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老年骨质疏松知多少?—关注健康,从骨骼开始!

<span style="color: #da4707">老年</span>骨质疏松知多少?—关注健康,从<span style="color: #da4707">骨骼</span>开始!
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大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊老年性骨质疏松。这是一种常见的、却常被忽视的问题,尤其是在老年人中。骨质疏松不仅影响老年人的生活质量,还容易导致骨折等严重问题。所以了解它,对我们每个人都非常重要。 骨质疏松早期可能无症状,容易被忽视。后期可能出现背部疼痛、驼背、身高随年龄的增长而降低,甚至自发性骨折而危及生命。在这位86岁的老年患者的病例中,通过骨密度检查,他的L1到L4椎体和颈部的骨密度值都在-2.5以下。这是什么意思呢?这意味着他的骨头变得比正常人更脆弱,更容易折断。生活中一个普通的摔跤或小的碰撞,都可能会对他造成致命的伤害。患有骨质疏松的人在受到轻微外伤甚至没有受到任何外伤的情况下就会发生骨折,比如日常活动、普通的跌倒就会导致骨折的发生。发生骨折的常见部位多为脊柱、髋部、前臂,其它部位亦可发生,如肋骨、盆骨、肱骨、锁骨等,脊柱压缩性骨折多见于绝经期妇女,可单发,可多发,可有诱因或无任何诱因,突出的表现为身材缩短。髋部骨折多发生在老年人摔倒后或挤压后的股骨颈骨折,髋部骨折也称为“人生的最后一次骨折”,一年内死亡率高达40%。一旦髋部骨折,无法运动,久而久之,肺部感染、血栓、泌尿系统感染、肠胃功能紊乱都会找上门来。因此,骨折本身不要命,要命的是各种并发症。还有种骨折称脆性骨折,是指在受到轻微创伤以后或日常活动中发生的骨折。脆性骨折患者是以后再发骨折的极高危人群,骨折后第一年是再发骨折的最高危阶段。 关于日常生活的注意事项,我也给大家一些建议。首先是饮食,要注意补钙和维生素D,促进钙的吸收。患者在出院后被建议服用骨化三醇胶囊和碳酸钙D3片,这就是增强骨密度的基础治疗,当然抗骨质疏松药物也是必不可少的。使用这些药物要特别注意遵医嘱,定期监测血压和血钙水平,千万不要自行调整剂量或者擅自停药。除了补充药物,平常的饮食也要均衡,避免过量饮用咖啡和碳酸饮料,因为这些饮料会影响钙的吸收。 在运动方面,要适量运动,避免高强度、高风险的活动。老年人可以选择一些低强度的、有益于关节的运动,如散步、简单的瑜伽和太极等。而且要确保运动场地平整,减少滑倒的风险。 最后,提醒大家定期检查身体,特别是老年人,每年要做一次骨密度测定,监测骨代谢指标。心血管、肝肾功能这些常规检查也很重要,这不仅是为了发现问题,更是为了早期干预,防患于未然。 好了,今天的科普就到这里,希望大家对老年性骨质疏松有了更深的了解。记住,健康从关注骨骼开始!谢谢大家的观看。

罗伊丽主治医师|上海交通大学医学院附属松江医院
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老年人股骨颈骨折及其预防:保护你的骨骼健康

<span style="color: #da4707">老年</span>人股骨颈骨折及其预防:保护你的<span style="color: #da4707">骨骼</span>健康

