题的“信号”。大家可能都觉得耳鸣只跟耳朵有关，但其实，它比你想象中复杂得多！像血压波动、情绪波动，甚至疲劳，都可能触发或加重耳鸣。很多朋友可能经历过这种情况，一段时间特别忙、压力大，突然发现耳朵里总有声响。注意啦！这可能就是一种压力下身体的警示信号。 刚才提到一个案例，一位51岁的朋友因为间断耳鸣来就诊，尤其最近一周更严重了。初步的检查显示她的听力正常，外耳道和鼓膜也没有大问题。那么，我们就要去深入找耳鸣的“源头”。大多数非病变类的耳鸣和脑部的小血管循环不畅以及神经的过度兴奋有一定关联。所以建议大家劳逸结合、保证睡眠，避免身体过度疲劳。简单的“放松”其实是防治耳鸣的第一步。那么，耳鸣严重的时候我们该怎么办呢？这个患者用到了银杏叶提取物片，作为一种改善微循环的药物，这对于缓解耳鸣有一定作用。除此之外，通过听音乐、冥想，甚至静坐，也能够让耳鸣的“骚扰”变得没有那么烦人。但是注意，耳鸣是一个复杂的信号，当耳鸣持续时间比较长，或者伴随明显的耳闷、听力下降，就一定要到医院做详细检查，排查是否存在其他器质性问题，比如听力受损、中耳炎或者梅尼埃病。 再来和大家聊聊耳鸣的心理影响。有时候，耳鸣本身并不严重，但因为总是关注它，你会觉得焦虑，甚至担忧它会不会影响生活。实际上，越关注耳鸣，耳鸣越容易被放大。给大家一个建议，尝试接受耳鸣的存在，然后尽量不要专注于它，这样可以减轻心理负担。耳鸣虽然多数情况不严重，但它绝对是健康给出的一个信号。总结一下，第一步，把握好的生活作息；第二步，学会把耳鸣当作日常背景音而不去放大它的存在；第三步，一旦耳鸣伴随其他不适，就一定要及时找专业医生咨询。最后，也提醒朋友们，健康的耳朵需要我们好好珍惜，不要轻视任何身体发出的声音哦！感谢大家的收看，希望今天的科普能够帮助到你。如果你或者身边的人有耳鸣的问题，可以留言或者直接联系我们的门诊。咱们下期见！

大家好，今天我们来聊一聊一个非常常见又让人头疼的问题——咳嗽。最近有患者反映，咳嗽咳痰好几天了，有点紧张是不是得了什么大毛病？其实大多数情况下，持续咳嗽的原因很有可能是呼吸道感染。 首先，什么是呼吸道感染呢？简单来说，呼吸道感染是一种由病毒或细菌引起的感染，通常发生在我们的呼吸道，包括鼻腔、咽喉、气管以及支气管等区域。当我们的免疫系统因为疲劳或者天气变化等原因稍微“迟钝”了一点，这些病原体就会趁虚而入，导致呼吸道感染的发生。 有朋友可能会担心，万一不小心耽误治疗怎么办？其实大可不必焦虑。对于大多数呼吸道感染，我们在症状出现的前几天就进行干预，预后一般都是相当不错的。最后提醒大家，日常生活中如何预防呼吸道感染呢？我们要保证充足睡眠，注意保暖，勤洗手，增强自身免疫力。如果发现身边有人咳嗽，不妨戴上口罩以保护自己。同时，要注意饮食健康，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，为身体补充维生素。 希望今天的分享对大家有所帮助。如果你或家人有类似的咳嗽咳痰问题，别太紧张，及时就诊，按医嘱用药

特别是那种咳嗽久治不愈，让人烦躁不已的咳嗽。有些人可能会因为害怕麻烦而不重视，其实这是一种错误的观念。咳嗽日久不愈可能是身体发出的求救信号，需要我们认真对待。今天要说的这位患者，46岁，女性，来自上海。她的主诉是咳嗽日久，近一周加重，喉咙痒，咳痰多且颜色偏黄。她还觉得怕冷怕热特别明显，口干，脾气急躁，晚上睡不好，容易早醒和做梦。二便倒是正常的，舌头有点红，还有裂纹，舌苔稍微有点黄。这样的症状阵阵袭来，确实让人很难受。这个患者的现病史也和她的月经周期有关，经期的头痛和月经量少的问题也是我们需要关注的地方。经过中医诊断，她的症状属于气阴不足。需要通过益气养阴的方法来调理。在西医诊断中，她的症状被认定为咳嗽和上呼吸道感染。这种情况下，我们开了一些药，包括头孢羟氨苄片、蓝芩口服液和酚麻美敏片。此外，建议她做一些辅助检查，比如胸部CT和平扫重建，以及13碳尿素呼气试验来排查其他问题。听上去很复杂？不用担心，这些药物和检查都是根据她的具体症状和身体情况精心安排的。头孢羟氨苄片每日两次，用于抗菌消炎，而蓝芩口服液是中药制剂，对缓解咽喉不适和咳嗽有很好的作用。酚麻美敏片则是用来减轻咳嗽和同时存在的其他感冒症状。此外，我们还给她开了一些中药方子，包括辉苦杏仁、蜜炙甘草、桂枝、麻黄等，这些药材搭配煎服，旨在调理她的气阴不足，从根本上改善她的症状。说到这里，大家可能会有疑问：为什么要同时采用中西医结合的方式治疗？其实，中医和西医各有优势，西医见效快，可以迅速缓解症状，而中医讲究调理，通过调整身体的整体状态来达到长期改善的目的。两者结合，可以更好地帮助患者恢复健康。所以，面对久治不愈的咳嗽，不要轻视，也不要一味依赖某一种治疗方式。合理的中西医结合，综合多方面的检查和治疗，才能更加全面地恢复健康。如果你或者你身边的人也有类似的症状，请尽快到医院就诊，不要拖延。今天的分享就到这里，希望对大家有所帮助。如果还有其他疑问，欢迎在评论区留言，我们下次再见！

大家好！今天我们来聊聊一个常见但却容易被忽视的问题——慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺。这是一种影响成千上万人的呼吸道疾病，但很多人对其了解并不多。那么，慢阻肺是如何诊断的呢？通常来说，医生会根据病史、体格检查和辅助检查来做出判断。例如，这位患者的体温是36.5°C，这表明没有明显的发热症状。但详细的肺功能检查和影像学检查可以帮助确定气流受限的程度。在治疗方面，这位患者被建议保持健康的生活习惯，如戒烟、合理饮食和适度运动。此外，医生还开具了一些药物，例如苏黄止咳胶囊、盐酸氨溴索口服溶液和乌美澳铵维兰特罗吸入粉雾剂。这些药物能够帮助缓解症状，减少肺部炎症，并改善呼吸功能。除了药物治疗，患者还需要注意日常的风险防范，比如防止跌倒、走失、误吸、噎呛和烫伤等。因为慢阻肺患者往往存在气紧的情况，一旦发生意外可能会加重病情。定期到社区医院进行随访也是非常重要的。通过定期监测，医生可以及时了解患者的病情变化，调整治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。如果你或者你身边的人有长期的咳嗽、咳痰和气紧症状，一定要重视起来。及早就医，接受规范治疗，可以有效控制病情，改善生活质量。好了，今天的分享就到这里。如果你还有任何关于慢阻肺的问题，欢迎在评论区留言，我们下期节目再见！