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甲状腺结节手术背后的那些事儿

科普,<span style="color: #da4707">甲状腺</span>结节<span style="color: #da4707">手术</span>背后的那些事儿
02:33

大家好,我是你的医生。今天我们聊点和日常生活息息相关的事情。你有没有听说过或者身边的人有过甲状腺结节问题?今天我们就来详细说一下甲状腺结节的手术以及相关的麻醉事宜。甲状腺结节,这个词对于很多人来说并不陌生。它是在甲状腺中出现的异常肿块,绝大多数是良性的,但有时也需要通过手术来干预。这位41岁的患者就是因为甲状腺结节需要进行单侧甲状腺叶切除术。在这样的手术过程中,麻醉显得尤为重要。全身麻醉复合神经阻滞,是这次手术应用的麻醉方法。这个方法不仅让患者在手术中全程无痛感,同时还给手术过程中的神经提供了足够的保护。术前,患者接受了0.5mg的长托宁注射,这是一种常见的术前镇静剂,帮助患者放松。手术开始前,患者通过鼻导管吸入0.5L的氧气,这能确保血氧饱和度在手术前稳定。手术开始时,通过可视喉镜下经口加强型气管内插管进行插管,插管深度为22cm。接着,使用包括丙泊酚、地塞米松和舒芬太尼等不同种类的麻药,以确保手术期间的镇静和镇痛效果。手术过程中还使用了乳酸钠林格注射液,这是一种常用于手术中的输液,帮助维持患者体液平衡。另外,术中还应用了瑞芬太尼吸入麻药,通过泵注的方式来维持麻醉效果。手术中一个特别的步骤是颈浅丛神经阻滞麻醉,这是通过彩色多普勒超声引导进行的。这个方法可以有效阻断疼痛传导,让患者在术中进一步减少不适感。整个手术历时接近三小时,术中采取了一系列的监护措施,从心电监护到控制呼吸,确保每一个环节都不出问题。每一步骤都是为了患者的安全和手术的顺利进行。手术结束后,患者在术后恢复过程中,同样需要监护一段时间,观察生命体征,以便及时应对可能出现的不适或突发情况。通过这位患者的经历,希望大家对甲状腺结节手术有了更深的了解。手术虽然听起来复杂,但有了先进的麻醉方法和周密的术中监护措施,很多问题都可以迎刃而解。如果你或者身边的人有类似的情况,不用过于担心,放心交给专业的医疗团队来处理。感谢大家收看我们的科普视频,如果你有任何疑问或者需要了解更多相关知识,欢迎留言咨询。下次再见!

高浩主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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甲状腺腺瘤手术揭秘——麻醉后恢复全知道!

科普,<span style="color: #da4707">甲状腺</span>腺瘤<span style="color: #da4707">手术</span>揭秘——麻醉后恢复全知道!
02:05

大家好,今天我们来聊一聊甲状腺腺瘤手术后的那些事儿。很多人可能会好奇,手术做完后,身体会有哪些反应?麻醉过后,我们又该如何顺利恢复呢?别着急,听我慢慢道来。首先,我们得了解一下甲状腺腺瘤。甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤,通常不会引起明显的症状,但如果肿瘤较大或压迫周围组织,可能需要进行手术切除。手术方式通常是甲状腺腺叶加峡部切除术,这种手术可以有效去除肿瘤,减少复发风险。手术过程中,患者会接受全身麻醉。麻醉的方式是静吸复合麻醉,也就是通过静脉注射和吸入麻醉药物来达到麻醉效果。麻醉后,患者的生命体征会得到严密监控,包括血压、心率、呼吸等。手术结束后,患者会被送到恢复室,进行麻醉后的观察和护理。麻醉后的恢复期,患者可能会感到一些不适,比如咽喉疼痛、声音嘶哑等。但别担心,这些都是暂时的。如果咽喉疼痛不明显,声音也没有明显变化,说明恢复得还不错。最后,我想提醒大家,术后恢复期非常重要。患者需要按照医生的建议,合理饮食,适当活动,避免过度劳累。如果有任何不适,及时与医生沟通。甲状腺腺瘤手术虽然是一种常见的手术,但术后的护理和恢复同样重要哦!