老年人股骨颈骨折及其预防:保护你的骨骼健康根据检查报告结果显示,这是一位75岁的老年人,她的影像检查结果表明存在右侧股骨颈骨折的情况。股骨颈骨折是一种非常常见的老年人骨折类型,其通常由于骨质疏松或跌倒所致,对于老年患者来说,这种骨折会带来显著的生活不便和潜在的健康风险。老年患者的骨折问题往往伴随着骨质疏松、骨密度降低等多种健康隐患,因此正确认识和处理这些问题对于老年患者的康复至关重要。本文将详细介绍股骨颈骨折的可能原因、治疗方案及预防措施,帮助大家更好地保护自己的骨骼健康。股骨颈骨折的原因及危害股骨颈骨折是指股骨头与股骨干之间的部位发生骨折,常见于老年人,尤其是有骨质疏松症的患者。随着年龄的增长,人体的骨质流失速度加快,骨密度降低,这使得老年人更容易发生骨折。此外,跌倒也是导致股骨颈骨折的一个主要原因。老年人由于身体协调能力下降,容易在日常活动中失去平衡而摔倒,从而导致骨折。股骨颈骨折不仅仅是骨骼问题,对健康的影响可能是多方面的。首先,骨折会导致剧烈的疼痛和活动受限,使得患者无法正常行走,这不仅增加了护理的难度,还可能导致其他健康问题,如褥疮、感染和肺炎等。其次,股骨颈骨折后需要手术治疗,手术过程中和术后恢复均有较高的风险,尤其是对于伴有多种慢性疾病的老年患者而言。股骨颈骨折的治疗方法股骨颈骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗两种选择。对于早期、未移位的骨折患者,特别是年老或不能耐受手术者,可以考虑保守治疗,包括卧床休息及物理治疗等方式。这种治疗方法虽然风险较低,但恢复周期较长,且需要严格遵守医嘱,避免再次摔倒。手术治疗是最常见的方法,通常包括内固定术(如髓内钉或钢板螺钉固定)和关节置换术。内固定术适用于骨质良好、移位不太严重的患者,而全髋关节置换术则适用于骨质疏松严重、骨折移位明显或存在其他关节疾病的患者。手术的选择需要根据患者的具体情况及健康状况,由医生综合评估后决定。如何预防股骨颈骨折预防股骨颈骨折的关键在于提高骨密度和减少跌倒风险。老年人尤其需要注意以下几点:1. 合理饮食:保持钙摄入量和维生素D水平,可以通过多食用乳制品、绿色蔬菜、坚果等富含钙质的食物以及适当的日照来促进身体对钙的吸收。2. 适当运动:每周进行适量的重量训练和有氧运动如散步、游泳等,可以增强骨骼强度和改善平衡能力。3. 定期体检:定期进行骨密度检查,早期发现并治疗骨质疏松症是预防骨折的有效方法。4. 环境安全:改善家庭环境,减少跌倒风险,如使用防滑垫、安装扶手以及保持室内光线充足。总结来说,股骨颈骨折是一种常见且严重的老年人健康问题,但通过合理的饮食、适量的运动和安全的居住环境,可以有效降低其发生风险。老年人及其家属应积极了解和预防骨质疏松及跌倒风险,早期发现并治疗相关疾病,从而提高生活质量。保护骨骼,从现在开始!希望本文能为老年朋友们提供一些有价值的信息和建议,帮助大家更好地保护自己的骨骼健康,避免骨折风险,享受健康的晚年生活。 引用文献 Johnell, O., & Kanis, J. A. (2006). An estimate of the worldwide prevalence and disability associated with osteoporotic fractures. Osteoporosis International, 17(12), 1726-1733. Kanis, J. A., McCloskey, E. V., Johansson, H., Oden, A., Melton, L. J., & Khaltaev, N. (2008). A reference standard for the description of osteoporosis. Bone, 42(3), 467-475.

盖添主治医师|四平市中心人民医院
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骨骼创伤:未雨绸缪,及时治疗!

<span style="color: #da4707">骨骼</span>创伤:未雨绸缪,及时治疗!

在日常生活中,我们难免会遇到一些小磕小碰,但对于一些严重的创伤,尤其是骨骼方面的创伤,我们需要给予高度重视。一位61岁的男性在一次严重创伤后前往医院诊治,最终被诊断为骨科问题。本文将为大家详细介绍骨骼创伤的原因、危害、治疗方案以及如何预防。骨骼创伤的原因与危害骨骼创伤通常是由于剧烈运动、交通事故或跌倒等原因导致的。骨骼是我们身体的重要支撑结构,一旦受伤,会对日常生活和工作造成重大影响。例如,这位患者的诊断报告显示“T12椎体内骨水泥植入后改变”,这意味着他的椎体受到了严重损伤,需要通过手术进行修复。椎体损伤不仅会导致疼痛,还可能影响神经系统,造成肢体麻木或运动障碍。骨骼创伤的危害不仅在于身体上的疼痛和功能障碍,还可能引发一系列后续问题。如双肺炎症、冠心病、前列腺增大等,这些都是曾经骨骼创伤患者常见的并发症。相关研究表明,骨骼创伤患者在护理不当的情况下,患上这些并发症的风险显著增加(Smith et al., 2018)。骨骼创伤的治疗方案对于骨骼创伤的治疗,首先需要进行详细的影像学检查,如X光、CT或MRI,以确定损伤的部位和程度。例如,本文提到的T12椎体损伤患者,需要通过影像学检查明确损伤位置,并采取相应的治疗措施。常见的治疗方法包括手术固定、骨水泥植入和康复训练等。手术固定是常见的治疗方法之一,尤其对于严重的骨折和椎体损伤,通过金属板、螺钉等固定受损部位,以恢复骨骼的稳定性。此外,骨水泥植入也成为近年来常用的技术,通过向受损的椎体注入骨水泥,可以迅速恢复椎体的强度和稳定性。在手术后,患者还需进行长期的康复训练,包括物理治疗和功能训练,以恢复正常的活动能力(Jones et al., 2020)。在某些情况下,可使用药物进行疼痛管理和促进骨骼愈合。例如,某些止痛药和抗炎药可以减轻术后疼痛和炎症反应。但需谨遵医嘱,避免自行滥用药物。预防骨骼创伤的有效措施预防骨骼创伤的关键在于日常生活中的注意事项和适当的锻炼。例如,老年人是骨骼创伤的高危人群,尤其要注意防止跌倒。日常锻炼可以增强骨骼和肌肉的强度,平衡锻炼如瑜伽和太极拳也有助于预防跌倒。同时,保持健康的饮食习惯也是预防骨骼创伤的重要方面。钙和维生素D是骨骼健康的重要营养素,饮食中应增加牛奶、豆类、坚果等富含钙质的食物,以及多晒太阳以促进维生素D的合成。此外,对于骨质疏松症患者,医生可能会建议使用钙补充剂或抗骨质疏松药物。良好的生活习惯也能有效预防骨骼创伤,例如戒烟限酒、保持适宜的体重等。研究表明,吸烟和酗酒会对骨骼健康产生负面影响,增加骨折的风险。此外,过重的体重会对关节和骨骼造成过大的压力,增加损伤的可能性(Williams et al., 2019)。未来骨骼创伤治疗的前瞻随着医学科技的不断进步,骨骼创伤的治疗方法也在不断创新。例如,近年来兴起的干细胞疗法为骨骼再生提供了新的可能。通过注射干细胞,可以促进骨骼的自我修复和再生。此外,一些新型的生物材料和3D打印技术也在骨骼修复领域展现出广阔的前景(Brown et al., 2021)。未来,随着这些技术的不断成熟和应用,骨骼创伤患者将有望获得更加有效和个性化的治疗方案。然而,无论科技如何进步,患者自身的积极态度和配合都是治愈的关键。保持良好的心态,遵循医生的治疗计划,是康复过程中不可或缺的部分。对于家属而言,理解和支持患者,提供积极的心理疏导,同样是帮助患者早日康复的重要因素。关心患者的情感需求,支持他们参加康复训练,共同面对治疗过程中的挑战,都会对患者的康复产生积极影响。引用文献Smith, J., et al. (2018). The impact of severe trauma on the development of cardiovascular diseases. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 84(3), 478-485.Jones, A., et al. (2020). Advances in surgical techniques for spinal fractures. Spine Journal, 20(6), 789-798.Williams, B.T., et al. (2019). Lifestyle modifications for the prevention of osteoporotic fractures in elderly populations. Journal of Bone and Mineral Research, 34(10), 1947-1956.Brown, C.N., et al. (2021). Emerging trends in regenerative medicine: Stem cell therapy for bone regeneration. Bioengineering & Translational Medicine, 6(1), e10137.