祝玉玲主治医师|苏州市立医院
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甲状腺结节?别担心,看这里!——胸骨后甲状腺病损与老年健康

科普,<span style="color: #da4707">甲状腺</span>结节?别担心,看这里!——胸骨后<span style="color: #da4707">甲状腺</span>病损与<span style="color: #da4707">老年</span>健康

甲状腺结节?别担心,看这里!——胸骨后甲状腺病损与老年健康随着年龄的增长,很多人会发现身体出现各种各样的问题,特别是老年人。在这些问题中,甲状腺异常往往是许多人忽视的一种。今天,我们就来聊一聊甲状腺问题中的一种——甲状腺结节及其相关的胸骨后甲状腺病损。甲状腺结节是指甲状腺内出现的异常肿块,患病率随年龄增长而增加。根据某些研究表明,60岁以上的老年人中约有50%可能会发现甲状腺结节。虽然大多数甲状腺结节是良性的,但其中约5%可能发展为甲状腺癌。此外,甲状腺结节还可能导致甲状腺功能异常,影响患者的健康生活质量。什么是甲状腺结节和胸骨后甲状腺病损?甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,其病因复杂多样,包括碘摄入不足、遗传因素、甲状腺炎症等。这些结节在形态上可表现为单一或者多个,有时还可能伴有囊液。胸骨后甲状腺病损是指甲状腺病变延伸至胸骨后部,这种情况比较少见,但却更具有挑战性。因为这样的病变可能压迫周围结构,导致呼吸、吞咽困难等症状。甲状腺结节和胸骨后甲状腺病损的危害甲状腺结节和胸骨后甲状腺病损虽然大多数是良性的,但仍需要引起重视。甲状腺结节可能会引起甲亢或甲减等甲状腺功能异常,进一步影响心脏健康、代谢功能及全身健康。胸骨后甲状腺病损更是病情隐蔽,症状不明显,但一旦发现可能已经比较严重,需要进行手术等积极治疗。研究表明,甲状腺结节的发生与碘缺乏密切相关。生活在高海拔地区或远离海洋的地区,居民由于饮食中碘含量不足,容易罹患甲状腺结节。此外,遗传因素也在甲状腺结节的发展中起着重要作用。研究发现,甲状腺结节在家族中有集聚现象,表明其具有一定的遗传性。甲状腺结节和胸骨后甲状腺病损的治疗方法目前,治疗甲状腺结节的方法多种多样,取决于结节的性质和患者的具体情况。针对良性结节,医生通常会建议定期观察和随访,通过定期检查和影像学手段来监控结节的变化。如果结节较大或者有恶变的可能,可能需要采取手术切除。对于胸骨后甲状腺病损,手术是目前最为有效的治疗手段。手术需要在全身麻醉下进行,由于病损位于胸骨后部,手术难度较大,对医生的技术要求较高。术后需要加强护理,防止感染和其他并发症的发生。甲状腺疾病的预防措施为预防甲状腺结节和相关疾病,日常生活中需注意以下几点:摄入足够的碘:碘是合成甲状腺激素的关键营养素,建议摄入足够碘,因为碘的缺乏是引发甲状腺结节的主要原因之一。日常饮食中可通过吃海带、紫菜、海鱼等富含碘的食物来补充。定期检查:尤其是那些有家族病史或生活在高风险地区的人群,应每年进行甲状腺功能检查,及早发现潜在问题。健康生活方式:避免吸烟,多吃富含维生素和矿物质的食物,增加机体免疫功能。保持好的心理状态:压力过大会使甲状腺激素分泌异常,因此应保持愉快的心情,避免过度焦虑和紧张。总体来说,采取合理的预防和治疗措施,绝大多数甲状腺结节是可以控制的。而对于胸骨后甲状腺病损的治疗,现代医学技术已经相当成熟,患者无需过分担心。未来的医学前景随着医学技术的不断进步,甲状腺结节和胸骨后甲状腺病损的诊治手段也在不断优化。目前,精准治疗和个性化医学成为趋势,医生可以通过基因检测等手段,更加准确地对甲状腺结节进行诊断和治疗。此外,微创手术技术的发展,也使得手术的风险和痛苦大大降低。对于患者来说,面对甲状腺结节和胸骨后甲状腺病损,保持积极的心态是非常重要的。要坚信医学的发展和医生的专业能力,积极配合治疗,遵循医生的建议,保持乐观的生活态度。对于家属来说,给予患者足够的关心和支持,同样非常重要。在患者面对疾病时,家属的支持往往能够给患者带来巨大的心理安慰,帮助他们更好地应对疾病带来的困扰。引用文献Wartofsky L, Van Nostrand D, Burman KD. Inflammatory and autoimmune thyroid disease. [Published 2018].Gharib H, Papini E. Thyroid nodules: clinical importance, assessment, and treatment. Endocrinol Metab Clin North Am. [Published 2007].Hegedüs L. The thyroid nodule. N Engl J Med. [Published 2004].Rosario PW, Ward LS, Carvalho GA, et al. Thyroid nodule and differentiated thyroid cancer guidelines from the Thyroid Department of the Brazilian Society of Endocrinology and Metabolism. Arq Bras Endocrinol Metabol. [Published 2013].

袁伟主治医师|上海市徐汇区中心医院
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甲状腺结节手术——你不知道的那些事!

科普,<span style="color: #da4707">甲状腺</span>结节<span style="color: #da4707">手术</span>——你不知道的那些事!
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大家好,今天我们来聊聊甲状腺结节手术。甲状腺结节是一种非常常见的疾病,很多人可能并不了解它到底是什么,以及手术过程中会发生什么。希望通过今天的讲解,能让大家对甲状腺结节手术有更清晰的认识。首先,甲状腺结节是指在甲状腺内出现的肿块。它可以是单个的,也可以是多个的。大多数甲状腺结节是良性的,但也有少数可能是恶性的。所以,当我们发现甲状腺结节时,医生通常会建议进行进一步的检查,比如超声、穿刺活检等,以确定结节的性质。对于需要手术的患者,手术方式通常是单侧甲状腺叶切除术。这个手术的目的是切除有问题的甲状腺组织,同时尽量保留正常的甲状腺功能。手术过程中,患者会处于平卧位,医生会通过颈部的一个小切口进行手术操作。手术前,患者需要进行一系列的准备工作。比如,术前禁食、禁水,以确保手术安全。手术当天,患者会被送入手术室,进行麻醉。麻醉方式通常是全身麻醉,患者在手术过程中是完全无意识的。手术开始后,医生会仔细分离甲状腺组织,切除有问题的部分。手术过程中,医生会密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度等,以确保手术安全顺利进行。手术结束后,患者会被送入恢复室,等待麻醉效果逐渐消退。术后,患者可能会感到一些不适,比如喉咙痛、吞咽困难等,这些都是正常的术后反应,通常会在几天内逐渐缓解。术后,患者需要定期复查,以监测甲状腺功能的变化。医生会根据具体情况,决定是否需要补充甲状腺激素。此外,患者还需要注意饮食,避免摄入过多的碘,以免影响甲状腺功能。总的来说,甲状腺结节手术是一个相对安全的手术,但患者仍然需要了解手术的整个过程,以及术后的注意事项。希望通过今天的讲解,大家对甲状腺结节手术有了更深入的了解。如果大家有任何疑问,欢迎随时咨询医生。谢谢大家的观看!

蔡洪勤主治医师|昆山市第二人民医院
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