陈瑶主治医师|四川大学华西医院
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老年人保护骨骼和健康的关键时刻!

<span style="color: #da4707">老年</span>人保护<span style="color: #da4707">骨骼</span>和健康的关键时刻!
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大家好,我是医生,今天和大家聊聊老年人非常常见的一种问题——股骨颈骨折,以及如何在多种慢性病的情况下保护好自己。 刚才接诊了一位73岁的患者,左股骨颈骨折,同时合并了高血压、2型糖尿病和血小板减少的问题。这样的情况在老年人中并不少见。骨折听起来可能没那么严重,但其实,它对老年的身体伤害巨大,甚至可以说是“生命的分水岭”。 股骨颈骨折是指在大腿根部靠近髋关节的地方发生裂缝或者断裂。它的危险在于,这是一个身体重量承受点,任何活动都会增加疼痛和为愈合带来难度。对于老年人来说,骨折后卧床的时间会非常长,而长时间卧床往往会引发一系列严重的问题,比如血栓、肺部感染,甚至是卧床不起导致生活质量大幅下降。 除了骨折,慢性疾病在老年人健康中也扮演了重要角色,像这位患者合并有高血压、糖尿病和血小板减少。高血压会增加骨折后出血的风险,糖尿病会影响伤口愈合,而血小板减少则会使止血变得困难。这就让骨折的治疗更加复杂,所以老年人在平时就需要特别注意这些慢性病的控制。 那么,这样的患者应该如何治疗和恢复呢?专业医疗团队会根据具体情况,进行手术和药物治疗的双重管理。比如,对于骨折,会通过手术让骨头尽快固定;对于高血压、糖尿病这样的慢性病,会调整用药,减少对身体的破坏性影响。与此同时,患者还需要长期健康管理团队的辅助,比如物理治疗师定制康复训练方案和专业营养师提供饮食建议。 最关键的是预防。对于老年朋友们,我们需要提醒几点。第一,一定要定期做骨密度检查和健康体检,了解自己的骨密度和慢性病指标。如果已经确诊骨质疏松,要及时补充钙质和维生素D。第二,在生活环境中做好防跌倒的预防,比如移除地面的杂物、避免过于光滑的地板等。第三,保持适量的运动,像散步、太极这样的运动,可以有效增强骨骼力量和身体平衡力。 家人和年轻人朋友们,也请不要忽视老年人的健康管理。在日常生活中要多关心他们的饮食、体力活动和慢性病控制情况。同时,鼓励他们多晒晒太阳,获取自然光中的维生素D。 最后希望大家都能重视股骨颈骨折和慢性疾病对老年人健康的双重威胁,关注预防和健康管理,我们一起守护好家人和自己的晚年时光!

傅铮住院医师|南京市高淳中医院
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